O Teste do Pezinho, realizado entre o 3º e o 5º dia de vida do recém-nascido, é um exame de triagem neonatal fundamental para o diagnóstico precoce de doenças como o hipotireoidismo congênito e a fenilcetonúria.

Situação hipotética: Um paciente em pós-operatório imediato de cirurgia abdominal apresenta ausência de ruídos hidroaéreos na ausculta abdominal. Assertiva: Esse achado é um sinal de complicação grave, indicando a necessidade de intervenção cirúrgica de emergência.

Foi prescrita a administração de 750 mg de Cefazolina. Na unidade, há frascos-ampola de 1 g que, após diluição em 10 mL de água destilada, resultam em uma concentração de 100 mg/mL. Nesse caso, o enfermeiro deverá aspirar 5 mL da solução.

A comunicação terapêutica é um instrumento fundamental na assistência de enfermagem em saúde mental, utilizando técnicas como a escuta ativa e a empatia para estabelecer um relacionamento de ajuda e confiança com o paciente.

Situação hipotética: Um lactente de 4 meses, em aleitamento materno exclusivo, apresenta episódios de diarreia. Assertiva: A orientação de enfermagem à mãe deve ser a de suspender o aleitamento materno e oferecer chá ou água de arroz para hidratar a criança.

A escala de coma de Glasgow é um instrumento utilizado para avaliação do nível de consciência de um paciente, analisando três parâmetros: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.

A utilização de indicadores biológicos no monitoramento da esterilização por autoclave é um processo opcional, sendo suficiente o uso de indicadores químicos classe 1 (fita termocrômica) na parte externa dos pacotes para validar o ciclo.

Situação hipotética: Um paciente com cetoacidose diabética é admitido na emergência com glicemia de 550 mg/dL. Assertiva: A administração de insulina regular por via intravenosa e a reposição volêmica com solução salina são medidas terapêuticas prioritárias na assistência de enfermagem a esse paciente.

A administração de medicamentos por via subcutânea deve ser realizada com a agulha inserida em um ângulo de 90 graus, independentemente da quantidade de tecido adiposo do paciente, para garantir a correta absorção do fármaco.

O acolhimento com classificação de risco, uma diretriz da Política Nacional de Humanização (PNH), é uma ferramenta de gestão que visa organizar o fluxo de atendimento em serviços de urgência, priorizando os casos mais graves em detrimento da ordem de chegada.