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ACLS, sexo masculino, com 7,7 anos de idade, é o segundo de uma família de 3 filhos. O irmão mais velho tem 9,2 anos de idade e a irmã tem 5 anos de idade. O pai, com 32 anos de idade, tabagista e usuário eventual de bebida alcoólica, é motorista de caminhão e a mãe, com 28 anos de idade, trabalha cuidando da casa e dos filhos. A mãe não fuma e não faz uso de bebida alcoólica.
A família reside em uma casa com acesso à água de abastecimento público, que é fluoretada desde maio de 2018, em um bairro de Cuiabá que registra indicadores socioeconômicos precários. Na área da residência trabalha uma equipe de saúde da família (ESF).
Na dieta da família predominam alimentos processados e com açúcar adicionado. A mãe de ACLS está no quinto mês de gravidez e as consultas médicas do pré-natal estão em conformidade com o preconizado pelo Ministério da Saúde. Todos os membros da família foram examinados pela cirurgiã-dentista da Unidade de Saúde, em diferentes momentos, no segundo trimestre de 2022. A ocorrência de cárie dentária apresentou as características indicadas no Quadro abaixo.
Condição da coroa em dentes decíduos (ceod) e permanentes (CPOD) nos membros da família. Cuiabá-MT, 2022
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Dentes |
Condição da Coroa |
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Decíduos |
Permanentes |
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Exame |
Hígidos | Cariados | Extrações indicadas | Restaurados | Hígidos | Cariados | Extraídos |
Restaurados |
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ACLS |
12 | 1 | - | 2 | 6 | 3 | - | 1 |
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Irmão |
9 | 2 | 1 | - | 5 | 3 | 1 | - |
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Irmã |
12 | 3 | 3 | 2 | ||||
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Pai |
14 | 2 | 10 | 6 | ||||
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Mãe |
22 | 2 | 4 | 4 | ||||
Após ser atendido por um cirurgião-dentista credenciado pela seguradora de saúde contratada pela empresa onde trabalha, o pai de ACLS agendou uma consulta com a cirurgiã-dentista da Unidade de Saúde do bairro para avaliar as consequências do acidente em que esteve envolvido. Ele queria saber se “o serviço havia sido bem feito”. A profissional fez-lhe as perguntas pertinentes e, questionada sobre “o serviço realizado pelo dentista do plano de saúde”, respondeu que “estava impedida pelo Código de Ética Odontológica de se manifestar sobre o assunto” e orientou o paciente a retornar “para examinar os outros dentes”. Embora tenha dado essa resposta ao pai de ACLS, a cirurgiã-dentista observou que o tratamento estava incompleto e que o profissional não havia informado o paciente que ele tinha dois dentes cariados que precisavam ser restaurados o mais breve possível, cujo diagnóstico poderia ter sido feito por inspeção visual.
Esse encaminhamento do caso, tendo como referência o Código de Ética Odontológica, é considerado
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ACLS, sexo masculino, com 7,7 anos de idade, é o segundo de uma família de 3 filhos. O irmão mais velho tem 9,2 anos de idade e a irmã tem 5 anos de idade. O pai, com 32 anos de idade, tabagista e usuário eventual de bebida alcoólica, é motorista de caminhão e a mãe, com 28 anos de idade, trabalha cuidando da casa e dos filhos. A mãe não fuma e não faz uso de bebida alcoólica.
A família reside em uma casa com acesso à água de abastecimento público, que é fluoretada desde maio de 2018, em um bairro de Cuiabá que registra indicadores socioeconômicos precários. Na área da residência trabalha uma equipe de saúde da família (ESF).
Na dieta da família predominam alimentos processados e com açúcar adicionado. A mãe de ACLS está no quinto mês de gravidez e as consultas médicas do pré-natal estão em conformidade com o preconizado pelo Ministério da Saúde. Todos os membros da família foram examinados pela cirurgiã-dentista da Unidade de Saúde, em diferentes momentos, no segundo trimestre de 2022. A ocorrência de cárie dentária apresentou as características indicadas no Quadro abaixo.
Condição da coroa em dentes decíduos (ceod) e permanentes (CPOD) nos membros da família. Cuiabá-MT, 2022
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Dentes |
Condição da Coroa |
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Decíduos |
Permanentes |
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Exame |
Hígidos | Cariados | Extrações indicadas | Restaurados | Hígidos | Cariados | Extraídos |
Restaurados |
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ACLS |
12 | 1 | - | 2 | 6 | 3 | - | 1 |
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Irmão |
9 | 2 | 1 | - | 5 | 3 | 1 | - |
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Irmã |
12 | 3 | 3 | 2 | ||||
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Pai |
14 | 2 | 10 | 6 | ||||
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Mãe |
22 | 2 | 4 | 4 | ||||
O pai de ACLS gosta de futebol e, sempre que possível, joga pelo time do bairro. Ao disputar uma bola pelo alto, foi atingido no rosto pela cabeça de um atacante. Ele teve a avulsão dos dentes 11 e 12. O dente 12 foi encontrado e, logo em seguida, levado para reimplante ao cirurgião-dentista, que realizou o atendimento de urgência.
O procedimento clínico para o reimplante do dente 12 consiste em:
I. Lavar o dente com soro fisiológico, sem tocar a porção radicular.
II. Recolocar o dente no alvéolo, mantendo-o sob leve pressão o mais próximo possível da posição original.
III. Manter o dente em ambiente seco, sem tocar a porção radicular, até que o reimplante seja realizado.
IV. Fazer o tratamento endodôntico antes de reimplantar o dente.
V. Irrigar abundantemente o alvéolo com soro fisiológico, com cuidado para não remover o coágulo.
VI. Posicionar o dente para obter o melhor alinhamento e, sem interferir na oclusão, fixá-lo pelas faces proximais com resina fotopolimerizável.
VII. Não expor o paciente, no pós-reimplante imediato, a tomadas radiográficas ou outro método de registro de imagens.
VIII. Orientar dieta líquida por uma semana e evitar morder diretamente sobre o dente reimplantado.
Está correto o que se afirma APENAS em
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ACLS, sexo masculino, com 7,7 anos de idade, é o segundo de uma família de 3 filhos. O irmão mais velho tem 9,2 anos de idade e a irmã tem 5 anos de idade. O pai, com 32 anos de idade, tabagista e usuário eventual de bebida alcoólica, é motorista de caminhão e a mãe, com 28 anos de idade, trabalha cuidando da casa e dos filhos. A mãe não fuma e não faz uso de bebida alcoólica.
A família reside em uma casa com acesso à água de abastecimento público, que é fluoretada desde maio de 2018, em um bairro de Cuiabá que registra indicadores socioeconômicos precários. Na área da residência trabalha uma equipe de saúde da família (ESF).
Na dieta da família predominam alimentos processados e com açúcar adicionado. A mãe de ACLS está no quinto mês de gravidez e as consultas médicas do pré-natal estão em conformidade com o preconizado pelo Ministério da Saúde. Todos os membros da família foram examinados pela cirurgiã-dentista da Unidade de Saúde, em diferentes momentos, no segundo trimestre de 2022. A ocorrência de cárie dentária apresentou as características indicadas no Quadro abaixo.
Condição da coroa em dentes decíduos (ceod) e permanentes (CPOD) nos membros da família. Cuiabá-MT, 2022
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Dentes |
Condição da Coroa |
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Decíduos |
Permanentes |
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Exame |
Hígidos | Cariados | Extrações indicadas | Restaurados | Hígidos | Cariados | Extraídos |
Restaurados |
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ACLS |
12 | 1 | - | 2 | 6 | 3 | - | 1 |
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Irmão |
9 | 2 | 1 | - | 5 | 3 | 1 | - |
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Irmã |
12 | 3 | 3 | 2 | ||||
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Pai |
14 | 2 | 10 | 6 | ||||
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Mãe |
22 | 2 | 4 | 4 | ||||
A equipe de saúde da família que atua na área de residência de ACLS planejou e está executando um conjunto de ações para prevenção do câncer de boca. As atividades são desenvolvidas de modo articulado à campanha de vacinação contra influenza e incluem a distribuição de uma cartilha ilustrada com informações sobre o câncer de boca e como evitá-lo.
Algumas orientações para a prevenção do câncer de boca incluem informações sobre:
I. Feridas na boca, sobretudo nos lábios, que não cicatrizam em até 3 dias, precisam ser avaliadas por um profissional de odontologia ou um médico.
II. O hábito de fumar, que aumenta o risco de câncer de boca em até 7 vezes.
III. O uso rotineiro de bebidas alcoólicas, que aumenta o risco de câncer de boca em até 6 vezes.
IV. O uso simultâneo de bebidas alcoólicas e tabaco, que dobra o risco de desenvolver câncer de boca.
V. O uso simultâneo de bebidas alcoólicas e tabaco, que aumenta o risco em até 38 vezes.
Está correto o que se afirma APENAS em
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Paciente com 23 anos de idade, sexo masculino, é motorista e relata que, em um acidente de trânsito, “quebrou os dentes”, há cerca de 90 minutos. O paciente é trazido ao consultório odontológico após ser atendido no Pronto-Socorro, onde não foram detectadas fraturas faciais, e traz um fragmento de dente envolto em um lenço. O exame clínico mostra laceração do lábio superior. O dente 11 apresenta fratura coronária envolvendo as superfícies incisal e mesial, com pequena exposição pulpar. O dente 21 mostra mobilidade no sentido vestíbulo-lingual e sensibilidade à percussão.
O tratamento indicado para restabelecer a forma, função e estética do dente 11 consiste em
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Paciente com 23 anos de idade, sexo masculino, é motorista e relata que, em um acidente de trânsito, “quebrou os dentes”, há cerca de 90 minutos. O paciente é trazido ao consultório odontológico após ser atendido no Pronto-Socorro, onde não foram detectadas fraturas faciais, e traz um fragmento de dente envolto em um lenço. O exame clínico mostra laceração do lábio superior. O dente 11 apresenta fratura coronária envolvendo as superfícies incisal e mesial, com pequena exposição pulpar. O dente 21 mostra mobilidade no sentido vestíbulo-lingual e sensibilidade à percussão.
O dente 21 apresenta quadro clínico compatível com o diagnóstico de
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Paciente com 23 anos de idade, sexo masculino, é motorista e relata que, em um acidente de trânsito, “quebrou os dentes”, há cerca de 90 minutos. O paciente é trazido ao consultório odontológico após ser atendido no Pronto-Socorro, onde não foram detectadas fraturas faciais, e traz um fragmento de dente envolto em um lenço. O exame clínico mostra laceração do lábio superior. O dente 11 apresenta fratura coronária envolvendo as superfícies incisal e mesial, com pequena exposição pulpar. O dente 21 mostra mobilidade no sentido vestíbulo-lingual e sensibilidade à percussão.
Os procedimentos de urgência incluem:
I. Efetuar testes térmicos nos dentes 11 e 21, a fim de determinar a vitalidade pulpar dos dentes.
II. Realizar três tomadas radiográficas interproximais com diferentes angulações com o objetivo de verificar a existência de fratura radicular nos dentes 11 e 21.
III. Efetuar a tomada radiográfica oclusal da área lacerada antes de efetuar a sutura.
IV. Realizar a pulpotomia parcial do dente 11.
Está correto o que se afirma APENAS em
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Paciente com 27 anos de idade, sexo masculino, busca atendimento odontológico para tratamento restaurador do dente 37. À anamnese, o paciente não refere doenças crônicas ou o uso de medicamentos de uso contínuo. A anestesia por bloqueio regional utilizando um tubete de prilocaína a 3% com felipressina a 0,03 UI/mL foi iniciada e, durante o procedimento anestésico, o paciente passou a apresentar tremor nas mãos. O profissional interrompeu o procedimento e observou que o paciente apresentava fala desconexa, enquanto relatava “tontura”, “zumbido no ouvido” e “visão sem foco”.
O quadro clínico é compatível com a
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Paciente com 38 anos de idade, sexo feminino, relata ter se submetido à extração do dente 37 há três dias e, também, a necessidade de extração dos dentes 45 e 46 com finalidade protética. A queixa principal da paciente é de “dor fortíssima” na região do dente extraído e “mau hálito”. Na anamnese, a paciente refere o uso de contraceptivos orais.
O exame clínico mostra a presença de alveolite.
O objetivo de evitar a repetição de episódios de alveolite é obtido ao
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Paciente com 38 anos de idade, sexo feminino, relata ter se submetido à extração do dente 37 há três dias e, também, a necessidade de extração dos dentes 45 e 46 com finalidade protética. A queixa principal da paciente é de “dor fortíssima” na região do dente extraído e “mau hálito”. Na anamnese, a paciente refere o uso de contraceptivos orais.
O exame clínico mostra a presença de alveolite.
O tratamento da alveolite consiste em:
I. Prescrição de Metronidazol, 250 mg, a cada 12 horas, por 7 dias.
II. Prescrição de Nimesulida, 100 mg, a cada 12 horas, por 3 dias.
III. Anestesia local, irrigação com soro fisiológico e limpeza da ferida cirúrgica.
IV. Colocação intra-alveolar de Triancinolona para acelerar o processo de cicatrização.
Está correto o que se afirma APENAS em
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Paciente com 63 anos de idade, sexo feminino, relata estar na menopausa há dez anos, e apresenta a queixa principal de “queimação” na língua. O exame clínico mostra glossite com áreas atróficas eritematosas e aparência lisa no dorso lingual.
O quadro clínico é compatível com a manifestação bucal de
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