Considerando o caso 1, houve piora do quadro clínico do paciente com necessidade de Intubação Oro Traqueal, e instituição de Ventilação Mecânica em estratégia protetora, com Volume Corrente de 6 ml/kg de peso ideal, FR 30 mrpm, PEEP 20, FiO₂ 1, Pressão de Platô de 30 cmH₂ O. Coletada gasometria arterial após duas horas de ventilação mecânica, que mostra pH 7,25, PaCO₂ 65 mmHg, PaO₂ 100 mmHg, Bicarbonato 28, BE 0,5, SaO₂ 90%.

Qual sua conduta?

Considerando o caso 1, qual a sua principal hipótese diagnóstica e qual o mecanismo de hipoxemia?

Um paciente masculino, de 60 anos, obeso e hipertenso, realizou polissonografia por apresentar sonolência excessiva. Neste ano está preocupado, pois dormiu ao volante e envolveu-se em um acidente automobilístico. A polissonografia mostrou arquitetura do sono com diminuição importante do sono REM e de fase 4. Em média ocorreram 48 eventos respiratórios por minuto (Índice de Apneia e Hipopneia - IAH 48).

Qual a sua conduta?

Paciente com hepatopatia por vírus C chega ao atendimento de emergência do HU, encaminhado pela policlínica municipal com aumento do volume abdominal.

Analise os itens abaixo com relação às indicações de albumina no tratamento do paciente cirrótico.

1. Encefalopatia hepática grau II

2. Insuficiência renal aguda

3. Hemorragia digestiva Alta

4. Albumina sérica menor 2 g/dl

5. Albumina do líquido ascítico menor 1 g/dl

6. Peritonite bacteriana espontânea

Assinale a alternativa que indica todos os itens corretos.

Paciente fem., 28 anos, é atendida no ambulatório de clínica médica com queixa de plenitude pós-prandial intermitente no último ano, sem outros sintomas ou sinais. Procurou o atendimento porque soube que um vizinho foi diagnosticado com câncer de estômago e está preocupada se não precisa fazer uma Endoscopia Digestiva Alta (EDA).

Com relação à principal hipótese diagnóstica e orientação terapêutica inicial, assinale a alternativa correta.

Paciente feminina, 53 anos, procura atendimento no ambulatório de CM para realização de “check up”. Refere, no seu histórico de saúde HAS, uso de losartan 50 mg/dia e acidente de trânsito com cirurgia há 30 anos e, na história familiar, mãe com câncer de mama.

Dentre os exames abaixo, quais você julga importante solicitar na sua avaliação inicial?

1. Anti-HBc

2. Anti-HCV

3. Colonoscopia

4. EDA

5. Ultrassom abdome

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Em relação aos antidepressivos, é correto afirmar:

Em relação ao luto complicado, é correto afirmar:

Paciente do sexo feminino, 82 anos, portadora de diabete melito e artrite reumatoide, queixa-se de dor em joelho esquerdo de início há 3 dias. Relata sensação de calor e dificuldade de mobilizar esta articulação. Não apresenta história de trauma local. Apresenta pressão arterial média de 65mmHg, frequência cardíaca de 102bpm, frequência respiratória de 25 bpm e a temperatura é 38,2°C.

Assinale a alternativa correta diante do quadro.

Paciente do sexo masculino, 60 anos, é portador de hipertensão arterial sistêmica (da qual tem bom controle), dislipidemia e fibrilação atrial. Faz uso de enalapril, sinvastatina e warfarina. Apresenta RNI de 7,5. Não apresenta sangramentos ou outros sintomas.

Assinale a alternativa correta quanto à melhor conduta frente ao quadro.