O tumor de Tobias-Pancoast, na maioria das vezes, está associado à síndrome com o mesmo epônimo.

As estruturas envolvidas nesta síndrome, a localização do tumor e o tipo histológico mais frequente, estão descritos corretamente na seguinte alternativa:

Entre as complicações das neoplasias pulmonares, a síndrome de Paget-Schroetter é uma delas e apresenta-se com as seguintes características:

A posição de Overholt-Parry Brown, em cirurgia torácica, apresenta a seguinte característica:

Homem de 37 anos foi atendido em hospital após atropelamento. Encontrava-se inconsciente, com desvio de traqueia à direita, estase jugular esquerda e, no exame do tórax, apresentava-se com escoriações e contusões na parede torácica esquerda; palpação com crepitação de 2 costelas; percussão com timpanismo exacerbado e, na ausculta, o murmúrio vesicular estava ausente no HTE. Apresentava pressão arterial de 90 x 50 mmHg, pulso de 122 bpm e saturação de O2 de 84%. Bulhas rítmicas normofonéticas sem sopros.

Com base na história clínica e dados do exame físico apresentados, a conduta a ser tomada para com o paciente deverá ser

Homem de 25 anos deu entrada na emergência (conduzido por parentes) consciente e orientado, falando normalmente, vítima de ferimento por arma branca, localizado no quarto espaço intercostal na linha axilar média do hemitórax direito. Apresenta-se estável, referindo dor no local da ferida, acianótico, sob uso de máscara facial, com inalação de O2 15 L/min., frequência respiratória de 22 incursões respiratórias por minuto, saturação de O2: 91% e traumatopneia. A frequência de pulso é igual a 90 bpm com PA= 120 x 80 mmHg.

A conduta a ser realizada para com este paciente pela equipe de plantonistas deverá ser

Mulher de 71 anos, tabagista (50 anos/maço), apresenta tosse produtiva, dor torácica à direita e em membro superior direito de caráter neuropático há um mês. Realizado RX tórax (imagem da fáscies da paciente e RX a seguir).

Diante do exposto, é correto dizer que a paciente apresenta

Mulher de 22 anos, vítima de atropelamento, foi inicialmente atendida pelos bombeiros e transportada a um hospital de referência em trauma. A equipe de plantonistas realizou o atendimento de acordo com os protocolos do ATLS™, sendo diagnosticada com pneumotórax à esquerda e realizada drenagem torácica sob selo d’água. Como a paciente não apresentou melhora significativa, foi indicada broncoscopia, sendo visualizada lesão de 1 cm no brônquio fonte esquerdo proximal, a 0,5 cm da carina.

A via de acesso mais indicada para abordagem da lesão descrita acima é:

Mulher, 32 anos, previamente hígida, trompetista, está realizando um concerto musical numa cidade do interior quando apresenta subitamente dor torácica à esquerda em pontada, que piora com a respiração, acompanhada de leve dispneia. Diante da situação, ela é conduzida ao pronto-socorro de outro município por transporte aeromédico. Exame físico pela equipe de APH: consciente, afebril, normotensa e com saturação de O2 e perfusão periférica normais. Tórax: inspeção estática = sem alterações. Inspeção dinâmica = diminuição da expansibilidade à direita. Percussão = som timpânico e murmúrio vesicular diminuído à direita.

Qual a conduta mais indicada a ser realizada pela equipe de APH antes do transporte aeromédico?

Homem de 28 anos deu entrada na Unidade de Pronto Atendimento (UPA), vítima de acidente de trabalho (queda de viga sobre o tórax - trauma torácico contuso), apresentando respiração paradoxal secundária a fraturas cominutivas em vários arcos costais (Saturação O2: 79%) e pneumotórax bilateral, sendo drenados no atendimento primário. Estava consciente, respirando com dificuldade e em estabilidade hemodinâmica. A equipe de plantonistas colocou no paciente máscara de O2 com fluxo de 12 L/min (Saturação de O2: 84%). Após 1 hora do atendimento, apresentou quadro de insuficiência respiratória aguda progressiva.

Qual é a causa mais provável para o paciente ter apresentado esta evolução clínica desfavorável?

Mulher de 24 anos, condutora de veículo, sofreu colisão auto x ônibus e deu entrada na emergência apresentando trauma torácico com fratura de arco costal direito e pneumotórax, sendo submetida à drenagem torácica fechada do hemitórax direito em selo d’água. Apresentou boa expansibilidade pulmonar, com remoção do dreno torácico após 48 horas, recebendo alta hospitalar. Após 5 dias, a paciente retorna ao hospital apresentando dor pleurítica à direita e febre (37,9 ºC). O RX simples e tomografia de tórax demonstraram hemotórax coagulado à direita.

Qual a conduta mais adequada para esta situação?