A eficácia do bloqueio do nervo alveolar inferior pode ser comprometida em situações de pulpite irreversível, fenômeno atribuído a múltiplos fatores. Acerca do manejo anestésico de um paciente com pulpite irreversível sintomática no dente 46, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A diminuição do pH nos tecidos inflamados ao redor do nervo reduz a quantidade de moléculas de anestésico na forma de base livre (RN), que é a única forma capaz de atravessar a membrana nervosa para atingir o local de ação no interior do axônio.
(__) A técnica anestésica intraóssea, na qual o anestésico é depositado diretamente no osso medular adjacente ao dente, é uma alternativa eficaz quando o bloqueio convencional falha, pois ultrapassa a barreira do tecido inflamado e entrega a solução próxima às terminações nervosas do ápice radicular.
(__) A articaína a 4% com epinefrina 1:100.000, quando utilizada para o bloqueio do nervo alveolar inferior, demonstrou ser clinicamente superior à lidocaína a 2% em termos de taxa de sucesso para anestesia pulpar em dentes com pulpite irreversível.
(__) A suplementação do bloqueio do nervo alveolar inferior com uma injeção para o bloqueio do nervo bucal é essencial para a anestesia pulpar do dente 46, pois o nervo bucal frequentemente fornece inervação acessória para a polpa dos molares inferiores.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O uso racional de fluoretos é um pilar da Odontologia preventiva, atuando de forma eficaz no controle da doença cárie. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O mecanismo de ação primário do flúor no controle da cárie é sistêmico, ocorrendo durante a formação do dente, onde o íon fluoreto é incorporado à estrutura da hidroxiapatita, formando uma fluorapatita menos solúvel aos ácidos.
(__) A aplicação tópica profissional de um gel de fluorfosfato acidulado a 1,23% promove a formação de fluoreto de cálcio (CaF2) na superfície do esmalte, que atua como um reservatório de liberação lenta de íons flúor, mantendo a concentração de flúor na fase fluida da placa em níveis que interferem no processo de des-remineralização.
(__) A dose provavelmente tóxica (DPT) de flúor é de 15 mg F/kg de peso corporal, e a ingestão de uma quantidade superior a esta dose requer a imediata hospitalização do paciente devido ao risco de efeitos sistêmicos severos, como hipocalcemia e parada cardiorrespiratória.
(__) A fluoretação das águas de abastecimento público em uma concentração ótima, geralmente em torno de 0,7 ppm F, é considerada uma medida de saúde pública eficaz, segura e benéfica para a população, tanto de forma tópica, por meio do contato direto da água com os dentes, quanto sistêmica, principalmente no período pré-eruptivo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O processamento de artigos odontológicos é uma etapa crítica para o controle de infecção cruzada no ambiente clínico. A validação do processo de esterilização em autoclaves a vapor, método mais comum e seguro, exige um monitoramento rigoroso que vai além da simples observação dos parâmetros de tempo, temperatura e pressão. No que tange ao monitoramento da esterilização, assinale a alternativa que descreve corretamente a prática em conformidade com as normas da ANVISA (RDC 15/2012).

O diagnóstico preciso de lesões de cárie oclusal em seus estágios iniciais representa um desafio clínico, exigindo a associação de diferentes métodos para uma tomada de decisão terapêutica adequada. Acerca dos métodos de diagnóstico para cárie oclusal, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O método radiográfico interproximal (bitewing) é altamente eficaz para detectar lesões de cárie proximais, mas só revela lesões oclusais quando a desmineralização já se estende consideravelmente em dentina, devido à sobreposição das espessas cúspides vestibulares e linguais.
(__) O uso de uma sonda exploradora de ponta aguda é essencial no exame tátil de sulcos e fissuras, pois permite diferenciar uma lesão ativa, de fundo amolecido, de uma lesão inativa, de fundo endurecido, sendo superior ao exame visual isolado.
(__) O método de fluorescência a laser (DIAGNOdent®) baseia-se na capacidade do esmalte desmineralizado de absorver a luz laser, aparecendo como uma área escura que é convertida em um valor numérico; quanto mais escura a área, maior o valor e mais profunda a lesão.
(__) A transiluminação por fibra óptica (FOTI) é um método auxiliar que se baseia na alteração do índice de refração da luz no esmalte cariado; a área desmineralizada dispersa a luz, aparecendo como uma sombra escura em contraste com o esmalte hígido translúcido ao redor.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Os anti-inflamatórios não esteroidais (ou AINEs) do grupo coxibes são inibidores seletivos para a cicloxigenase 2 (COX-2). Eles foram produzidos com a intenção de diminuir o efeito adverso mais comum dos AINES que é a irritação da mucosa gástrica. Porém, devido ao seu uso prolongado surgiram sérios efeitos adversos que provocam um desequilíbrio em favor da vasoconstrição. Assinale a afirmativa INCORRETA.

Paciente com prótese valvar cardíaca e uso contínuo de varfarina necessita extração dentária. A conduta correta inclui:

O ameloblastoma é um tumor odontogênico de maior significado clínico. Em relação a essa patologia, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O ameloblastoma sólido convencional ou também chamado de intraósseo multicístico é comumente encontrado na região posterior da mandíbula.
( ) O ameloblastoma sólido convencional se apresenta como uma imagem radiográfica semelhante a “bolhas de sabão” ou como “favos de mel”.
( ) Os achados clínicos e radiográficos do ameloblastoma unicístico muitas vezes sugerem a presença de um cisto odontogênico. O diagnóstico normalmente vem após o exame histopatológico.
( ) A ocorrência do ameloblastoma periférico é mais comum do que o ameloblastoma unicístico.

Assinale a sequência correta.

A caxumba é uma infecção viral causada pelo Paramyxovirus, caracterizada classicamente pelo aumento difuso das glândulas exócrinas. Sobre essa doença, assinale a afirmativa INCORRETA.

Qual característica farmacológica dos anestésicos locais influencia diretamente sua potência?

O processo estiloide é uma projeção óssea fina que se origina da porção inferior do osso temporal, medial e anteriormente ao forame estilomastoideo. Está conectado ao corno inferior do osso hioide pelo ligamento estiloideo. As artérias carótidas localizam-se de cada lado do processo. O alongamento do processo estiloide ou a mineralização do complexo ligamentar estiloideo não é incomum. A mineralização é bilateral, porém pode afetar apenas um lado. A maioria dos casos são assintomáticos, entretanto, alguns pacientes apresentam sintomas causados por colisão, compressão dos vasos sanguíneos ou nervos adjacentes.

Acerca do assunto assinale a alternativa INCORRETA.