Um fisioterapeuta atende um paciente de 78 anos, com diagnóstico de demência moderada, encaminhado para reabilitação motora após fratura de fêmur. Durante a avaliação, observa-se comprometimento cognitivo que limita a compreensão adequada das informações sobre o tratamento. O paciente reside com a filha, que é sua responsável legal.

Com base nos princípios éticos, na Resolução COFFITO nº 414/2012 e na legislação vigente, assinale a alternativa correta.

Durante a fase intermediária de reabilitação funcional de joelho, o fisioterapeuta orienta o paciente a descer um degrau de forma lenta e controlada, solicitando que mantenha o alinhamento do membro inferior enquanto realiza a flexão do joelho sob ação da gravidade. Nessa atividade, o músculo Quadríceps femoral atua gerando tensão enquanto sofre alongamento, com o objetivo de controlar e desacelerar o movimento articular. Esse tipo de ação muscular é classificado como:

Um fisioterapeuta que atua na Estratégia Saúde da Família identifica, durante visitas domiciliares, elevado número de idosos com queixas de quedas recorrentes, sedentarismo e dor lombar crônica. Ao discutir o caso com a equipe multiprofissional, propõe a implementação de um grupo comunitário voltado à promoção da saúde e prevenção de incapacidades. De acordo com os princípios da Política Nacional de Atenção Básica e as diretrizes da Política Nacional de Promoção da Saúde, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada no contexto da Atenção Primária:

Uma paciente de 52 anos, submetida à mastectomia radical modificada à direita com esvaziamento axilar há 3 meses para tratamento de Câncer de Mama, encontra-se em acompanhamento fisioterapêutico ambulatorial. Apresenta queixa de sensação de peso no membro superior direito, discreto edema em antebraço, redução da amplitude de movimento do ombro e sinal de cacifo positivo. Nega dor intensa e sinais flogísticos. Considerando o quadro clínico descrito, assinale a alternativa correta quanto à conduta fisioterapêutica mais adequada:

Um atleta de 23 anos sofreu entorse de tornozelo direito durante partida de futebol, após aterrissar sobre o pé de outro jogador. Relata dor intensa na região lateral do tornozelo, edema imediato e dificuldade para apoiar o membro. Ao exame fisioterapêutico, observa-se dor à palpação anterior ao maléolo lateral, teste da gaveta anterior positivo e ausência de sinais de fratura aos critérios clínicos. Considerando o mecanismo de trauma por inversão associado à flexão plantar, assinale a alternativa correta.

A ventilação não invasiva (VNI) consiste na aplicação de pressão positiva nas vias aéreas por meio de interface não invasiva, ou seja, sem necessidade de via aérea artificial. Considerando os efeitos da elevação da pressão intratorácica sobre o retorno venoso, a pré-carga ventricular e o débito cardíaco, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 58 anos, sexo masculino, procura atendimento fisioterapêutico relatando dificuldade progressiva para estender o 4º e 5º dedos da mão direita. Ao exame físico, observa-se presença de espessamento nodular na região palmar, formação de cordões fibrosos e flexão permanente das articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais, sem sinais inflamatórios agudos ou dor significativa. Com base no quadro clínico descrito, assinale a alternativa que define corretamente a Contratura de Dupuytren:

Um paciente de 62 anos encontra-se sob ventilação mecânica invasiva devido a insuficiência respiratória aguda. Durante a evolução clínica, a equipe discute a escolha entre os modos Ventilação Controlada a Volume (VCV), Ventilação Controlada a Pressão (PCV) e Pressão de Suporte (PSV). Considerando as características operacionais e fisiológicas desses modos, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 70 anos, com pneumonia comunitária e insuficiência respiratória hipoxêmica aguda, iniciou ventilação não invasiva (VNI) há 1 hora. Na reavaliação fisioterapêutica, apresenta os seguintes dados:

Frequência cardíaca: 118 bpm

Frequência respiratória: 34 irpm

pH: 7,31

PaO₂/FiO₂: 140

Escala de Glasgow: 15

Considerando o escore HACOR (Heart rate, Acidosis, Consciousness, Oxygenation, Respiratory rate), o paciente apresenta pontuação ≥ 5. Com base nas evidências relacionadas ao HACOR e ao risco de falha da VNI, assinale a alternativa correta.

Um paciente do sexo masculino, 68 anos, com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) avançada, encontra-se internado em unidade hospitalar para investigação de dor abdominal. Durante a avaliação fisioterapêutica respiratória, observa-se, à inspeção dinâmica do tórax, retração das margens costais inferiores bilateralmente durante a inspiração, caracterizando movimento paradoxal da parede torácica lateral inferior. Considerando a fisiopatologia da DPOC e as alterações biomecânicas do diafragma, assinale a alternativa que identifica corretamente esse achado semiológico: