Prova Completa: Médico - Cirurgia Geral (UFLA

1494445 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFLA
Orgão: UFLA

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Médico - Cirurgia Geral
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Sobre o tratamento da apendicite aguda, é correto afirmar, EXCETO:

A

A Drenagem Percutânea, guiada por métodos de imagem, tem indicação na presença de abscessos maiores de 4 cm de diâmetro.

B

Tratamento não operatório com antibióticos e monitorização clínica em pacientes devidamente selecionados é viável, em caso de apendicite aguda complicada.

C

A apendicite Aguda Complicada (abscessos periapendiculares) ocorre, em aproximadamente 15% dos casos de apendicites agudas, em séries de países desenvolvidos.

D

A via laparoscópica apresenta taxa de infecção em ferida operatória, tempo de retorno ao trabalho e dor pós-operatória inferiores, porém, com aumento da frequência de coleções intra-abdominais pós-operatórias superior, quando comparada à cirurgia convencional.

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1494444 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFLA
Orgão: UFLA

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Médico - Cirurgia Geral
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Ginecologia e ObstetríciaDoenças GinecológicasEndometriose

“A endometriose é uma doença crônica inflamatória benigna, estrogênio-dependente, definida como a presença de glândulas e estroma endometrial em locais que não a cavidade uterina, principalmente na cavidade pélvica, peritônio e ovários.”

Projeto Diretrizes AMB 2011 Endometriose: Tratamento Cirúrgico

Sobre o tratamento cirúrgico da endometriose é CORRETO afirmar que:

A

A realização de cauterização, quando comparada à excisão de lesão sugestiva de endometriose, demonstra significativo alívio da dor.

B

A excisão de lesões endometrióticas identificáveis não altera as taxas de implantação embrionária em mulheres submetidas a tratamentos de infertilidade.

C

As queixas de sintomas dolorosos, num período de seguimento maior que cinco anos após a cirurgia, apresentaram-se inalterados, quando comparados ao período anterior à intervenção cirúrgica.

D

A indicação do tratamento cirúrgico em mulheres com endometriose visa à remoção de áreas visíveis da doença, possibilitando a restauração da anatomia por meio da lise de aderências, aliviando, dessa maneira, sintomas dolorosos.

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1494443 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFLA
Orgão: UFLA

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Ginecologia e ObstetríciaUroginecologia

Sobre o tratamento cirúrgico minimamente invasivo da incontinência urinária feminina, é correto afirmar, EXCETO:

A

A cirurgia de sling pode ser utilizada em qualquer tipo de incontinência urinária de esforço.

B

A colpofixação retropúbica ainda pode ser indicada, quando a paciente tem que realizar outro procedimento abdominal concomitante.

C

Os slings confeccionados com materiais autólogos revelam resultados superiores aos confeccionados com materiais sintéticos, no que se refere a complicações pós operatórias.

D

Sintomas subjetivos de incontinência, tais como urgência miccional e incontinência urinária de esforço, apresentam-se significativamente mais frequentes na colpossuspensão laparoscópica.

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1494442 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFLA
Orgão: UFLA

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GastroenterologiaCirurgias do Aparelho Digestivo

Sobre a Colecistite Aguda, é CORRETO afirmar:

A

Na colecistite aguda complicada, a via laparoscópica deve ser preferida.

B

Caso o risco cirúrgico seja demasiadamente alto, a opção pela colecistostomia percutânea com anestesia local é uma opção de tratamento definitivo.

C

A possibilidade de processo inflamatório e fibrose, principalmente após as primeiras seis horas, dificulta muito a cirurgia e aumentam riscos de complicações.

D

Colecistite aguda complicada se refere a situações que levam a dificuldades técnicas durante o procedimento cirúrgico (como em pacientes obesos).

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1494441 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFLA
Orgão: UFLA

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NeurologiaDistúrbios da Consciência

Um paciente, vítima de traumatismo crânio encefálico, apresenta abertura ocular a estímulo doloroso, palavras inapropriadas e flexão anormal, pontua na Escala de Coma de Glasgow com o valor:

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1494440 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFLA
Orgão: UFLA

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OncologiaNeoplasias do Sistema DigestivoNeoplasias do Cólon, Reto e Ânus

“O câncer colorretal está entre os tumores malignos mais comuns. É o terceiro câncer mais frequente no mundo, sendo o quarto tipo de neoplasia mais frequente em nosso país.”

Câncer de Cólon: Tratamento Quimioterápico AMB 2011

Sobre o diagnóstico e o estadiamento do câncer colorretal, é CORRETO afirmar que:

A

O diagnóstico realizado por meio retosigmoidoscopia é suficiente para verificação, já que a presença de tumores sincrônicos é muito pouco frequente.

B

A Sociedade Americana do Câncer recomenda o rastreamento a partir dos 50 anos, com sangue oculto anual e retosigmoidoscopia (RSC) flexível a cada 5 anos.

C

O estadiamento é basicamente realizado por meio do exame físico, mas tomografias de tórax, abdome e pelve e dosagem do CEA podem auxiliar no processo.

D

O sistema de estadiamento utilizado para definir extensão da doença ao diagnóstico é a classificação TNM, em que T3 significa tumor invadindo órgãos adjacentes.

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1494438 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFLA
Orgão: UFLA

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OncologiaNeoplasias da Tireoide

“O câncer diferenciado da glândula tireoide tem-se projetado hoje como um dos principais tumores acometendo glândulas endócrinas e estruturas do segmento cervical... Especificamente na abordagem cirúrgica desta doença, pode-se optar por tratamentos menos invasivos.”

Diretrizes Clínicas na Saúde Suplementar AMB 2011: Câncer Diferenciado de Tireoide: Tratamento

Sobre o tratamento cirúrgico do câncer diferenciado da tireoide, é CORRETO afirmar:

A

A cirurgia é o principal e inicial tratamento para os carcinomas diferenciados de tireoide (papilífero, folicular e os de células de Hürtle),incluindo os metastáticos.

B

A tireoidectomia parcial tem sua indicação em casos de carcinoma papilífero de baixo risco de qualquer tamanho, desde de que não haja invasão das adjacências.

C

Pacientes portadores de nódulos de tireoide, cujas punções aspirativas demonstrem neoplasia folicular/suspeita para neoplasia folicular, podem optar por repetir a punção após três a seis meses.

D

O esvaziamento cervical terapêutico aumenta a incidência de complicações temporárias, como disfonia e hipocalcemia, não sendo, portanto, indicado ser realizado no mesmo tempo cirúrgico da tireoidectomia.

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1494437 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFLA
Orgão: UFLA

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OncologiaNeoplasias do Sistema Digestivo

Em relação ao adenocarcinoma gástrico, assinale a alternativa que indique a bactéria relacionada em sua gênese.

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1494436 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFLA
Orgão: UFLA

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Urologia

”Na atualidade, a cirurgia robótica tem contribuído para maior precisão nos procedimentos operatórios, colaborando, por exemplo, para a ampliação do campo de visão tridimensional em intervenções que necessitam de maior destreza do cirurgião, como observado nas videocirurgias colorretais e nas anastomoses arteriais do coração.”

Adaptado de SIQUEIRA-BATISTA Robotic surgery: bioethical aspects , 2016

Sobre a Atuação da Cirurgia Robótica na prostatectomia radical é CORRETO afirmar que:

A

O tempo da prostatectomia radical, quando realizado por sistema robótico, é menor quando comparado com a cirurgia aberta.

B

O tempo da prostatectomia radical, quando realizado por sistema robótico, apresenta semelhança com o tempo da cirurgia laparoscópica.

C

Não há benefício, no que se refere a retorno da função sexual, quando se compara a cirurgia por sistema robótico com outras tecnologias.

D

Há um benefício claro no que se refere a um menor tempo de uso da sonda vesical de demora, quando se compara a cirurgia por sistema robótico com outras tecnologias.

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1494435 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFLA
Orgão: UFLA

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Gastroenterologia

Após grandes ressecções intestinais uma das possíveis sequelas é a Síndrome do Intestino Curto. A respeito dessa questão, assinale a alternativa CORRETA: