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Durante a avaliação fonoaudiológica de um paciente com
queixa de "fala anasalada", o profissional investiga a
integridade e a funcionalidade das estruturas que
compõem o sistema estomatognático. A correta
produção dos sons da fala depende de uma sincronia
neuromuscular precisa dos órgãos fonoarticulatórios,
sendo o controle do fluxo aéreo nasal e oral um aspecto
fundamental. Acerca da anatomia e fisiologia envolvidas
no controle da ressonância da fala, marque V para as
afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Para a produção de todos os sons orais da fala, o músculo levantador do véu palatino (levator veli palatini) contrai-se, elevando o palato mole contra a parede posterior da faringe, o que oclui a porta velofaríngea e direciona o fluxo aéreo para a cavidade oral.
(__)O músculo tensor do véu palatino (tensor veli palatini), inervado pelo nervo vago assim como os demais músculos palatinos, é o principal responsável por tracionar o palato mole superior e posteriormente durante a fala, garantindo o fechamento velofaríngeo para sons como /p/ e /b/.
(__)O fechamento velofaríngeo para a produção de consoantes plosivas é auxiliado sinergicamente pela contração do músculo palatoglosso, que ao elevar a porção posterior da língua, empurra o palato mole para cima, auxiliando em sua oclusão contra a faringe.
(__)A falha no mecanismo de fechamento velofaríngeo, seja por insuficiência (causa estrutural) ou incompetência (causa neuromuscular), resulta em hipernasalidade na produção de vogais e consoantes orais, além de emissão de ar nasal audível durante a produção de consoantes de alta pressão, como as fricativas e plosivas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Para a produção de todos os sons orais da fala, o músculo levantador do véu palatino (levator veli palatini) contrai-se, elevando o palato mole contra a parede posterior da faringe, o que oclui a porta velofaríngea e direciona o fluxo aéreo para a cavidade oral.
(__)O músculo tensor do véu palatino (tensor veli palatini), inervado pelo nervo vago assim como os demais músculos palatinos, é o principal responsável por tracionar o palato mole superior e posteriormente durante a fala, garantindo o fechamento velofaríngeo para sons como /p/ e /b/.
(__)O fechamento velofaríngeo para a produção de consoantes plosivas é auxiliado sinergicamente pela contração do músculo palatoglosso, que ao elevar a porção posterior da língua, empurra o palato mole para cima, auxiliando em sua oclusão contra a faringe.
(__)A falha no mecanismo de fechamento velofaríngeo, seja por insuficiência (causa estrutural) ou incompetência (causa neuromuscular), resulta em hipernasalidade na produção de vogais e consoantes orais, além de emissão de ar nasal audível durante a produção de consoantes de alta pressão, como as fricativas e plosivas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Uma mãe procura atendimento fonoaudiológico para seu
filho de 2 anos e 6 meses, relatando que ele "fala poucas
palavras e ainda não forma frases", enquanto crianças
da mesma idade no convívio da família já conversam. A
avaliação fonoaudiológica visa diferenciar um atraso
transitório de um transtorno que exige intervenção
imediata, considerando os processos normativos do
desenvolvimento. Sobre os marcos do desenvolvimento
da linguagem e suas possíveis alterações nesta faixa
etária, analise as afirmativas a seguir.
I.Nesta fase, é esperado o início da combinação de duas palavras para formar frases rudimentares (e.g., "qué aua" para "quero água"), um marco conhecido como "fala telegráfica". A ausência dessa habilidade, associada a um vocabulário expressivo inferior a 50 palavras, é um sinal de alerta para um possível atraso no desenvolvimento da linguagem.
II.A principal alteração a ser investigada é um transtorno fonológico, caracterizado pela produção inadequada dos pontos articulatórios dos fonemas. A conduta terapêutica deve focar-se exclusivamente na instalação dos fonemas ausentes, pois a correção articulatória é pré-requisito para a expansão do vocabulário.
III.Um vocabulário restrito nesta idade é frequentemente causado por um déficit no aspecto pragmático da linguagem, indicando que a criança não compreende as funções sociais da comunicação. Portanto, a avaliação deve se concentrar em testes que meçam a intenção comunicativa, já que a normalização da pragmática leva automaticamente à expansão da sintaxe.
Está correto o que se afirma em:
I.Nesta fase, é esperado o início da combinação de duas palavras para formar frases rudimentares (e.g., "qué aua" para "quero água"), um marco conhecido como "fala telegráfica". A ausência dessa habilidade, associada a um vocabulário expressivo inferior a 50 palavras, é um sinal de alerta para um possível atraso no desenvolvimento da linguagem.
II.A principal alteração a ser investigada é um transtorno fonológico, caracterizado pela produção inadequada dos pontos articulatórios dos fonemas. A conduta terapêutica deve focar-se exclusivamente na instalação dos fonemas ausentes, pois a correção articulatória é pré-requisito para a expansão do vocabulário.
III.Um vocabulário restrito nesta idade é frequentemente causado por um déficit no aspecto pragmático da linguagem, indicando que a criança não compreende as funções sociais da comunicação. Portanto, a avaliação deve se concentrar em testes que meçam a intenção comunicativa, já que a normalização da pragmática leva automaticamente à expansão da sintaxe.
Está correto o que se afirma em:
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Uma professora de 42 anos procura atendimento
fonoaudiológico com queixa de rouquidão e fadiga vocal
há seis meses. Ela relata que sua voz piora ao final do
dia e que precisa "fazer força para falar". O exame de
laringoestroboscopia, solicitado pelo
otorrinolaringologista, revela a presença de lesões
nodulares bilaterais na porção anterior das pregas
vocais. A compreensão da etiologia e da classificação do
distúrbio é o primeiro passo para o planejamento
terapêutico. Com base na classificação etiológica das
disfonias, assinale a alternativa que descreve corretamente a natureza do quadro apresentado.
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Um fonoaudiólogo realiza a avaliação de um homem de
78 anos, cuja família relata que ele "parece não ouvir
bem em reuniões" e que sua voz está "mais fraca e
trêmula". O paciente não possui histórico de doenças
neurológicas agudas. O profissional precisa diferenciar
as alterações que fazem parte do processo natural de
envelhecimento daquelas que indicam uma patologia.
Acerca do processo de envelhecimento comunicacional,
marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as
falsas.
(__)A presbifonia, alteração vocal comum no envelhecimento, resulta primariamente de uma lesão neurológica focal no tronco encefálico, que afeta o controle motor da laringe, sendo seu diagnóstico diferencial com a disartria flácida baseado apenas na ausência de alterações de deglutição.
(__)Durante o envelhecimento normal, é esperado um declínio significativo na memória semântica, resultando em uma perda progressiva de vocabulário, enquanto a sintaxe e a organização frasal, por dependerem de processos mais automatizados, permanecem integralmente inalteradas.
(__)A presbiacusia é caracterizada como uma perda auditiva do tipo condutiva, decorrente do enrijecimento da cadeia ossicular e do colabamento do meato acústico externo, impactando primariamente a percepção de sons graves e não possuindo correlação com o declínio na inteligibilidade de fala em ambientes ruidosos.
(__)As modificações na comunicação durante a senescência, como a presbifonia e a presbiacusia, são processos fisiológicos e multifatoriais que refletem o envelhecimento dos sistemas fonatório e auditivo, sendo a avaliação fonoaudiológica crucial para diferenciar essas mudanças de quadros patológicos, como afasias ou disartrias.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A presbifonia, alteração vocal comum no envelhecimento, resulta primariamente de uma lesão neurológica focal no tronco encefálico, que afeta o controle motor da laringe, sendo seu diagnóstico diferencial com a disartria flácida baseado apenas na ausência de alterações de deglutição.
(__)Durante o envelhecimento normal, é esperado um declínio significativo na memória semântica, resultando em uma perda progressiva de vocabulário, enquanto a sintaxe e a organização frasal, por dependerem de processos mais automatizados, permanecem integralmente inalteradas.
(__)A presbiacusia é caracterizada como uma perda auditiva do tipo condutiva, decorrente do enrijecimento da cadeia ossicular e do colabamento do meato acústico externo, impactando primariamente a percepção de sons graves e não possuindo correlação com o declínio na inteligibilidade de fala em ambientes ruidosos.
(__)As modificações na comunicação durante a senescência, como a presbifonia e a presbiacusia, são processos fisiológicos e multifatoriais que refletem o envelhecimento dos sistemas fonatório e auditivo, sendo a avaliação fonoaudiológica crucial para diferenciar essas mudanças de quadros patológicos, como afasias ou disartrias.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Para a adequada seleção de aparelhos de amplificação
sonora individual (AASI), é fundamental realizar uma avaliação
audiológica completa. Considerando um adulto sem alterações
cognitivas ou de linguagem, os procedimentos que devem compor
a avaliação incluem:
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Na audiometria tonal liminar, o ruído mascarante é
uma ferramenta amplamente utilizada. Sobre o fenômeno
do mascaramento e os tipos de ruído empregados, indique
a alternativa que melhor descreve à prática adequada, o
mascaramento:
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Em conformidade com as diretrizes nacionais para a triagem
auditiva em recém-nascidos saudáveis ou com fatores de risco, os
exames primários e complementares corretos a serem aplicados
segundo o perfil do recém-nascido são:
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Durante o acompanhamento do desenvolvimento auditivo de
uma criança de 2 anos de idade, o fonoaudiólogo observa seu
comportamento frente a diferentes estímulos sonoros e verbais.
Considerando o desenvolvimento típico das habilidades auditivas
nessa faixa etária, é esperado que neste período a criança:
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Na avaliação fonoaudiológica de pacientes com suspeita
de disfagia orofaríngea, é essencial adotar uma abordagem
sistemática e multidimensional, que envolva diferentes aspectos
clínicos e funcionais. Nesse contexto, é adequado que o
fonoaudiólogo:
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Uma criança de 1 ano e 6 meses foi submetida à palatoplastia
primária devido a uma fissura transforame incisivo unilateral,
envolvendo lábio, rebordo alveolar e palato. No pós-operatório
imediato, o acompanhamento fonoaudiológico tem papel
fundamental. Considerando as condutas indicadas para essa
fase, assinale a alternativa que apresenta apenas estratégias
terapêuticas adequadas para o período pós-cirúrgico imediato:
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