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Paciente de 71 anos, hipertenso e diabético, dá entrada na emergência por tontura intensa, náuseas, vômitos e dificuldade para andar, iniciados há 2 horas. Ao exame: nistagmo vertical espontâneo, ataxia de marcha importante, prova dedo-nariz com dismetria, sem déficit motor focal evidente, força preservada em todos os membros, PA: 170 × 100 mmHg. TC de crânio sem contraste realizada na admissão não mostra alterações agudas. Qual é a conduta mais adequada nesse momento, considerando o diagnóstico mais provável?
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Considerando a anestesia para cirurgia bucomaxilofacial, analise as assertivas a seguir:
I. As técnicas anestésicas diferem de acordo com os procedimentos, podendo-se usar técnicas venosas totais ou combinadas, com bons resultados.
II. O tubo nasotraqueal é fixado apenas à pirâmide nasal, sem necessidade de coxim e nem de uso de filtro bacteriano ao aparelho de anestesia.
III. As exodontias são classificadas como um procedimento cirúrgico de pequeno porte, com baixo índice de trauma e geralmente com baixa incidência de sangramento.
Quais estão corretas?
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Assegurar via aérea permeável e mecanismo ventilatório adequado são as missões principais do anestesiologista durante o procedimento de emergência. São causas de obstrução de vias aéreas em pacientes traumatizados, EXCETO:
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Paciente de 64 anos, em UTI por choque séptico abdominal, apresenta os seguintes exames gasométricos e laboratoriais: pH: 7,29; PaCO₂: 28 mmHg; HCO₃⁻: 13 mEq/L; Na+: 140 mEq/L; K+: 4,5 mEq/L; Cl–: 100 mEq/L; lactato: 6,0 mmol/L; albumina: 2,0 g/dL. Com base nesses dados, o distúrbio ácido-básico presente é:
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Um paciente adulto apresenta rinite persistente com congestão nasal, espirros e prurido ocular, refratário ao uso isolado de anti-histamínicos. Com base no diagnóstico e no manejo da rinite e conjuntivite alérgica, é CORRETO afirmar que:
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Paciente em UTI, com choque séptico, em uso de noradrenalina, apresenta glicemias persistentemente elevadas (220–260 mg/dL), hipocalemia e acidose metabólica leve. Inicia-se infusão contínua de insulina regular. Nas primeiras horas após o início da insulina, qual é a complicação mais provável e potencialmente grave, que exige monitorização intensiva?
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Um paciente com suspeita de asma alérgica é submetido a investigação diagnóstica. Os exames revelam IgE total elevada, eosinofilia periférica e espirometria com padrão obstrutivo reversível após broncodilatador. De acordo com a interpretação dos exames complementares, assinale a alternativa CORRETA:
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Uma adolescente apresenta suspeita de alergia alimentar a leite de vaca, com sintomas gastrointestinais e cutâneos após ingestão. Considerando os testes de provocação e exclusão alimentar, assinale CORRETAMENTE:
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Homem de 52 anos, operador de máquinas, assintomático, com história de tabagismo pesado, é submetido a exame periódico ocupacional. O médico identifica espirometria com VEF₁/CVF reduzido, sem limitação funcional importante, e radiografia de tórax normal. Segundo os princípios da saúde ocupacional na APS e da vigilância em saúde, qual é a conduta mais adequada?
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Um teste diagnóstico para determinada doença apresenta sensibilidade de 90% e especificidade de 80%. Esse teste é aplicado em uma população assintomática, com baixa prevalência da doença, como estratégia de rastreamento. Nessa situação, qual é a principal consequência esperada da utilização do teste?
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