Paciente procedente de área rural do Sudeste apresenta febre alta, cefaleia intensa, mialgia e exantema
maculopapular que se inicia em punhos e tornozelos, com progressão para palmas e plantas, além de
plaquetopenia. A conduta correta é:
Homem de 34 anos, PVHIV em TARV há 2 meses, CD4 atual de 140 células/mm³, carga viral 12.000
cópias/mL, vai viajar para área com recomendação de vacina febre amarela. Sobre imunização, assinale
a correta:
Homem de 40 anos sofre ferimento profundo em pé, contaminado com terra, há 8 horas. Refere ter
recebido apenas duas doses de vacina antitetânica há mais de 10 anos. A conduta profilática indicada é:
Paciente com HIV, CD4 de 22 células/mm³, virgem de tratamento, é diagnosticado com meningite
criptocócica e inicia terapia antifúngica de indução. Em relação ao momento de início da terapia
antirretroviral, a conduta baseada em evidências é:
Paciente de 54 anos, em quimioterapia para leucemia mieloide aguda, apresenta neutrófilos de 180/mm³
e temperatura axilar de 38,5 °C, com hipotensão e mucosite grau III. A conduta inicial mais adequada é:
Uma mulher de 81 anos, residente na comunidade, é levada ao pronto-socorro pela filha devido à
presença de disúria, polaciúria e dor suprapúbica iniciadas há dois dias. Nas últimas horas, apresentou
redução da ingesta de líquidos e passou a demonstrar maior prostração. Ao exame, encontra-se
consciente, porém com sinais de desidratação, pressão arterial de 88/56 mmHg e frequência cardíaca de
108 bpm. A paciente apresenta dificuldade para ingerir medicamentos por via oral devido a náuseas.
Considerando as particularidades da infecção do trato urinário no paciente idoso, sua gravidade e os
princípios de tratamento, assinale a alternativa CORRETA:
Um homem de 76 anos, lúcido e plenamente capaz de tomar decisões, procura atendimento médico após
receber o diagnóstico de uma doença progressiva e incurável. Durante a consulta, manifesta preocupação
com a possibilidade de, futuramente, perder a capacidade de se comunicar e decidir sobre o próprio
tratamento. Ele deseja registrar previamente quais cuidados gostaria ou não de receber caso não consiga
mais expressar sua vontade. Também solicita que sua família seja informada sobre suas preferências.
Considerando os princípios relacionados às Diretivas Antecipadas de Vontade (DAV), assinale a
alternativa CORRETA:
Durante uma avaliação geriátrica, uma mulher de 78 anos é acompanhada pelo filho, que relata
mudanças recentes em sua capacidade de organizar algumas atividades do cotidiano. A paciente
permanece independente para banho, alimentação, vestuário e higiene pessoal, mas passou a apresentar
dificuldade para administrar as próprias finanças, organizar os horários dos medicamentos e realizar
algumas tarefas relacionadas ao uso do telefone celular. A equipe decide realizar uma avaliação funcional
e cognitiva utilizando instrumentos padronizados.
Com base nos principais instrumentos utilizados na avaliação geriátrica, assinale a alternativa CORRETA:
Um homem de 74 anos, hipertenso e diabético, procura o pronto-socorro devido a vertigem contínua de
início súbito, associada a náuseas, vômitos e dificuldade importante para permanecer em pé. Ao exame,
apresenta nistagmo e instabilidade postural. Não há perda auditiva nova nem déficit motor evidente.
Considerando a abordagem da síndrome vestibular aguda e a possibilidade de acidente vascular cerebral
da circulação posterior, assinale a alternativa CORRETA: