O fisioterapeuta respiratório está realizando uma avaliação funcional de um paciente com DPOC. Esse fisioterapeuta decidiu realizar o teste de caminhada de 6 minutos.

Assinale a opção que indica o objetivo principal a ser avaliado nesse teste.

Um paciente do sexo masculino, de 32 anos, sofreu um traumatismo cranioencefálico há 6 meses, ao se envolver em um acidente pilotando sua moto.

No setor de Fisioterapia Neurofuncional, ao ser avaliado, apresentava hemiparesia e espasticidade à esquerda, com predomínio braquial. Queixava-se de dificuldades de se vestir de maneira independente e de realizar as atividades de autocuidado.

Assinale a opção que indica os testes adequados para avaliar a função motora e a atividade do membro superior, respectivamente.

A dor, experiência pessoal, possui componentes sensoriais (qualidade, intensidade, localização), emocionais e comportamentais, (reações de enfrentamento, medo, evitação, auto-proteção e catastrofização). É associada a um dano tecidual real ou potencial.

Uma paciente de 68 anos, com hanseníase, queixa-se de dor em queimação na região do antebraço e mão, à direita.

Para uma avaliação eficaz da dor nesse caso, assinale a opção que indica os aspectos que devem ser investigados para que o fisioterapeuta possa estabelecer uma conduta adequada.

A incapacidade na Doença de Parkinson é principalmente devida à tétrade de sinais motores cardinais (tremor, rigidez, acinesia e instabilidade postural) o que é atribuído à distúrbios na via cortico-estriatal-tálamo-cortical, mas a sintomatologia não é restrita a problemas nessa via, levando a ocorrência de sinais e sintomas não motores, como os distúrbios sensitivos. Entre estes, incluem-se a diminuição da sensibilidade tátil, a diminuição da propriocepção e a diminuição da sensibilidade térmica (aumento do limiar para perceber calor e frio) e o aumento da sensibilidade nociceptiva (presença de dor). Alterações tanto centrais quanto periféricas podem estar envolvidas nessas alterações.

Assim sendo, assinale a opção que apresenta os métodos de avaliação que podem detectar e quantificar as alterações sensitivas em pacientes com Doença de Parkinson.

Um paciente do sexo feminino, 50 anos, sofreu um AVC isquêmico que afetou a região motora e provocou espasticidade e fraqueza dos músculos antigravitacionais do membro superior direito e perda da destreza manual. Sua queixa funcional é não conseguir alcançar e agarrar objetos com o membro superior afetado. Para alcançar tal objetivo, é necessário que o fisioterapeuta utilize um processo estruturado de análise de problemas de movimento do membro superior, identificando os desvios cinemáticos (compensações e componentes essenciais faltantes) e formular hipóteses sobre as possíveis deficiências para propor estratégias de tratamentos. Assim, conhecer a biomecânica normal dos movimentos de alcance (transporte), preensão e manipulação manual é essencial.

A respeito da biomecânica normal destes movimentos, assinale a afirmativa correta.

Um paciente de 18 anos, sexo masculino, sofreu fratura da coluna cervical após mergulhar em águas rasas. Permaneceu internado por 3 meses, devido a infeções de repetição, até a cirurgia ser realizada.

Ao receber alta hospitalar, foi encaminhado ao ambulatório de um serviço de Fisioterapia Neurofuncional. Ao exame, a escala de incapacidade da asia foi determinada como B, nível neurológico C5.

A partir dessa descrição, sobre o quadro motor/sensitivo apresentado e as atividades que o paciente seria capaz de realizar, se treinado, assinale a afirmativa correta.

O sistema somatossensorial, que engloba a sensibilidade superficial (dor e temperatura, por exemplo) e a profunda (propriocepção e vibração, por exemplo), desempenha um papel crucial na recuperação das sequelas motoras e da funcionalidade decorrentes de lesões encefálicas. Sendo assim, é importante que o fisioterapeuta faça uso de instrumentos de avaliação para investigar a presença dessas alterações.

Assinale a opção que apresenta corretamente um exemplo de instrumento de avaliação da sensibilidade.

Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) é uma técnica não invasiva de neuromodulação que envolve a aplicação de uma corrente elétrica de baixa intensidade diretamente sobre o couro cabeludo.

Durante a ETCC, eletrodos são posicionados sobre a superfície do couro cabeludo, acima de áreas relevantes para a condição tratada. A corrente elétrica contínua é então aplicada através desses eletrodos, alterando a excitabilidade neuronal na área alvo, ou seja, aumentando ou diminuindo a excitabilidade dos neurônios. O objetivo principal dessa modalidade terapêutica é modular o potencial plástico do encéfalo, auxiliando na recuperação motora dos pacientes.

Para esse caso, assinale a opção que indica o correto posicionamento dos eletrodos conforme seu objetivo.

A recuperação bem-sucedida do equilíbrio exige que o centro de massa permaneça dentro dos limites da base de suporte. Esse mecanismo compensatório pode ser alcançado por diferentes estratégias de movimento (tornozelo, quadril, de passos). Normalmente, adultos usam a estratégia de tornozelo para restabelecer o equilíbrio. Ao reduzir a base de apoio ou limitar o uso de informações sensoriais, a demanda postural é aumentada (superfície pequena ou de espuma). Para compensar esta maior demanda no controle postural, o uso da estratégia do quadril seria apropriado porque proporciona maior estabilização.

Assinale a opção que apresenta a estratégia de tratamento que melhora o equilíbrio em pessoas com ataxia cerebelar.

A doença de Menière apresenta uma tríade de sinais e sintomas: ataques recorrentes de vertigem, déficit auditivo flutuante com zumbidos e pressão no ouvido do lado comprometido. Durante as crises, ao exame físico, surgem o nistagmo horizonto-rotatório, desequilíbrio e hipoacusia.

Sobre a reabilitação vestibular, programa de movimentos da cabeça, olhos e pescoço, assinale a afirmativa correta.