Com base exclusivamente nas diretrizes da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) estabelecidas na RDC nº 36/2013 e nas Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde, publicadas em 2017, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
(   ) A higienização das mãos com preparação alcoólica a 70% (fricção antisséptica) é indicada quando as mãos não apresentam sujidade visível, devendo ser aplicada em quantidade suficiente para cobrir toda superfície das mãos e friccionada por pelo menos 20 a 30 segundos até completa secagem,
(   ) O uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) deve seguir a hierarquia de precauções padrão e específicas, sendo obrigatório o uso de luvas de procedimento, avental, máscara cirúrgica e óculos de proteção em todos os procedimentos invasivos sem exceção, independentemente do risco de exposição a fluidos corporais,
(   ) A técnica asséptica cirúrgica exige preparo da pele do paciente com antisséptico degermante seguido de antisséptico alcoólico, uso de campos estéreis para delimitação do sítio cirúrgico, paramentação cirúrgica completa da equipe (gorro, máscara, avental estéril e luvas estéreis), e manutenção rigorosa da área estéril durante todo procedimento,
(   ) A prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central inclui higienização das mãos antes e após manipulação, antissepsia do hub do cateter com álcool 70% ou clorexidina alcoólica a 0,5% antes de cada acesso, troca de curativos transparentes a cada 7 dias ou sempre que houver sujidade ou descolamento, e avaliação diária da necessidade de manutenção do dispositivo,
(   ) O descarte de resíduos de serviços de saúde deve seguir a classificação estabelecida pela ANVISA, sendo os perfurocortantes descartados em coletores rígidos de paredes resistentes preenchidos até no máximo 2/3 de sua capacidade total, e os resíduos infectantes do grupo A (sangue, secreções) acondicionados em sacos brancos leitosos identificados com símbolo de substância infectante.

Assinale a alternativa CORRETA, de cima para baixo:

Em uma enfermaria de clínica médica, o técnico de enfermagem está responsável pelos cuidados de um paciente do sexo masculino, 68 anos, internado há 8 dias com diagnóstico de pneumonia bilateral grave e insuficiência respiratória. O paciente encontra-se acamado, dependente total para atividades de vida diária, em uso de oxigenoterapia contínua por cateter nasal a 3 L/min, mantendo saturação de oxigênio em 91-93%, com acesso venoso periférico em membro superior esquerdo, sonda vesical de demora, e dieta via oral pastosa com aceitação de aproximadamente 60% do volume oferecido. Durante a avaliação matinal, o técnico identifica que o paciente apresenta-se sudoreico, refere desconforto e prurido em região dorsal, queixa-se de "sentir-se sujo", e solicita higiene corporal. Ao exame físico, observa-se pele íntegra com discreta descamação, mucosas ressecadas, presença de saburra lingual esbranquiçada, e pequena área de hiperemia em região sacral. Os sinais vitais são: pressão arterial 110/70 mmHg, frequência cardíaca 92 bpm, frequência respiratória 24 irpm, temperatura axilar 37,8°C, saturação de oxigênio 92%. Considerando as técnicas padronizadas de banho no leito, os princípios de conforto e segurança do paciente, qual é a conduta CORRETA?

Na Unidade Básica de Saúde, uma paciente de 52 anos com Diabetes Mellitus tipo 2 comparece para aplicação de insulina prescrita: "Insulina NPH 20 UI, via subcutânea, às 8h (antes do café da manhã)". A paciente relata que aplica sempre na região abdominal periumbilical. Durante exame, o técnico observa áreas endurecidas, nódulos e depressões na pele abdominal (lipodistrofia). A paciente está em jejum há 10 horas, apresenta tremor nas mãos e sudorese, e informa que "esqueceu de tomar café em casa". Glicemia capilar verificada: 68 mg/dL. Considerando as técnicas de administração de insulina e a situação clínica apresentada, qual é a conduta CORRETA?

Com base exclusivamente nas técnicas padronizadas de verificação de sinais vitais estabelecidas nos Procedimentos Operacionais Padrão (POP) do Ministério da Saúde e nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia para aferição da pressão arterial, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
(   ) A aferição da pressão arterial pelo método auscultatório em adultos deve ser realizada com o paciente em repouso de pelo menos 5 minutos, bexiga vazia, sem ter praticado exercícios físicos nos 60 minutos anteriores, utilizando manguito com largura correspondente a 40% da circunferência do braço e comprimento envolvendo 80% a 100% da circunferência braquial, posicionado 2 a 3 cm acima da fossa antecubital.
(   ) A verificação da frequência cardíaca (pulso) deve ser realizada preferencialmente na artéria radial na face ventral do punho, utilizando as polpas digitais dos dedos indicador e médio (nunca o polegar que possui pulso próprio), contando os batimentos durante 30 segundos e multiplicando por dois para obter batimentos por minuto, sendo considerados valores normais em adultos entre 60 e 100 bpm em repouso.
(   ) A frequência respiratória deve ser verificada sem que o paciente perceba para evitar alteração voluntária do padrão respiratório, observando os movimentos torácicos ou abdominais durante 1 minuto completo, sendo considerados valores normais em adultos entre 12 e 20 incursões respiratórias por minuto (irpm), devendo o técnico de enfermagem avaliar também o ritmo, profundidade e simetria dos movimentos respiratórios.
(   ) A oximetria de pulso (SpO?) é método não invasivo de monitorização da saturação de oxigênio arterial, devendo o sensor ser posicionado em dedo da mão sem esmalte ou base, aguardando estabilização da leitura por pelo menos 30 segundos, sendo considerados valores normais de saturação entre 95% e 100% em adultos saudáveis ao nível do mar, e valores abaixo de 90% indicam hipoxemia grave.

Assinale a alternativa CORRETA, de cima para baixo:

O técnico de enfermagem presta cuidados a um paciente de 75 anos, internado com acidente vascular cerebral isquêmico há 5 dias, disfagia grave e risco elevado de broncoaspiração. O paciente utiliza sonda nasoenteral posicionada em jejuno para nutrição enteral contínua. Durante o plantão, o técnico observa agitação, tosse persistente e dispneia, com a sonda nasoenteral exteriorizada cerca de 15 cm em relação à marca de referência da narina e a bomba de infusão pausada. Sinais vitais: PA 140/85 mmHg, FC 105 bpm, FR 26 irpm e SpO? 88% em ar ambiente. Considerando os princípios de segurança na terapia nutricional enteral, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta do técnico de enfermagem.

Um técnico de enfermagem que atua em unidade de pronto atendimento presencia um colega de trabalho fotografando com seu celular o prontuário de um paciente vítima de acidente automobilístico que possui grande repercussão na mídia local, e posteriormente compartilhando as informações em grupo de mensagens com outros profissionais não envolvidos no atendimento. Considerando exclusivamente o disposto na Lei nº 7.498/1986 que regulamenta o exercício profissional de enfermagem e no Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Resolução COFEN nº 564/2017), qual é a conduta CORRETA que o técnico deve adotar?

O técnico de enfermagem realiza a verificação de sinais vitais em pacientes adultos internados na clínica médica. Considerando as técnicas corretas de aferição e os valores de referência para adultos segundo as diretrizes vigentes, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
(   ) A pressão arterial deve ser aferida com o paciente em repouso por no mínimo 5 minutos, sentado ou deitado com o braço apoiado na altura do coração, utilizando manguito com largura equivalente a 40% da circunferência do braço; segundo a VII Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (SBC, 2016), valores ótimos para adultos são inferiores a 120/80 mmHg, e valores entre 120−129/80 mmHg são classificados como pressão normal.
(   ) A frequência cardíaca deve ser verificada preferencialmente pela palpação da artéria radial; em pacientes com arritmia ou pulso irregular, recomenda-se a contagem por 60 segundos completos para maior precisão; os valores de referência para adultos em repouso são de 60 a 100 batimentos por minuto, sendo abaixo de 60 bpm denominado bradicardia e acima de 100 bpm denominado taquicardia.
(   ) A frequência respiratória deve ser verificada sem que o paciente perceba que está sendo observado, para evitar alteração voluntária do padrão respiratório; em respiração regular, a contagem por 30 segundos multiplicada por dois é técnica aceita; em pacientes com padrão irregular, recomenda-se a contagem por 60 segundos completos; os valores normais para adultos situam-se entre 12 e 20 incursões respiratórias por minuto.
(   ) A temperatura axilar deve ser verificada com termômetro clínico (de mercúrio ou digital) posicionado no centro da axila, com o braço do paciente aduzido junto ao tórax, mantendo o contato por 3 a 5 minutos no termômetro de mercúrio ou até o sinal sonoro no digital; os valores normais para temperatura axilar em adultos situam-se entre 36,0°C e 37,0°C, sendo valores acima de 37,5°C sugestivos de febre segundo referências de enfermagem clínica.
(   ) A saturação periférica de oxigênio (SpO?) deve ser verificada com oxímetro de pulso posicionado em dedo indicador ou médio sem esmalte, com o dígito aquecido e sem compressão; em adultos saudáveis sem doença pulmonar prévia, valores normais situam-se entre 95% e 100%; valores abaixo de 90% indicam hipoxemia grave e requerem avaliação clínica imediata e comunicação à equipe de enfermagem e médica responsável.

Assinale a alternativa CORRETA, de cima para baixo:

O técnico de enfermagem está preparando medicações para administração no turno da manhã em uma enfermaria clínica. Um paciente de 72 anos, com diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva e hipertensão arterial, possui prescrição médica de: "Furosemida 40 mg, via oral, 8h; Captopril 25 mg, via oral, 8h; Digoxina 0,25 mg, via oral, 8h". Ao chegar no quarto para administrar os medicamentos, o técnico verifica que o paciente está sonolento mas desperta ao chamado, apresenta dificuldade para deglutir comprimidos, tosse durante tentativa de ingestão de água, e queixa-se de náusea. Sinais vitais: PA 90/60 mmHg, FC 52 bpm, FR 20 irpm. Considerando os princípios de administração segura de medicamentos e a avaliação clínica do paciente, qual é a conduta CORRETA?

O técnico de enfermagem atua em unidade de internação hospitalar e participa das ações de prevenção e controle de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). Considerando as medidas de precaução padrão e específicas estabelecidas pela ANVISA, analise as proposições abaixo:
I. A higienização das mãos com água e sabão ou preparação alcoólica deve ser realizada antes e após contato com o paciente, após remoção de luvas, e após contato com superfícies próximas ao paciente, sendo considerada a medida isolada mais eficaz na prevenção de infecções.
II. O uso de equipamentos de proteção individual (EPI) como luvas, máscara cirúrgica, avental e óculos de proteção deve ser adotado em todos os procedimentos com risco de exposição a sangue, fluidos corporais, secreções e excreções, independentemente do diagnóstico do paciente.
III. A precaução de contato deve ser implementada para pacientes colonizados ou infectados por microrganismos multirresistentes, exigindo uso de luvas e avental durante todo contato com o paciente ou ambiente próximo, e os materiais e equipamentos devem ser de uso exclusivo do paciente.
IV. A precaução respiratória por gotículas requer uso de máscara cirúrgica ao entrar no quarto do paciente com distância menor que 1 metro, sendo indicada para doenças como meningite meningocócica, coqueluche e rubéola, dispensando necessidade de quarto privativo,
V. O descarte de materiais perfurocortantes deve ser realizado imediatamente após uso em caixas coletoras rígidas e resistentes à perfuração, posicionadas próximo ao local de utilização, sendo proibido reencapar agulhas ou desconectá-las manualmente das seringas.

Assinale a alternativa CORRETA:

O técnico de enfermagem recebe prescrição médica para administrar antibiótico intravenoso (ceftriaxona 1g diluído em 100 mL de soro fisiológico 0,9%) em paciente adulto de 45 anos, internado com pneumonia bacteriana. O paciente possui acesso venoso periférico em membro superior direito instalado há 72 horas. Durante avaliação do acesso, o técnico observa que o local da punção apresenta hiperemia, endurecimento ao redor do cateter, dor à palpação e calor local. O paciente relata que "o local está dolorido desde ontem". Sinais vitais: PA 120/80 mmHg, FC 88 bpm, Temperatura 38,2°C. Considerando os princípios de terapia intravenosa, sinais de complicações e condutas de enfermagem, qual é a ação CORRETA?