Paciente feminina, 36 anos, natural e procedente de São Paulo, vem em consulta médica referindo há 8 anos hábito intestinal infrequente (1x a cada 10 dias, na ausência de uso de laxantes) com fezes ressecadas. Conta uso diário de laxante osmótico (lactulona) e estimulante (bisacodil) para manter 1 evacuação a cada 3 dias. Refere que sintomas prejudicam sua disposição e humor. Negou melhora com fibras na dieta, aumento de ingestão hídrica e atividade física. Nega outras patologias, uso de outros medicamentos ou outros sintomas sistêmicos. Exames laboratoriais sem anemia, função tireoideana normal, sorologia para Chagas negativa. Colonoscopia de dois anos antes normal. Com relação a este caso é correto afirmar:

Realizada punção do líquido ascítico de paciente em investigação de aumento de volume abdominal, com os seguintes resultados: leucócitos: 220/mm3 (90% linfócitos), proteína: 4,5 g/dL, albumina: 1,8 g/dL, glicose: 89 mg/dL, lactato desidrogenase: 110 UI/L. Gradiente sero-ascítico de albumina (GASA) de 2,5. Qual doença abaixo é compatível com este líquido ascítico?

Qual das condições abaixo deve estar associada a este gráfico de eletroforese de proteínas séricas?

No manejo pós-hospitalar deste paciente, qual dos medicamentos abaixo poderia ser utilizado para prevenção de recidiva alcoólica com benefício em estudo / segurança de uso avaliado neste contexto:

Mulher com 62 anos teve diagnóstico de hepatite C crônica e relata história de hemotransfusão em 1990. Trazia ultrassonografia de abdome (foto: plano longitudinal em região epigástrica) e elastografia hepática transitória (Fibroscan^®) com resultado 9,5 kPa. Qual alternativa é correta sobre o caso?

Paciente de 52 anos, caucasiano, com hepatite crônica C genótipo 1b veio encaminhado para avaliação de tratamento antiviral. Nega tratamento prévio, assintomático e sem comorbidades. Exames trazidos mostram função hepática e renal preservadas, sem coinfecção por HIV ou hepatite B. Carga viral do vírus C: 800.000 UI/mL. Elastografia hepática por Fibroscan®: 4.7 Kpa. De acordo com nota informativa do Ministério da Saúde de 2019 que dispõe acerca dos medicamentos disponibilizados para o tratamento da Hepatite C no SUS atualizada do Protocolo Clinico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de 2018/2019, qual seria a opção de prescrição e dispensação pelo SUS no ano de 2020 (tendo como referência até outubro de 2020) para este paciente?

A gestação pode ocasionar alterações fisiológicas em alguns exames séricos, incluindo os de avaliação hepática. Neste contexto, qual dos exames abaixo NÃO se espera que sofram alterações (elevações ou reduções) em uma gestação saudável, sem doenças concomitantes, em comparação a não gestantes saudáveis?

Paciente de 28 anos veio encaminhado da hematologia devido a diagnóstico recente de linfoma, em programação de uso de rituximabe (anti-CD20). Triagem sérica laboratorial inicial evidenciou Aghbs negativo, com anti-Hbc total positivo. Com relação à profilaxia de reativação do vírus da hepatite B neste caso é correto afirmar?

Após o transplante hepático, muitos pacientes experimentam a recidiva da sua doença de base, que deve ser diagnosticada e tratada para evitar progressão e desfechos adversos. Assinale a alternativa que contém etiologias de doenças em que NÃO SE ESPERA recidiva no receptor:

Paciente masculino, 48 anos, é trazido por familiares ao Pronto Socorro devido a quadro de queda do estado geral, mal estar, detecção de cor amarelada nos olhos e escurecimento urinário. Paciente etilista ativo (500mL de destilados por 10 anos). Ao exame físico: consciente, orientado, afebril, ictérico ++/4+, Glasgow 15, frequência cardíaca de 104 bpm. Fígado palpável a 4cm rebordo costal direito, macicez móvel presente. Edema simétrico de membros inferiores (+/4+). Exames laboratoriais iniciais: aspartato aminotransferase: 180 UI/L (normal: até 37U/L), alanina aminotransferase: 48 UI/L (normal: até 31 U/L), bilirrubinas totais 7,3 mg/dL (normal: 0,2 a 1,1 mg/dL), dosagem de creatinofosfoquinase normal. US abdome total com descrição de hepatomegalia, sem dilatação de vias biliares, e ascite moderada. Triagem infecciosa realizada negativa, assim como sorologias para hepatites virais e HIV. Introduzida prednisona 40mg há 7 dias. Sobre este caso, é correto afirmar: