Paciente de 30 anos de idade queixa-se da presença de verrugas na face. Ao exame físico são observadas múltiplas pápulas normocrômicas perinasais com distribuição em asa de borboleta. É realizada uma biópsia cujo resultado demonstra proliferação dérmica de fibroblastos grandes ou estelares, vasos sanguíneos ligeiramente dilatados e circundados por um estroma de colágeno perpendicular.

Qual é a lesão e qual é a síndrome relacionada a essa lesão?

Um menino de 5 anos é levado para a consulta com uma erupção cutânea após a exposição à luz solar. No exame físico, ele apresenta várias vesículas hemorrágicas e pápulas umbilicadas que evoluem com crostas no rosto e dorso de suas mãos. Apresenta ainda cicatrizes varioliformes de lesões anteriores. Uma biópsia da pele revela vesiculação espongiótica intraepidérmica, necrose dérmica, queratinócitos degenerados e infiltração linfocítica.

Que exame histológico adicional é mais adequado para suportar o diagnóstico?

Múltiplos carcinomas basocelulares acompanhados de atrofodermia vermiculata, hipotricose, telangectasias, tricoepiteliomas e vasodilatação periférica com cianose estão presentes em qual síndrome?

Paciente de 35 anos de idade apresenta rosácea e eflúvio telógeno agudo. Foi prescrito doxiciclina para tratamento da rosácea e Minoxidil tópico para tratamento do eflúvio. No retorno, a paciente traz exames para avaliar se há algum déficit que tenha propiciado o eflúvio. Foi identificado que ela precisa realizar uma reposição, porém essa não pode ser ingerida no mesmo horário da doxiciclina.

Qual seria o elemento a ser reposto?

Sobre as malformações vasculares cutâneas, assinale a alternativa a incorreta.

Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, foi picado por uma abelha e desenvolveu dificuldade para respirar e angioedema nos olhos. A pressão estava 120x80. Ele faz uso de propranolol 40mg por dia para controle de tremor hereditário. Foi adrenalina IM sem melhora.

Qual medicação deve ser administrada em seguida?

A biópsia excisional de lesão na coxa direita revelou melanoma de 4,28 mm de profundidade.

A ampliação cirúrgica, segundo as últimas recomendações, deve ser de

Paciente com 45 anos de idade circuncisado vem a consulta por coceira no pênis há 15 dias. Ao exame físico são observadas 5 pequenas placas e pápulas com eritema vivo, bem delimitadas na glande. Não apresentava lesões em outros lugares. Realizado exame direto que mostrou poucos cocos gram + , leveduras em brotamento e pseudo-hifas.

Qual alternativa representa a melhor hipótese diagnóstica e tratamento?

Paciente 16 anos de idade, sexo feminino, vem à consulta com queixa de lesão verrucosa linear na região cervical anterior que se iniciou por volta de um ano de idade. Ela deseja remover a lesão, e vocês discutem sobre as várias possibilidades terapêuticas como excisão total, shaving, curetagem e laser. A paciente opta pela excisão, e você envia o espécime para o exame histopatológico. No retorno para a retirada de pontos, a paciente traz o resultado do exame que descreve a presença de acantose papilomatose, hiperceratose epidermolítica, hipergranulosa e linfócitos perivasculares. O laudo menciona algo sobre epidermólise.

Você discute os resultados e informa que a prole da paciente tem maior risco de

Homem de 70 anos de idade com mieloma múltiplo chega ao seu consultório apresentando queixa de cefaleia e visão borrada. O paciente foi encaminhado ao neurologista, porém esse tem dúvida se os sintomas são decorrentes somente do mieloma, pois o paciente também apresenta lesões cutâneas. Ao exame físico apresenta fenômeno de Raynaud, acrocianose e púrpura retiforme.

Qual é o mais provável diagnóstico?