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Uma gestante com 39 semanas de idade gestacional e risco habitual é diagnosticada com Ruptura Prematura de Membranas (RPM) na ausência de trabalho de parto. O exame físico revela boa vitalidade fetal, e a paciente está estável. As diretrizes nacionais e da OMS recomendam a hospitalização e a conduta ativa para a resolução da gestação. Com base nas evidências e nas recomendações que regem a conduta e a profilaxia antibiótica para a RPM no termo, assinale a alternativa correta.
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A Constituição da República Federativa do Brasil, de 1988, estabelece como de relevância pública as ações e os serviços de saúde, cabendo ao poder público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle. A Lei nº 8.080/1990 estabelece, para efetivar esse controle, o Sistema Nacional de Auditoria do SUS (SNA). Nesse contexto, esse sistema deverá ser organizado de forma
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Sobre a melhoria da qualidade do cuidado e a promoção de uma experiência de parto positiva relativas às políticas de admissão para o parto de uma gestante de risco habitual, com base nas Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal do Ministério da Saúde (2022) e nas recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS), analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. A admissão da parturiente na maternidade deve ser incentivada no início da fase ativa da dilatação (5 cm), devendo-se acolher a mulher que chega na fase latente, fornecer orientações claras (sinais de alerta) e encorajá-la a aguardar o trabalho de parto ativo em casa, desde que a vitalidade fetal esteja boa e ela lide bem com a dor.
II. A depilação genital e o uso rotineiro de enema na admissão são procedimentos não recomendados pela OMS, pois não demonstraram benefícios clínicos na prevenção de infecções maternas ou na redução da duração do trabalho de parto, sendo considerados invasivos e desconfortáveis.
III. O uso rotineiro da cardiotocografia (CTG) de admissão é o método padrão-ouro para avaliar a condição fetal na chegada à maternidade. Seu uso, conforme a OMS, é justificado para proteger os profissionais de saúde contra litígios e, assim, deve ser mantido como prática institucional.
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De acordo com as recomendações da OMS, o Guia de Cuidados do Parto da OMS (LCG) substitui o partograma tradicional em muitas diretrizes atuais. Especificamente no monitoramento da dilatação cervical, assinale a alternativa que apresenta corretamente o ponto de início da fase ativa.
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Paciente feminina, gestante (G2P1A0), 18 anos, relata ser solteira, com múltiplos parceiros e sem uso de preservativos. A paciente é etilista, tabagista, apresenta alimentação desregulada e não faz uso de ácido fólico. Após realizar exames de rotina, foi diagnosticada com feto anencéfalo, e a equipe médica propôs a possibilidade de interrupção da gestação, com respaldo legal. No contexto da conduta de planejamento familiar e reprodutivo, considerando o diagnóstico fetal e os múltiplos fatores de risco da paciente, assinale a alternativa INCORRETA sobre as diretrizes éticas e clínicas da enfermeira obstetra na Atenção Primária à Saúde.
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A auditoria do SUS é estabelecida por meio do Sistema Nacional de Auditoria (SNA), instituída pela Lei nº 8.689/1993 e regulamentada pelo Decreto nº 1.651/1995. Dentre seus principais objetivos, está
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No exercício da auditoria no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), o enfermeiro auditor deve verificar a regularidade do recebimento de recursos financeiros transferidos da União para os entes subnacionais. Considerando o disposto na Lei nº 8.142/1990, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma condição obrigatória para que Municípios, Estados e Distrito Federal recebam recursos financeiros do Fundo Nacional de Saúde.
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Paciente de 36 anos, G4P2A1 (com duas cesarianas prévias), 30 semanas de gestação, apresentou sangramento vaginal vermelho vivo, indolor e de pequena intensidade. O ultrassom confirma que a placenta está totalmente sobre o orifício interno do colo uterino. Em relação à correta classificação, ao principal risco e à conduta obstétrica imediata mais adequada para esse caso, assinale a alternativa correta.
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Durante as Manobras de Leopold, em uma paciente primigesta, 39 semanas, a enfermeira obstetra identifica situação longitudinal, apresentação cefálica fletida e dorso fetal à esquerda do abdome materno. Com base nesses achados, assinale a alternativa que apresenta a variedade de posição mais favorável encontrada nesse caso.
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Com base nas diretrizes vigentes do Ministério da Saúde para o acesso à esterilização cirúrgica em mulheres, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. A idade mínima para a esterilização voluntária é de 21 anos, independentemente do número de filhos vivos, para homens e mulheres com capacidade civil plena.
II. A exigência de histórico de cesarianas sucessivas anteriores para laqueadura durante o parto foi revogada, mas é obrigatória a observância do prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da vontade e o parto.
III. Foi revogada a exigência de consentimento expresso de ambos os cônjuges para a realização da esterilização, sendo suficiente a manifestação expressa de vontade da pessoa interessada.
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