A disfagia orofaríngea (DOF) é um distúrbio comum na clínica pediátrica. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Ocorre frequentemente em crianças prematuras com má-formação do sistema nervoso central e atraso no neurodesenvolvimento.

II. A aspiração de alimentos é uma consequência importante das DOFs, podendo levar a pneumonias de repetição, alterações graves da função pulmonar e até à morte.

III. A aspiração pulmonar pode ser caracterizada por penetração de alimento em via aérea, refluxo gastroesofágico e saliva acima da região subglótica.

No campo da audiologia clínica, a associação de métodos objetivos e subjetivos que avaliam a audição vem ganhando espaço e tornando-se cada vez mais frequente, sendo um dos métodos objetivos utilizados a pesquisa dos Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico (PEATE). Sobre o PEATE na triagem auditiva neonatal (TAN), assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre mascaramento na avaliação audiológica básica, analise as assertivas abaixo:

I. O som mascarador deve ser sempre apresentado na orelha não testada em uma intensidade que causará uma sensação superior à sensação do tom puro ou da fala, impedindo a audição cruzada.

II. O som utilizado para realizar o mascaramento é o ruído, por ser de fácil diferenciação dos estímulos-teste.

III. Existe a ocorrência de curva sombra quando os limiares obtidos na orelha pior, sem o mascaramento da orelha contralateral, podem representar a curva de audição da orelha melhor.

Quais estão corretas?

João, 68 anos diagnosticado com Doença de Parkinson (DP) há 7 anos, apresenta disartria avançada, com dificuldades na articulação, intensidade e fluência da fala. O tratamento inicial incluiu terapia fonoaudiológica convencional, mas a fala de João ainda demonstra dificuldades significativas, especialmente em ambientes ruidosos. Recentemente, ele começou um novo protocolo de tratamento que combina a terapia fonoaudiológica com estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC). Considerando o impacto da disartria na DP, qual das alternativas a seguir descreve CORRETAMENTE os aspectos da patologia sob o olhar da fonoaudiologia?

Maria, 10 anos, foi encaminhada ao serviço de fonoaudiologia com queixas de dificuldades escolares e falta de atenção em sala de aula. Durante a anamnese, a mãe relatou que Maria não consegue acompanhar instruções verbais e frequentemente pede para repetir o que foi dito. Foi solicitado um teste de Processamento Auditivo Central (PAC) e Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Cerebral (PEATE) para avaliar a função auditiva central de Maria.

Dados epidemiológicos do Brasil indicam que aproximadamente 7% das crianças em idade escolar apresentam algum tipo de desordem do processamento auditivo, sendo essas condições frequentemente subdiagnosticadas. Considerando o caso clínico de Maria e seus conhecimentos sobre os testes para avaliação do processamento auditivo e potenciais evocados auditivos de tronco cerebral, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE as características e relações entre esses métodos de avaliação.

De acordo com dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), a incidência de Acidente Vascular Cerebral (AVC) no Brasil é de aproximadamente 13,7% entre a população acima de 50 anos. Considerando um paciente afásico de 67 anos, que sofreu um AVC no hemisfério esquerdo (HE) e apresenta Afasia de Broca, foi iniciada a Terapia da Entoação Melódica (TEM) como intervenção terapêutica, a qual é uma abordagem usada para tratar afasia, particularmente útil para pacientes com Afasia de Broca, e se baseia na utilização da melodia e do ritmo para melhorar a produção da fala. No entanto, essa terapia não é recomendada para pacientes com lesão no hemisfério direito por várias razões. Acerca da Afasia de Broca, marque a alternativa CORRETA.

Em um hospital de referência no Estado de Alagoas, a atuação do fonoaudiólogo nas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) é crucial para a reabilitação de pacientes graves, especialmente considerando dados epidemiológicos, os quais indicam que 30% dos enfermos são diagnosticados com infecções severas e a prevalência de disfagia é significativa. Com base neste cenário, avalie as seguintes afirmações sobre a prática fonoaudiológica em UTIs e assinale a alternativa CORRETA.

Pedro tem 3 anos e 3 meses, foi levado ao fonoaudiólogo por seus pais devido a episódios frequentes de gagueira, que começaram aos 2 anos e 9 meses. Os pais relataram que Pedro tem um vocabulário extenso para sua idade, mas apresenta dificuldades em completar frases sem interrupções de gagueira. A família está preocupada, pois a avó paterna da criança também apresenta gagueira persistente na idade adulta. Sobre intervenção fonoaudiológica na gagueira infantil, marque a afirmação CORRETA.

Em um estudo com trabalhadores metalúrgicos expostos a níveis elevados de ruído ocupacional, identificou-se que a exposição contínua pode resultar em Alterações Temporárias nos Limiares Auditivos (ATLA). Sobre os impactos do ruído na saúde auditiva e as práticas de avaliação audiométrica, considere as seguintes afirmações:

I- A Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) é amplamente reconhecida como o problema de saúde ocupacional mais prevalente no Brasil, afetando uma significativa parte dos trabalhadores expostos a ambientes ruidosos, caracterizando-se pelo comprometimento da audição e do equilíbrio de forma intermitente.

II- Normas regulatórias determinam a realização de audiometrias periódicas e o fornecimento de protetores auditivos para trabalhadores expostos ao ruído, visando à prevenção de doenças auditivas relacionadas ao ambiente de trabalho e garantindo a segurança auditiva dos trabalhadores.

III- É necessário que os trabalhadores tenham um período de repouso acústico de 2-4 horas antes da avaliação audiométrica para minimizar o risco de Alteração Temporária dos Limiares Auditivos (ATLA), evitando que os resultados sejam distorcidos por fadiga auditiva temporária.

IV- A ATLA resulta de um fenômeno de fadiga auditiva causado pela exposição a níveis elevados de pressão sonora, levando a um aumento temporário dos limiares auditivos. Esse aumento é reversível, com a normalização dos limiares após o período de repouso adequado.

V- O não cumprimento da norma de repouso acústico de 14 horas pode levar a diagnósticos incorretos e a estratégias de manejo inadequadas, já que a ATLA pode ser erroneamente interpretada como uma perda auditiva permanente, como a PAIR, comprometendo a eficácia do monitoramento da saúde auditiva dos trabalhadores.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

Vera é uma senhora de 75 anos que começou a sentir vertigens intensas ao se levantar da cama ou ao se deitar, descrevendo a sensação de que tudo ao seu redor estava girando. Ela procurou atendimento médico e, após uma série de exames, foi diagnosticada com Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB). Sobre perfil epidemiológico, caracterização da doença e os métodos diagnósticos e terapêuticos, assinale a alternativa que corresponde a uma afirmação CORRETA sobre a VPPB.