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O tratamento sintomático da varicela consiste em antihistamínicos sistêmicos, para atenuar o prurido, e banhos de permanganato de potássio, na diluição de 1:40.000. Havendo infecção secundária, recomenda-se o uso de antibióticos sistêmicos.
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É necessário solicitar mensalmente sorologia para toxoplasmose nas gestantes suscetíveis pois a espiramicina, droga utilizada para diminuir as chances de transmissão vertical, tem eficácia de 70% se for iniciada nos primeiros 21 dias da soroconversão materna. Depois desse prazo a eficácia tende a diminuir.
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J.C.S, 47 anos, sexo masculino, comparece à consulta de retorno na UAPS do seu bairro com o resultado de alguns exames que foram solicitados pelo médico na consulta anterior. Refere que o resultado da sorologia de Hepatites o deixou confuso e queria saber se estava de fato com a doença.
Traz sorologias com HBsAg -; Anti-HBc IgM -; Anti-HBc IgG +; Anti-HBS +.
O médico que realizou o atendimento tranquilizou o paciente e explicou que se trata de um caso de imunidade prévia por resposta vacinal.
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Na fase aguda da doença de Chagas, em casos de transmissão vetorial, podem ocorrer sinais de porta de entrada: sinal de Romafia ou chagoma de inoculação.
Dentre as alterações laboratoriais pode ocorrer anemia, leucocitose, linfocitose, elevação de enzimas hepáticas e alteração nos marcadores de atividade inflamatória.
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De acordo com o sistema de estadiamento para carcinoma gástrico, o estágio IIIA possui como característica clínica linfonodo positivo,invasão da musculatura própria ou através da parede. Possui sobrevida em 5 anos de 25 anos.
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No câncer de mama, o carcinoma ductal in situ é um tumor invasivo presente nos ductos mamários. O tratamento preferencial é a excisão ampla com radioterapia mamária. Em um estudo, o uso de tamoxifeno como adjuvante reduziu o risco de recorrência.
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A prática de realizar mamografias de rastreamento a cada ano com início aos 50 anos tem se mostrado capaz de salvar vidas. Há controvérsias acerca da indicação de mamografias de rastreamento a partir dos 40 anos, visto que a doença é menos comum na faixa etária entre 40 e 49 anos.
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São fatores associados a risco aumentado de desenvolvimento de melanoma: Cabelo/Olhos de cores claras, sardas, pouca capacidade de bronzeamento e nevos displásicos.
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Paciente sexo feminino, 5 anos, comparece com sua mãe à UAPS com queixa de fadiga e cefaleia persistente há 14 dias. Nega comorbidades ou internações prévias.
Ao exame físico paciente apresentava palidez em membranas mucosas e caquexia. BEG, FC=90, FR=17, ACP sem alterações.
Traz consigo exames solicitados por seu Médico de família, com Hb:10g/dl, Ht:36%, Reticulócitos: 0,3%, CHCM: 21g/dl, RDW: 16%.
De imediato foi prescrito suplementação de ferro com Sulfato ferroso, 3-4x por dia, pois paciente possui anemia do tipo ferropriva.
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Em casos de meningite adquirida no hospital, pós-traumática, pós-neurocirúrgica, em pacientes neutropênicos ou naqueles com comprometimento da imunidade celular, a antibioticoterapia ideal a ser utilizada seria Cefotaxima, ceftriaxona ou cefepima + vancomicina.
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