Um paciente de 12 anos, politraumatizado, em ventilação mecânica, apresenta catabolismo intenso e risco de desnutrição aguda. Conforme o enunciado, assinale a alternativa CORRETA:

A

A avaliação nutricional deve ser postergada até estabilização clínica completa.

B

O aporte energético deve ser calculado apenas pela idade cronológica, sem considerar estado clínico.

C

A nutrição deve ser restrita para evitar sobrecarga metabólica, independentemente do estado catabólico.

D

O suporte nutricional não é relevante em pacientes críticos pediátricos.

E

A avaliação deve integrar parâmetros antropométricos, bioquímicos e clínicos, com cálculo individualizado de necessidades energéticas e proteicas.

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4086215 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Nutrologia Pediátrica
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Uma criança com síndrome de intestino curto apresenta incapacidade de absorção adequada por via enteral. Dessa forma, assinale a conduta nutricional CORRETA:

A

A nutrição parenteral deve ser iniciada precocemente, ajustando aporte energético, proteico e micronutrientes conforme evolução clínica.

B

A nutrição enteral exclusiva deve ser mantida, mesmo sem absorção, para evitar complicações da parenteral.

C

A nutrição parenteral deve ser evitada em pediatria, pois sempre causa complicações graves.

D

O aporte energético deve ser reduzido ao mínimo, para evitar sobrecarga metabólica.

E

A nutrição parenteral não deve considerar micronutrientes, apenas macronutrientes.

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4086214 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Nutrologia Pediátrica
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Um recém-nascido prematuro extremo (28 semanas, 900g) apresenta instabilidade clínica, intolerância alimentar e risco elevado de enterocolite necrosante. De acordo com a nutrição enteral, assinale a alternativa CORRETA:

A

A introdução imediata de dieta enteral plena é indicada para acelerar ganho ponderal.

B

O uso de fórmulas padrão é preferível ao leite humano, pois reduz risco de enterocolite.

C

A nutrição enteral mínima com leite humano pasteurizado é indicada para estimular maturação intestinal e reduzir complicações.

D

A nutrição enteral deve ser suspensa até estabilização completa, sem oferta mínima.

E

O aporte energético deve ser garantido apenas por nutrição parenteral, sem considerar estímulo enteral.

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4086213 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Nutrologia Pediátrica
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Uma criança de 6 anos com paralisia cerebral espástica apresenta disfagia importante, episódios frequentes de aspiração, déficit pondero-estatural e constipação crônica. A família relata dificuldade em oferecer alimentos sólidos e líquidos, além de grande preocupação com o risco de desnutrição. Considerando os cuidados nutricionais em doenças neurológicas pediátricas, é CORRETO afirmar que:

A

A nutrição deve priorizar alimentos sólidos ricos em fibras insolúveis, mesmo diante da disfagia, para corrigir constipação e estimular trânsito intestinal.

B

O aporte energético deve ser reduzido drasticamente, já que crianças com paralisia cerebral apresentam menor gasto energético basal, independentemente da composição corporal ou da presença de espasticidade.

C

A constipação crônica deve ser tratada exclusivamente com laxativos, sem necessidade de ajustes dietéticos ou de consistência alimentar.

D

O risco de desnutrição em crianças com paralisia cerebral é mínimo, já que a redução da atividade física compensa a baixa ingestão alimentar.

E

A conduta nutricional deve incluir dieta adaptada em consistência (pastosa ou líquida espessada), fracionamento alimentar, monitoramento da composição corporal e, se necessário, suporte enteral, garantindo aporte energético e proteico adequado e prevenindo aspiração.