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No contexto de procedimentos cirúrgicos pediátricos realizados na atenção básica e em ambiente ambulatorial, considerando assepsia, anestesia local, suturas e drenagens, assinale a alternativa correta.
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Criança de 8 anos é trazida ao pronto atendimento após atropelamento. Está agitada, pele fria, taquicardia importante, tempo de enchimento capilar prolongado e extremidades hipoperfundidas. A pressão arterial está dentro do esperado para idade. Há suspeita de sangramento interno e necessidade de controle rápido de hemorragia. A equipe iniciou acesso venoso periférico, aquecimento ativo e avaliação pelo protocolo ultrassom (USG) focado (FAST). Considerando princípios atuais de ressuscitação de controle de danos em trauma pediátrico, qual conduta é a mais adequada na fase inicial, antes do controle definitivo do sangramento?
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No trauma pediátrico, o reconhecimento precoce do choque hemorrágico pode ser desafiador. Considerando os conceitos atuais de avaliação hemodinâmica e ressuscitação inicial em crianças, assinale a alternativa correta.
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Menino de 4 anos é submetido a procedimento laparoscópico para correção de malformação congênita intestinal. Durante a dissecção, observa-se dificuldade técnica progressiva, sangramento que compromete a visualização adequada e aumento do tempo operatório, sem controle satisfatório do campo cirúrgico. Considerando os princípios da cirurgia minimamente invasiva em pediatria, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada para esse caso.
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No contexto da cirurgia minimamente invasiva em pediatria, considerando evidências atuais, princípios técnicos e segurança do paciente, assinale a alternativa correta.
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Criança de 5 anos com diagnóstico de neuroblastoma abdominal de alto risco apresenta grande massa retroperitoneal envolvendo vasos mesentéricos, com resposta parcial à quimioterapia de indução. Persistem sintomas compressivos abdominais e dor refratária, sem possibilidade técnica de ressecção completa segura. Considerando os princípios da oncologia cirúrgica pediátrica, assinale a alternativa que apresenta a conduta cirúrgica mais adequada nesse contexto.
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No manejo cirúrgico dos tumores sólidos pediátricos, o papel do cirurgião vai além da ressecção tumoral isolada. Considerando os princípios atuais da oncologia cirúrgica pediátrica, assinale a alternativa correta.
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Recém-nascido a termo apresenta mielomeningocele lombossacra aberta, corrigida cirurgicamente nas primeiras 24 horas de vida. Durante a primeira semana, observa-se aumento progressivo do perímetro cefálico, abaulamento da fontanela anterior e episódios de apneia. Ultrassonografia transfontanelar evidencia dilatação progressiva dos ventrículos laterais e do terceiro ventrículo. Considerando esse cenário, a conduta mais adequada é
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Em relação à hidrocefalia na infância, considerando os conceitos atuais de fisiopatologia, diagnóstico e indicação cirúrgica, assinale a alternativa correta.
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Recém-nascido apresenta genitália ambígua, com falo aumentado, única abertura perineal e ausência de gônadas palpáveis. Nas primeiras 48 horas de vida, evolui com vômitos, desidratação e distúrbios hidroeletrolíticos. Diante desse quadro, a equipe assistencial levanta a hipótese de distúrbio da diferenciação sexual. Considerando as prioridades clínicas e assistenciais nesse cenário, qual é a conduta inicial mais adequada?
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