Paciente de 15 anos relata quadro de desequilíbrio de marcha, incoordenação nos membros e disartria progressivos há 1 ano. História prévia de escoliose em acompanhamento ortopédico. O neurologista confirma uma síndrome atáxica e identifica pés cavos, propriocepção abolida em membros inferiores, arreflexia global e sinal de Babinski bilateral. Nega história familiar, mas os pais são consanguíneos. A principal hipótese é Ataxia de Friedreich.
O seguinte resultado de exame complementar é frequentemente encontrado nessa doença:

Homem de 45 anos é trazido à emergência por familiares, pois vem apresentando, há 24 horas, alterações do comportamento, confusão mental e desorientação. Mostra-se apático, indiferente ao ambiente e a seu estado de saúde. Está desnutrido, desidratado, com temperatura de 36,5 °C e pressão arterial de 10 por 7 mmHg.
Ao exame neurológico, apresenta aumento de base e dismetria nas provas dedo-nariz e calcanhar-joelho. As pupilas são mióticas e apresentam fraca reação à luz. Nos antecedentes, alcoolismo crônico e hipertensão arterial. A tomografia de crânio é normal.
A conduta imediata mais apropriada é

Uma paciente de 89 anos é levada ao ambulatório por esquecimentos e perguntas repetitivas sobre fatos recentes. Caminha bem e faz tarefas domésticas há cerca de dois anos. O médico solicita exame de neuroimagem, porém, um mês após, é informado de que ela foi encontrada morta em residência, por suposta causa cardiovascular, e a família autoriza a realização de autópsia. Infarto coronariano é confirmado. O exame neuropatológico do cérebro revela intensa esclerose hipocampal e inclusões de uma proteína específica restrita ao sistema límbico, com ausência ou quantidade insignificante de placas amiloides e emaranhados neurofibrilares de Tau.
Considerando os achados clínicos e de necropsia, assinale a alternativa que indica corretamente a proteína acumulada, a população epidemiológica típica e o padrão de acometimento cerebral dessa entidade nosológica.

Paciente vítima de traumatismo cranioencefálico por acidente de moto é levado ao hospital de Emergência pelo SAMU desacordado. Ao exame apresenta abertura ocular somente ao estímulo álgico, mas rapidamente fecha os olhos sem nenhuma resposta verbal e é observado flexão anormal dos membros superiores neste momento. As pupilas estão isocóricas e fotorreagentes.
De acordo com esses dados, a pontuação na escala de coma de Glasgow é

Paciente apresenta quadro súbito de diplopia binocular. Devido a persistência do quadro por mais de 5 dias, procura avaliação com neurologista.
Ao exame da motilidade ocular extrínseca, foi dado o diagnóstico sindrômico de oftalomoplegia internuclear bilateral.
As alterações encontradas no exame do movimento ocular são:

Mulher de 57 anos pergunta ao marido, durante o café da manhã, se ele está sentindo cheiro de queimado, e ele nega. Dias depois, o quadro se repete e passa a acontecer em outros lugares como no trabalho, dentro do carro e mesmo tomando banho. O cheiro surgia de repente e desaparecia em menos de um minuto. Ninguém além dela sentia. Numa noite, o cheiro voltou,, e logo após ela sentiu um aperto no estômago subindo até o peito, e lembra-se de um medo intenso sem saber explicar por quê. O marido a chamou, e ela ficou olhando fixamente por alguns segundos. Ela mexia a boca como se estivesse mastigando, mas não respondia. Após alguns segundos, ela perde a consciência, cai ao chão e tem abalos tônico-clônicos nos 4 membros, incontinência urinária e mordedura de língua. O marido apenas a protege. Quando os movimentos cessam, ela dorme profundamente por alguns minutos e acorda um pouco confusa, queixando de cefaleia e pergunta o que aconteceu. É, então, levada ao hospital, onde é avaliada, não sendo detectadas alterações ao exame clínico e neurológico.
A localização mais provável do foco epileptogênico responsável por esse quadro clínico é

Paciente de 67 anos apresenta hemiplegia súbita e afasia iniciada há 1 hora e 20 minutos. A tomografia de crânio não evidencia hemorragia nem sinais de isquemia precoce.
Segundo os critérios atuais, essa paciente

Uma mulher de 35 anos, grávida de 20 semanas, é levada ao setor médico da empresa por um colega de trabalho, que acabou de presenciar, mais uma vez, um episódio de início agudo e duração de 2 minutos, em que a paciente ficou parada, com movimentos faciais semelhantes à mastigação e durante esse período. Após o episódio, ela não se recordava do que estavam falando, porém afirmou que, nos últimos meses, de vez em quando notava que, ao chegar ao trabalho, parecia não reconhecer o ambiente. Procurou um clínico que sugeriu que era nervoso, pois estava se separando do marido.
A melhor conduta a ser adotada para o tratamento dessa paciente é

Uma paciente de 54 anos, arquiteta, é trazida ao consultório por familiares devido a mudanças progressivas no comportamento no último ano, com apatia crescente, abandono de seus projetos e indiferença emocional diante de problemas familiares graves. Desenvolveu perda do filtro social, fazendo comentários inadequados em público e passando a comer doces compulsivamente. No exame do estado mental em consultório, está orientada no tempo e no espaço e preserva a memória de fatos recentes. Mini mental = 30.
Considerando que o quadro clínico é altamente sugestivo de uma demência neurodegenerativa pré-senil, assinale a opção que indica corretamente as três variantes clínicas que compõem o espectro clínico dessa doença.

Um homem de 46 anos procura atendimento por fraqueza progressiva do membro superior direito há quatro meses, acompanhada de dor irradiada para o 4º e o 5º dedos.
Ao exame físico, observa-se fraqueza dos músculos interósseos dorsais, abdutor do dedo mínimo, extensor comum dos dedos e flexor profundo dos dedos (4º e 5º dedos). A sensibilidade encontra-se discretamente reduzida na borda ulnar da mão. A ressonância magnética cervical evidencia espondilose discreta, sem compressão radicular significativa.
A eletroneuromiografia demonstra: desnervação ativa nos músculos interósseos dorsais, abdutor do dedo mínimo, extensor comum dos dedos e flexor profundo dos dedos; músculos paraespinais cervicais preservados; redução da amplitude do potencial sensitivo do nervo cutâneo medial do antebraço; condução motora dos nervos mediano e ulnar preservada.
Em relação ao caso, é correto afirmar que