Para a doação de órgãos é necessária a confirmação da Morte Encefálica.

Qual dos exames não faz parte dos critérios diagnósticos de Morte Encefálica segundo a Resolução.

Muher, 34 anos, professora, procura endocrinologista com queixa de ganho progressivo de peso após a última gestação. Nega tabagismo e etilismo. Hipertensa em uso de Ramipril 5mg/dia. Referiu episódios de compulsão alimentar em determinadas situações, como nos períodos de correção de provas. É mãe de três filhos. Queixa-se de que os filhos e o trabalho não permitem que realize programa de exercícios físicos. Ao exame: ausculta cardiopulmonar normal. Peso 90kg, estatura 1, 60m, IMC: 35, 1kg/m2, PA 130x80 mmHg, FC 80bpm, circunferência abdominal (CA) 87cm.Exames laboratoriais: colesterol total 220mg/dL, HDL 45mg/dL, LDL 156mg/dL, triglicerídeos 144mg/dL, glicemia de jejum 98mg/dL, creatinina 0, 7mg/dL.

Segundo critérios de Síndrome Metabólica (SM) daInternational Diabetes Association(IDF), é CORRETO afirmar:

Você foi chamado para responder um pedido de interconsulta da Clínica Médica para um paciente internado, que apresentou os seguintes resultados laboratoriais: Cálcio ionizado = 1, 2 mmol/L (VR = 1, 16 - 1, 3) e cálcio total = 8, 8 mg/dL (VR = 8, 5 a 10, 5) e PTH sério intacto = 98 pg/mL (VR = 10-65 pg/mL).

Com relação ao diagnóstico diferencial deste caso, indique a resposta INCORRETA.

Em relação ao hipotireoidismo assinale a afirmativa INCORRETA:

De 3 a 5% dos atendimentos em emergência decorrem de alterações do comportamento, sendo a agitação psicomotora um dos motivos mais comuns e severos. Suponha que, em um pronto socorro, você está de plantão. Ás 2h da manhã, dá entrada um senhor de 51 anos, acompanhado pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência e Emergência (SAMU), desacompanhado de familiares e em estado de agitação e agressividade. O mesmo foi encontrado em via pública nu, sem crítica, desorientado e ameaçando qualquer pessoa com quem cruzava seu caminho. Durante a abordagem, não estava contido na maca, mas sendo segurado pelos profissionais da saúde até que soltou-se e passou a correr pelo pronto socorro. Tal atitude dificultou sua avaliação inicial.

Diante do caso acima, supondo-se que a abordagem verbal falhou, qual a abordagem medicamentosa mais segura para proporcionar a tranquilização do paciente, sua proteção e sua avaliação CORRETA?

Paciente feminina, 15 anos, apresenta história de tumoração cervical há aproximadamente 3 meses com crescimento em velocidade moderada, consistência fibroelástica e aderida a planos profundos. Nega febre, emagrecimento, sudorese ou outros sintomas. Exame físico sem outras alterações. Realizada biópsia da lesão com anatomo patológico sugestivo de doença linfoproliferativa e presença de células de Reed- Sternberg. Tomografias de tórax, abdome superior e pelve sem alterações.

Com os dados apresentados qual é o diagnóstico desta paciente, estadiamento clínico e tratamento indicado?

Paciente GPB, feminino, 32 anos, IMC = 22, vem encaminhada por UBS, de cidade do interior do Estado por "Diabetes de difícil controle". Chega a seu consultório relatando diagnóstico, há um ano em exames de rotina na ginecologia, cuja glicemia séria em jejum de 8 hs = 158, 0 mg/dL. Na ocasião, relata corrimento vaginal de repetição por fungos, astenia. Repetiu glicemia (GJ = 163, 0 md/dL), confirmando diagnóstico. Médico da UBS prescreveu o antidiabético oral (ADO) glibenclamida e controles de glicemia capilar. Evoluiu com bons controles inicialmente, porém, com o passar dos meses, necessitou aumento progressivo de dose do antidiabético oral (ADO), associação com outros e evolução, há 4 meses, para insulinização esquema basal-bolus.

Sobre o diagnóstico de diabetes, neste caso clínico, é CORRETO afirmar.

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é o protótipo de doença auto-imune, sendo assim, estão envolvidos aspectos clínicos os mais variados e uma gama de autoanticorpos dosáveis ou não.

Indique a opção que apresenta a CORRETA correlação dos anticorpos no LES.

Paciente masculino de 22 anos deu entrada no Pronto Socorro com desidratação, agitação e diminuição do volume urinário. Tem relato de participação de meia-maratona três dias antes da internação. Na admissão, apresentava-se hipertenso (PA: 170/90 mmHg), taquipnéico e taquicárdico. Exames laboratoriais: hemoglobina: 14, 6 mg/dl; hematócrito: 44%; plaquetas: 250.000; uréia: 232 mg/dl; creatinina: 6, 9 mg/dl; potássio: 6, 9 mEq/L; sódio: 148 mEq/L; cálcio: 7, 8 mg/dl; CPK: 188.000 UI/L.

Você é o plantonista do Pronto Socorro e está acompanhado de internos de medicina. Como você relataria para seus internos a condição clínica mais provável para justificar o quadro desse paciente?

De acordo com a graduação para angina do peito da Sociedade Canadense Cardiovascular, a angina Classe IV é caracterizada por: