Em uma farmácia ambulatorial, o técnico entrega ao farmacêutico uma prescrição manuscrita que parece indicar “cloridrato de propranolol 160 mg, 2x ao dia”. Contudo, a dose usual do fármaco raramente ultrapassa 80 mg/dia e o paciente é idoso, com histérico de bradicardia. Não ha carimbo legível nem contato do prescritor. Diante da ambiguidade da prescrição e risco potencial, a conduta adotada pelo farmacêutico deve ser:

Durante a internação de um paciente oncológico, o farmacêutico clinico hospitalar sugere a substituição de um quimioterápico prescrito por outro equivalente, com menos efeitos adversos. O médico concorda com a mudança, mas o paciente, ao ser informado, recusa o novo medicamento. O farmacêutico, preocupado com a eficácia e a segurança, insiste com o paciente, mesmo após a recusa formal registrada em prontuário. O principio ético que foi mais diretamente violado pela insistência do farmacêutico na situação foi o principio da:

Durante o atendimento de um paciente asmático em crise, a equipe de enfermagem administra propranolol por engano, em vez do beta-2 agonista prescrito. Poucos minutos depois, o paciente apresenta broncoespasmo grave e queda de saturação de oxigénio. Essa reação adversa grave ao propranolol acontece devido ao medicamento:

A adequada conservação de medicamentos exige conhecimento sobre condições ambientais e materiais de acondicionamento. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

O Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde exige medidas rigorosas quanto à separação e ao acondicionamento. Acerca da segregação, acondicionamento e identificação dos resíduos, analise as assertivas:

I. Devem ser respeitados os limites de peso de cada saco, assim como o limite de dois terços de sua capacidade, garantindo-se sua integridade e fechamento.

II. A identificação dos resíduos deve estar afixada nos carros de coleta, nos locais de armazenamento e nos sacos que acondicionam os resíduos.

III. O coletor do saco para acondicionamento dos resíduos deve ser de material liso, lavável, resistente à punctura, ruptura, vazamento e tombamento, com tampa provida de sistema de abertura com contato manual e com cantos não arredondados.

Das assertivas, pode-se afirmar que:

Os flavonoides identificados nas flores de Eugenia uniflora apresentam diversas atividades biológicas. Associe os flavonoides listados na coluna A com suas respectivas características ou fontes naturais na coluna B.

Coluna A:
A. Miricetina


B. Quercetina


C. Canferol


D. Luteolina


E. Naringenina


Coluna B:
(1) Flavonoide classificado como flavonol comumente encontrado em frutas cítricas, possui atividade antioxidante.
(2) 3,5,7,3',4',5'-hexa-hidroxiflavona com destacada atividade antimicrobiana e antioxidante, presente em frutas. Atua inibindo a peroxidação lipídica, contribuindo para a proteção celular contra danos oxidativos.
(3) 3’, 4’,5,7-tetrahidroxiflavona, comum em ervas como alecrim e sálvia. Sua estrutura química apresenta dupla ligação C2-C3 do anel C e atividade anti-inflamatória.
(4) Flavonoide do tipo flavanona, possui uma ligação simples entre os carbonos 2 e 3 em seu núcleo fundamental e atividade antidislipidêmica.
(5) 2-(3,4-Dihydroxyphenyl)-3,5,7-trihydroxychromen-4H-one, flavonol, demonstra significativa atividade antioxidante in vitro e in vivo.

A sequência correta é:

A equipe de pesquisa de um laboratório farmacognóstico vinculado a uma universidade federal iniciou um projeto de desenvolvimento de um extrato padronizado de Uncaria tomentosa (Unha-de-gato), com atividade imunomoduladora e anti-inflamatória. A planta foi coletada em diferentes pontos da Amazônia ocidental, com variação sazonal entre coletas nos períodos seco e chuvoso. Após a coleta, foram feitos os seguintes procedimentos:

- Secagem em estufa ventilada a 45 °C;
- Trituração e armazenamento em frascos âmbar sob atmosfera seca;
- Extração hidroetanólica 70% por percolação;
- Análise por CLAE-DAD-MS, focando nos alcaloides;
- Triagem por bioautografia enzimática e ensaios de inibição de IL-6 e TNF-α em macrófagos murinos.

Entretanto, os resultados indicaram alta variabilidade entre os lotes em termos de rendimento de extração, composição de alcaloides (especialmente mitrafilina e isopteropodina) e bioatividade.

Associe os fatores críticos identificados no estudo de caso (coluna I) com os efeitos potenciais observados nos resultados laboratoriais (coluna II):

Coluna I – Fatores críticos:
A. Variação sazonal entre períodos seco e chuvoso.
B. Mistura de material vegetal de diferentes regiões.
C. Extração por percolação na ausência de parâmetros validados.
D. Armazenamento prolongado.
E. Ausência de controle fenológico no momento da coleta.

Coluna II – Efeitos observados
(1) Degradação oxidativa de compostos alcaloídicos.
(2) Perda da uniformidade e do padrão químico, comprometendo a reprodutibilidade do extrato.
(3) Variação de metabólitos secundários com mudança na biossíntese e concentração.
(4) Rendimento inconstante e alteração da relação entre compostos majoritários.
(5) Diluição ou supressão de princípios ativos por coleta em diferentes fases do desenvolvimento.

A sequência correta é:

Associe as obras clássicas ou autores (Coluna A) às suas respectivas contribuições históricas no uso e na sistematização das plantas medicinais (Coluna B):

Coluna A - Obras/Autores
A. Dioscórides
B. Hipócrates
C. Teophrastus
D. Galeno
E. Paracelso

Coluna B – Contribuições
(1) Propôs a doutrina das assinaturas, na qual a forma da planta indicava seu uso medicinal.
(2) Considerado o pai da Farmacognosia, realizou o levantamento das plantas na Península Ibérica, África e Síria, criando, mais tarde, o tratado “De matéria médica”, um marco na história da fitoterapia e uma referência no mundo romano e árabe.
(3) Responsável pela elaboração do livro “História das plantas”, no qual descreve precisamente as plantas quanto a sua morfologia e seu uso tóxico e medicinal.
(4) Formulou a teoria dos humores, na qual a explicação para o processo saúde-doença consistia numa relação entre água, terra, fogo e ar, sendo a doença resultado do desequilíbrio entre os elementos, e a saúde relativa ao equilíbrio entre estes.
(5) Pioneiro de algumas das formas farmacêuticas como a infusão, as pastilhas, as pílulas, e os clisteres, até hoje utilizadas na medicina contemporânea.

A sequência correta é:

A empresa Ekobé, especializada na produção de fitofármacos e produtos naturais, está desenvolvendo um novo extrato padronizado a partir de Baccharis trimera (carqueja), visando ao tratamento de distúrbios metabólicos leves. Durante o desenvolvimento do produto, a equipe multidisciplinar se deparou com alguns desafios descritos na Coluna I. Com base nesses desafios, associe-os as estratégias adequadas de padronização (Coluna II):

Coluna I – Desafios identificados:
A. Variação no conteúdo de flavonoides entre lotes colhidos em diferentes regiões
B. Instabilidade química de compostos fenólicos em formulações líquidas
C. Falta de correlação entre o teor de compostos bioativos e atividade hipoglicemiante observada nos ensaios
D. Dificuldades em estabelecer um parâmetro reprodutível de qualidade frente a variabilidade do fitocomplexo
E. A ausência de protocolos oficiais em farmacopeias internacionais para essa espécie nativa.

Coluna II – Estratégias de padronização:
(1) Aplicação de técnicas de fingerprinting por HPLC ou RMN
(2) Uso de biomonitoramento farmacológico
(3) Adoção de boas práticas de coleta e cultivo controlado da planta
(4) Emprego de antioxidantes e ajuste de pH na formulação final
(5) Desenvolvimento de monografia interna validada

A sequência correta é:

Os medicamentos fitoterápicos têm ganhado crescente popularidade como alternativa ou complemento aos tratamentos de saúde convencionais. No entanto, para que esses produtos ofereçam segurança e produzam os benefícios esperados, a padronização é um processo fundamental. Sem ela, a qualidade pode variar drasticamente, comprometendo a saúde do consumidor. A padronização de um fitofármaco é uma etapa crítica que ____________, sendo essencial para garantir eficácia terapêutica e reprodutibilidade entre lotes. A lacuna é preenchida corretamente com: