Maria Valentina, paciente de 38 anos com câncer de ovário metástico, avançado e em progressão, está apresentando angústia espiritual. A abordagem desse sofrimento constitui uma importante demanda por assistência multiprofissional dos cuidados paliativos na oncologia. Em relação a esse contexto, considere as afirmativas a seguir.

I – As ferramentas FICA (Fé / Importância / Comunidade / Abordagem) e SPIRIT (Avaliação religiosa / Espiritualidade pessoal / Integração em comunidades espirituais e religiosas / Rituais e restrições / Implicações médicas / Planejamento do fim) podem ser utilizadas na implementação da assistência espiritual para o recurso do histórico espiritual.

II – O sofrimento espiritual deverá ser abordado em dois níveis de complexidade, no da equipe médica e no do sacerdote.

III – A espiritualidade faz parte do cerne da abordagem de cuidados paliativos, conforme proposto pela Organização Mundial da Saúde. Dessa forma, é interessante que essa dimensão do cuidado seja incluída no atendimento de pacientes que se encontram em situação de doença ameaçadora de vida.

Está(ão) correta(s)

A Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia, por meio da cartilha dos direitos do paciente com câncer (ABRALE, 2020), apresenta a transcrição das várias leis e os direitos do paciente com câncer. Considerando o exposto, em relação aos direitos do paciente que fazem tratamento de câncer nos sistemas de saúde público e privado do Brasil, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.

( ) O benefício de auxílio-doença é dado aos pacientes com câncer que sejam segurados do Instituto Nacional do Seguro Social, mesmo àqueles que contribuem de forma autônoma; o paciente fica afastado do trabalho, para realizar o seu tratamento.

( ) A cobertura do PET/CT (exame por imagens), pelos planos de saúde, é obrigatória para todos os casos de câncer, e a mamografia digital é obrigatória para mulheres entre 45 e 69 anos de idade.

( ) Os medicamentos usados no tratamento do câncer são de alto custo e serão oferecidos gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS), quando houver indicação do médico, pelo tempo que for necessário. No caso de não estarem disponíveis na listagem, o médico pode realizar uma solicitação especial; em até 30 dias depois do pedido, o paciente irá receber a resposta por telegrama ou e-mail.

( ) Os pacientes terão ajuda para fazer o tratamento em local distante da sua cidade, desde que sejam atendidos no SUS e em uma unidade localizada a menos de 50 km da casa do paciente.

A sequência correta é

Dentre as ações relacionadas ao controle do câncer, a detecção precoce recebe grande atenção da população e dos meios de comunicação em razão da premissa de que quanto mais cedo a doença for identificada, maiores serão as chances de cura (INCA, 2021). Para tanto, em relação às etapas para o diagnóstico precoce do câncer, é correto afirmar que

O planejamento terapêutico para a alta hospitalar é uma prática que permeia toda a equipe multiprofissional, cuja busca pela integralidade do cuidado visa à recuperação do indivíduo, promovendo o restabelecimento completo ou parcial de sua autonomia e consequentemente a reinserção do paciente em seu meio social (DINIZ, 2020). Em relação à alta hospitalar planejada, é correto afirmar que

As tecnologias de saúde e o avanço nas pesquisas científicas têm demonstrado a importância da inserção de vários núcleos profissionais especializados no ambiente hospitalar que, na sua magnitude, têm a responsabilidade de somar saberes, contribuindo para um cuidado integral ao paciente. A construção de um projeto terapêutico singular (PTS) que reúna esses saberes compõe um desafio nesse ambiente de cuidado, pela dificuldade de integrar e socializar os saberes de cada profissional, de forma que produza sinergias e agregue aprendizagem tanto no cuidado na prática assistencial como nos processos de trabalho instituídos por lógicas hierarquizadas e tradicionais das instituições. Em relação a esse dispositivo de cuidado, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.

( ) Uma das barreiras encontradas está associada aos saberes fragmentados, em que cada profissional é condicionado a pensar de forma isolada, não sendo estimulado a fazer associações e a buscar percepções para pensar e, a partir disso, produzir o cuidado.

( ) O modelo de gestão hospitalar tradicional geralmente segue a lógica da autoridade legal das equipes de saúde, favorecendo a fragmentação das responsabilidades e dificultando as discussões com a equipe multidisciplinar, o que fragiliza o processo do cuidar.

( ) A educação permanente em saúde amplia as possibilidades de sinergia entre trabalhar e aprender, elencando a responsabilidade e a produção de autonomia como eixos norteadores e sustentadores das equipes para a elaboração do PTS.

A sequência correta é

Frente ao cenário sanitário do período posterior à Revolução Industrial, surgiram as formulações do movimento da medicina social (MENEGHEL, 2015).

Considerando esse movimento é correto afirmar que

O fortalecimento do diálogo entre gestão e equipes da Atenção Básica (AB) e da Vigilância em Saúde (VS) possibilita eleger prioridades para o enfrentamento dos problemas identificados no território e definir em conjunto as ações mais adequadas para a realidade local (BRASIL, 2018). Diante desses pressupostos, o território deve ser único para as equipes de AB em articulação com as equipes de VS, as quais devem atuar em conjunto ou ter algumas atribuições em comum com vistas à promoção da saúde (CONASEMS, 2021).

Em relação às atribuições comuns às equipes de Atenção Básica e de Vigilância em Saúde, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.

(_) Realizar busca ativa e notificar doenças e agravos de notificação compulsória.

(_) Monitorar, de modo permanente, a cobertura vacinal e a morbimortalidade, entre outros processos.

(_) Incorporar práticas de vigilância, gestão da clínica e matriciamento no processo de trabalho cotidiano.

A sequência correta é

Aprofundar a discussão da interprofissionalidade, apresentada por Costa et al. (2018), demanda uma melhor compreensão dos aspectos que promovem a interface ou articulação entre duas esferas: educação interprofissional e prática colaborativa. Nesse sentido, a literatura vem discutindo as diferentes dimensões desses aspectos, justificando, assim, a necessidade de pensar ações e estratégias que se articulem, pois cada uma tem sua importância e mantém relação de dependência mútua.

Considerando esse referencial, associe as dimensões apresentadas na coluna à esquerda com as afirmativas destacadas na coluna à direita.

(1) Dimensão Macro

(2) Dimensão Meso

(3) Dimensão Micro

(_) Envolve apoio institucional para que as mudanças aconteçam nas organizações curriculares.

(_) Envolve políticas de educação e de saúde que valorizam a educação interprofissional como base teórico-conceitual e metodológico para o desenvolvimento de competências colaborativas, no intuito de formar profissionais mais aptos ao efetivo trabalho em equipe.

(_) Envolve aspectos/estratégias que facilitam a socialização, aumentando as oportunidades de os alunos aprenderem juntos, o que diminui os estereótipos e influencia positivamente o desenvolvimento de novas atitudes em relação a sua profissão e à dos outros.

(_) Envolve o empoderamento dos atores para a condução de iniciativas que fortaleçam a interprofissionalidade na formação profissional e no trabalho em saúde.

A sequência correta é

Quando se preconiza um sistema de saúde regionalizado, formado por redes de atenção integradas e serviços de saúde organizados em função de necessidades, identifica-se que as formas tradicionais de comunicação em rede e de coordenação do cuidado mostram franco esgotamento. Nesse sentido, CONASEMS (2021) traz uma outra noção de comunicação ampliada que está relacionada à(s) ________________, à _____________________ e à composição de uma _________________, o que pressupõe a composição de comunidades que ultrapassam os contornos definidos dos segmentos e níveis de atenção.

De acordo com CONASEMS (2021), assinale a alternativa que preenche corretamente todas lacunas.

As linhas de cuidado são um dispositivo que tem como objetivo gerar percursos ágeis, seguros e resolutivos em resposta às necessidades de saúde dos indivíduos e coletividades (POSSA et al., 2020). Sobre as linhas de cuidado, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.

(_) A diversidade de cuidados, em resposta às necessidades das pessoas, demanda que a construção das linhas de cuidado sejam pactuadas e reinventadas permanentemente nos territórios, nos serviços, nos fluxos e nas práticas dos trabalhadores.

(_) A centralidade nas necessidades e a construção de respostas no cotidiano dos serviços por meio de encontros entre trabalhadores e usuários e de forte atuação das gestões locais são fundamentais para desenhar as trajetórias de cuidado, que reconheçam a diversidade e a singularidade dos indivíduos e dos coletivos em cada território.

(_) As redes de atenção remetem às estruturas institucionalizadas e normatizadas, enquanto as linhas de cuidado são construídas em cada contexto e instituídas de práticas por meio da articulação dos trabalhadores, usuários e gestores, num processo permanente de aprendizagem para a reconstrução da organização do trabalho.

A sequência correta é