Paciente, de 65 anos de idade, sexo masculino, chegou ao consultório de cirurgia de cabeça e pescoço com disfonia moderada, engasgos frequentes e nódulos cervicais bilaterais. A investigação clínica levou ao diagnóstico de carcinoma papilar de tireoide com metástase cervical bilateral. O paciente é cardiopata grave e usa marca-passo, porém está assintomático.

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.

Os cuidados pós-operatórios envolvem o controle rigoroso da calcemia, a supervisão da deglutição, a terapia vocal, a reposição hormonal adequada, assim como o acompanhamento regular para controle de doença com exames como ultrassonografia cervical e dosagem de níveis de tireoglobulina.

Paciente, de 65 anos de idade, sexo masculino, chegou ao consultório de cirurgia de cabeça e pescoço com disfonia moderada, engasgos frequentes e nódulos cervicais bilaterais. A investigação clínica levou ao diagnóstico de carcinoma papilar de tireoide com metástase cervical bilateral. O paciente é cardiopata grave e usa marca-passo, porém está assintomático.

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.

Há baixo risco de hipoparatireoidismo pós-operatório em procedimentos que envolvem o esvaziamento recorrencial bilateral.

Paciente, de 65 anos de idade, sexo masculino, chegou ao consultório de cirurgia de cabeça e pescoço com disfonia moderada, engasgos frequentes e nódulos cervicais bilaterais. A investigação clínica levou ao diagnóstico de carcinoma papilar de tireoide com metástase cervical bilateral. O paciente é cardiopata grave e usa marca-passo, porém está assintomático.

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.

No caso em tela, apesar do risco cardiológico alto, a indicação é cirúrgica, com a realização de tireoidectomia total, esvaziamento cervical radical níveis II a V bilateral e nível VI bilateral.

Paciente, de 65 anos de idade, sexo masculino, chegou ao consultório de cirurgia de cabeça e pescoço com disfonia moderada, engasgos frequentes e nódulos cervicais bilaterais. A investigação clínica levou ao diagnóstico de carcinoma papilar de tireoide com metástase cervical bilateral. O paciente é cardiopata grave e usa marca-passo, porém está assintomático.

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.

Para pacientes de alto risco cardiológico e que não podem se submeter a procedimento cirúrgico, a radioterapia juntamente com o sorafenibe é a melhor opção terapêutica.

A respeito da anatomia cirúrgica dos nervos da região da cabeça e do pescoço, julgue o item a seguir.

O nervo laríngeo inferior não recorrente ocorre em cerca de 1% a 2% dos indivíduos; o lado de maior probabilidade de esse evento ocorrer é o lado esquerdo.

A respeito da anatomia cirúrgica dos nervos da região da cabeça e do pescoço, julgue o item a seguir.

Na maior parte dos casos, o nervo acessório (XI) encontra-se anterior à veia jugular interna na base do crânio.

A respeito da anatomia cirúrgica dos nervos da região da cabeça e do pescoço, julgue o item a seguir.

As estruturas que passam pelo forame jugular são: veia jugular interna, na porção lateral e posterior do forame; nervo glossofaríngeo, nervo vago, nervo acessório, na porção medial e anterior; com o nervo acessório cruzando a veia jugular por sua face anterior logo após a saída do crânio.

A respeito da anatomia cirúrgica dos nervos da região da cabeça e do pescoço, julgue o item a seguir.

O músculo cricotireóideo é inervado pelo ramo interno do nervo laríngeo superior.

Paciente, de 12 anos de idade, sexo masculino, indígena, buscou atendimento devido relato de diversos episódios de epistaxe. Ao exame endoscópico nasal, observou-se massa irregular em nasofaringe. A investigação revelou nasoagiobibroma juvenil.

Com base nesse caso clínico, julgue o item subsequente.

Atualmente, a opção por ressecção endoscópica de tumores selecionados tem mostrado bons resultados, tornando-se uma alternativa à cirurgia aberta.

Paciente, de 12 anos de idade, sexo masculino, indígena, buscou atendimento devido relato de diversos episódios de epistaxe. Ao exame endoscópico nasal, observou-se massa irregular em nasofaringe. A investigação revelou nasoagiobibroma juvenil.

Com base nesse caso clínico, julgue o item subsequente.

A embolização pré-operatória pode ser tentada para redução do sangramento tumoral, porém ainda há controvérsias quanto à eficácia do método no resultado final.