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Na oclusão, o conceito de 'guia canina' refere-se à
desoclusão dos dentes posteriores em movimentos de
lateralidade, sendo que sua ausência é sempre indicativa de
patologia oclusal e requer intervenção para restabelecer a
função e prevenir traumas oclusais nos dentes anteriores.
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Situação hipotética: Um paciente de 7 anos
apresenta uma fratura coronária complicada do incisivo central
superior esquerdo permanente, com exposição pulpar de
aproximadamente 2mm, após 10 horas do trauma. Assertiva: A
pulpotomia parcial com materiais à base de MTA (Agregado de
Trióxido Mineral) é o tratamento de escolha, com alta taxa de
sucesso na manutenção da vitalidade pulpar e continuação do
desenvolvimento radicular, mesmo após esse período, desde
que o sangramento pulpar seja controlado e o dente não
apresente sinais de infecção crônica.
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A resistência bacteriana aos antimicrobianos, um
desafio global em saúde, é influenciada predominantemente
pelo uso irracional de antibióticos e pela capacidade de
bactérias como Porphyromonas gingivalis e Aggregatibacter
actinomycetemcomitans desenvolverem mecanismos de efluxo
ativo, modificação enzimática do fármaco e alteração do
sítio-alvo, impactando diretamente o sucesso de terapias
periodontais sistêmicas.
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A Síndrome de Stevens-Johnson, uma condição
mucocutânea grave, pode manifestar-se com lesões orais
extensas e dolorosas, e seu tratamento requer abordagem
multidisciplinar, incluindo, em muitos casos, a administração
de corticosteroides sistêmicos e suporte nutricional adequado,
sendo o diagnóstico diferencial com o eritema multiforme uma
tarefa complexa que muitas vezes depende da extensão do
envolvimento orocutâneo.
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No contexto da saúde coletiva, a vigilância
epidemiológica da cárie dentária deve empregar o índice
CPO-D ou ceo-d em populações pediátricas como o principal
indicador, que, isoladamente, é capaz de refletir a gravidade e a
progressão da doença cárie em uma comunidade, auxiliando na
alocação de recursos e na avaliação da efetividade de
programas preventivos.
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O processo de desinfecção de alto nível é suficiente
para a eliminação de esporos bacterianos, vírus envelopados e
não envelopados, fungos e micobactérias, sendo, portanto,
adequado para a esterilização de artigos críticos que entrarão
em contato com tecidos estéreis ou sistema vascular.
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A taxa de sucesso dos retalhos de avanço coronal no
tratamento de recessões gengivais é significativamente
influenciada pela espessura do biotipo gengival e pela presença
de papilas intactas, sendo que a técnica de reposicionamento
coronal é superior em áreas com espessura tecidual reduzida
devido à menor demanda de vascularização.
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A reabsorção radicular externa induzida por
movimento ortodôntico, embora multifatorial, está
classicamente associada a fatores como apicectomia prévia,
presença de coroas protéticas e tempo prolongado de
tratamento ortodôntico, sendo que a interrupção temporária do
tratamento é a única medida eficaz para cessar o processo de
reabsorção nessa condição.
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A profilaxia antibiótica para pacientes com próteses
articulares é uma prática universalmente recomendada pela
American Heart Association (AHA) e pela American Dental
Association (ADA) antes de qualquer procedimento
odontológico invasivo, independentemente do tempo
transcorrido desde a cirurgia de artroplastia, devido ao alto
risco de infecção hematogênica tardia.
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A micrografia eletrônica de varredura demonstra
que a dentina esclerosada é caracterizada por uma obliteração
completa dos túbulos dentinários por cristais de whitlockita e
hidroxiapatita, resultando em uma maior permeabilidade por
menor conteúdo aquoso, o que a torna mais suscetível à
desmineralização por ácidos bacterianos em comparação com a
dentina normal.
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