A terapia de expansão pulmonar, (TEP), baseia-se no aumento no gradiente de pressão transpulmonar, seja por redução na pressão pleural, ou aumento da pressão intra-alveolar. Marque a alternativa onde a relação entre a TEP e o aumento da pressão transpulmonar está incorreta.

Paciente com história de insuficiência cardíaca congestiva, hipertenso, diabético, relata falta de ar ao levantar-se, com melhora após permanecer algum tempo em decúbito elevado. A esposa relata que ao dormir ele apresenta uma forma de respiração periódica na qual apneias e hipopneias se alternam com períodos de hiperpneias, que apresentam padrão crescente e decrescente de volume corrente. A ausculta respiratória apresenta estertores creptantes em base de ambos hemitórax e no RX de tórax, velamento dos seios costofrênicos bilaterais, maior à esquerda, com presença de Parábola de Damoiseau. Frente ao quadro exposto, qual sinal semiológico encontrado e suas correlações clínicas?

É função do fisioterapeuta monitorizar e viabilizar a manutenção da patência das vias aéreas dos pacientes. Quais equipamentos mensuram a efetividade da tosse, a força muscular respiratória e a capacidade vital forçada do paciente, respectivamente?

Considerando-se o sistema respiratório como a composição entre pulmão e caixa torácica e suas propriedades elásticas, assinale a alternativa incorreta.

A difusão alveolar de gases é um processo passivo que acontece obedecendo à Lei de Fick que determina as seguintes relações, exceto:

Os alvéolos são constituídos de pneumócitos tipo I e tipo II, sendo os pneumócitos tipos II responsáveis pela produção de surfactante e, consequentemente, redução da tensão superficial. Acerca do surfactante e suas implicações fisiológicas, é incorreto afirmar:

A aplicação da fisioterapia respiratória no pré-operatório de cirurgias torácicas é essencial para otimizar a função pulmonar do paciente. Analise as seguintes afirmativas sobre intervenções pré-operatórias e assinale a alternativa correta.

I- O treino da tosse ensinado pelo fisioterapeuta é essencial para garantir que o paciente execute a técnica corretamente. Isso inclui orientação sobre a técnica adequada de tosse, incluindo a posição corporal, a coordenação da respiração e a contenção do possível sítio cirúrgico e drenos.
II- A ventilação não invasiva, (VNI), no pré-operatório é contraindicada em pacientes com histórico de doença pulmonar obstrutiva crônica, (DPOC).
III- Treinamento muscular inspiratório pode aumentar a força dos músculos respiratórios, reduzindo o risco de complicações pulmonares no pós-operatório.
IV- A cessação do tabagismo nas semanas que antecedem a cirurgia é um componente fundamental para reduzir complicações respiratórias no pós-operatório.

A fisioterapia no pós-operatório de cirurgias cardíacas é crítica para prevenir complicações e promover a recuperação. Analise as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta.

I- A mobilização precoce é recomendada para reduzir o risco de trombose venosa profunda e acelerar a recuperação funcional.
II- A utilização de ventilação mecânica prolongada no pós-operatório de cirurgia cardíaca é uma prática comum para evitar complicações pulmonares.
III- A fisioterapia respiratória no pós-operatório inclui técnicas de recrutamento alveolar para prevenir atelectasias e melhorar a oxigenação.
IV- A tosse assistida deve ser evitada em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca devido ao risco de deiscência de sutura esternal.

Assinale a alternativa correta em relação aos componentes dos programas de preabilitação em grandes cirurgias.

I- A cessação do etilismo e do tabagismo são componentes obrigatórios.
II- O condicionamento físico para aumentar a capacidade funcional é um componente obrigatório.
III- O uso de hormônios anabolizantes para reduzir a dinapenia e a sarcopenia é um componente obrigatório.
IV- O apoio psicológico com técnicas de controle de stress, ansiedade e depressão é um componente obrigatório.
V- A otimização nutricional e o combate à anemia são componentes obrigatórios.

Assinale (V) verdadeiro ou (F) falso para as afirmações sobre as técnicas de conservação de energia e simplificação do trabalho, utilizadas em programas de reabilitação pulmonar para maximizar a independência dos pacientes nas atividades diárias e marque a alternativa correta.

( ) Ensinar os pacientes a evitar movimentos desnecessários, como caminhar, repetidamente, para diferentes cômodos, organizando melhor suas tarefas para minimizar deslocamentos.
( ) A respiração diafragmática e a respiração com os lábios semicerrados, (freno labial), não contribuem para a redução do esforço respiratório, pois não modificam a eficiência respiratória, não contribuindo para reduzir a sensação de dispneia ou a fadiga associada às atividades diárias.
( ) Tomar banho sentado em cadeira auxiliar é pouco efetivo por aumentar o risco de quedas dos pacientes e o oxigênio suplementar deve ser retirado pelo risco de aspiração de água, principalmente, ao molhar a cabeça.
( ) Recomendar que os pacientes dividam tarefas maiores em partes menores, realizando-as em etapas, com pausas entre cada etapa.