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Um paciente de 62 anos é diagnosticado com adenocarcinoma gástrico localizado na pequena curvatura do estômago distal, sem invasão de estruturas adjacentes e sem metástases a distância. A endoscopia e a tomografia confirmam uma lesão restrita ao antro gástrico, com linfonodos regionais aumentados.
A conduta cirúrgica mais apropriada para este caso, visando ao tratamento curativo, é a seguinte:
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Um paciente cirrótico Child-Pugh A com tumor hepático único de 2,5 cm no segmento 3, seminvasão vascular e sem hipertensão portal clinicamente significativa, foi diagnosticado com hepatocarcinoma (HCC).
Nesse caso, a melhor conduta terapêutica inicial, segundo os Guidelines de Barcelona (BCLC), é a seguinte:
Nesse caso, a melhor conduta terapêutica inicial, segundo os Guidelines de Barcelona (BCLC), é a seguinte:
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Paciente, 40 anos, sem comorbidades, apresentou de início súbita dor em HD, após ingestão de alimentos gordurosos. Foi à emergência e realizou exames com seguinte cálculo de 2cmimpactado no infundíbulo. Critérios de Tokyo confirmam colecistite.
Sobre o caso, é correto afirmar:
Sobre o caso, é correto afirmar:
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Mulher de 64 anos, obesa, multípara, apresenta dor em região inguinal esquerda há 24 horas, associada a náuseas e parada de eliminação de gases. Refere que o abaulamento apareceu subitamente e não consegue reduzi-lo. Ao exame físico, há massa dolorosa em região inferior ao ligamento inguinal, arredondada, de consistência firme, sem expansibilidade à tosse.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é o seguinte:
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é o seguinte:
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Assinale a alternativa que representa o principal mecanismo fisiopatológico envolvido na doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
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Das situações abaixo, a que representa uma indicação clássica de transplante hepático é a seguinte:
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Sobre hemorragia digestiva alta, é correto afirmar:
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Homem jovem, 33 anos, após abusar de ingestão de álcool em uma rave, iniciou quadro de dor abdominal intensa em andar superior do abdome associada a náuseas. Foi internado devido à dor intensa. Fez tomografia de admissão sendo normal. No terceiro dia de internação, não havendo melhora do quadro clínico, foi repetida a tomografia e laboratório. Amilase e lipase estavam elevadas em 3 vezes o normal, e a tomografia apresentava necrose pancreática de 40% do parênquima.
Sobre o caso relatado, é correto afirmar:
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Um juiz aposentado, 72 anos, procura o geriatra relatando esquecimento progressivo há cerca de 6meses. Refere dificuldade em lembrar nomes de pessoas e de compromissos recentes, mas ainda realiza suas atividades cotidianas de forma independente.
Exame neurológico: sem alterações significativas.
MiniExame do Estado Mental: 27 pontos.
Teste de fluência verbal: normal.
Ressonância magnética de crânio: sem alterações relevantes.
Exames laboratoriais (VDRL, HIV, vitamina B12, ácido fólico, TSH e T4 livre): dentro da normalidade.
Diante do caso descrito, o diagnóstico mais provável é
Exame neurológico: sem alterações significativas.
MiniExame do Estado Mental: 27 pontos.
Teste de fluência verbal: normal.
Ressonância magnética de crânio: sem alterações relevantes.
Exames laboratoriais (VDRL, HIV, vitamina B12, ácido fólico, TSH e T4 livre): dentro da normalidade.
Diante do caso descrito, o diagnóstico mais provável é
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Mulher, 45 anos, previamente hígida, procura atendimento para avaliação de nódulo na região cervical anterior percebido em exame de rotina. Relata ausência de sintomas compressivos(dispneia, disfagia) e nega antecedentes familiares de câncer de tireoide ou exposição prévia à radiação cervical.
Foi realizada ultrassonografia de tireoide, que demonstrou um nódulo sólido, hipoecoico, de 2,0 cm no lobo direito, com margens irregulares, microcalcificações e ausência de halo periférico.
Considerando os achados descritos, a conduta mais adequada é a seguinte:
Foi realizada ultrassonografia de tireoide, que demonstrou um nódulo sólido, hipoecoico, de 2,0 cm no lobo direito, com margens irregulares, microcalcificações e ausência de halo periférico.
Considerando os achados descritos, a conduta mais adequada é a seguinte:
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