Com relação à hipertensão arterial, julgue o item seguinte.

O estudo de Framingham demonstra que a pressão diferencial ou de pulso (pressão sistólica menos pressão diastólica) tem melhor correlação com o risco cardiovascular do que a pressão sistólica ou diastólica isoladamente.

Com relação à hipertensão arterial, julgue o item seguinte.

Considerando-se as concentrações equimolares, a endotelina tem um efeito vasoconstritor menor que o da angiotensina II.

A glomerulopatia é dita secundária quando o acometimento glomerular é resultante de doenças sistêmicas, como nefrite lúpica, nefroesclerose diabética etc. Quando doenças originárias do sistema renal levam ao acometimento glomerular, a glomerulopatia é dita primária. Considerando essa temática, julgue o item a seguir.

Dada a prevalência de diabetes melito na população adulta, a simples associação entre síndrome nefrótica e diabetes é suficiente para determinar o diagnóstico de nefropatia diabética.

A glomerulopatia é dita secundária quando o acometimento glomerular é resultante de doenças sistêmicas, como nefrite lúpica, nefroesclerose diabética etc. Quando doenças originárias do sistema renal levam ao acometimento glomerular, a glomerulopatia é dita primária. Considerando essa temática, julgue o item a seguir.

Hipertensão arterial e hipertrofia glomerular podem ocasionar, inicialmente, por mecanismo adaptativo, uma diminuição no ritmo de filtração por glomérulo e incremento na função tubular.

A glomerulopatia é dita secundária quando o acometimento glomerular é resultante de doenças sistêmicas, como nefrite lúpica, nefroesclerose diabética etc. Quando doenças originárias do sistema renal levam ao acometimento glomerular, a glomerulopatia é dita primária. Considerando essa temática, julgue o item a seguir.

Deve-se realizar biópsia renal rotineiramente em pacientes com hematúria isolada.

A glomerulopatia é dita secundária quando o acometimento glomerular é resultante de doenças sistêmicas, como nefrite lúpica, nefroesclerose diabética etc. Quando doenças originárias do sistema renal levam ao acometimento glomerular, a glomerulopatia é dita primária. Considerando essa temática, julgue o item a seguir.

Em qualquer uma das formas, primária ou secundária, a lesão ao glomérulo pode manifestar-se por meio de alguns sintomas e sinais clínicos, estando a elevação da ureia e da creatinina associada a queda no ritmo de filtração glomerular.

As doenças glomerulares podem ser agrupadas em quatro síndromes clínicas: síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, glomerulonefrite rapidamente progressiva (uma variante da síndrome nefrítica) e anormalidades assintomáticas urinárias. No que se refere às doenças glomerulares, julgue o item subsequente.

A nefropatia diabética é a causa mais comum de síndrome nefrótica.

As doenças glomerulares podem ser agrupadas em quatro síndromes clínicas: síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, glomerulonefrite rapidamente progressiva (uma variante da síndrome nefrítica) e anormalidades assintomáticas urinárias. No que se refere às doenças glomerulares, julgue o item subsequente.

A glomerulopatia membranosa é caracterizada histologicamente por paredes capilares glomerulares finas, extensa proliferação celular e presença de depósitos imunes subepiteliais.

As doenças glomerulares podem ser agrupadas em quatro síndromes clínicas: síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, glomerulonefrite rapidamente progressiva (uma variante da síndrome nefrítica) e anormalidades assintomáticas urinárias. No que se refere às doenças glomerulares, julgue o item subsequente.

A doença de lesão mínima apresenta, à microscopia ótica, aparência glomerular sem alterações.

Paciente do sexo feminino, 26 anos de idade, negra, sem comorbidades prévias, procurou o pronto socorro com queixa de diarreia e vômito havia quatro dias. Relatou piora nas últimas 48 horas, tendo apresentado cerca de 10 dejeções de aspecto líquido, mucoso e não sanguinolento, além de 1 episódio de vômito e febre mensurada em 38,4 °C. A paciente queixava-se, ainda, de oligúria e fadiga nas últimas 24 horas. Ao exame físico, encontrava-se desidratada (+++/4+), taquicárdica (frequência cardíaca = 120 bpm) e hipotensa (90 mmHg × 60 mmHg), além de abdome flácido, com ruídos hidroaéreos aumentados, discretamente doloroso à palpação profunda; fígado e baço não palpáveis. Não apresentava outras alterações significativas. Controles laboratoriais: gasometria arterial: pH = 7,22; [HCO3–] = 15 mEq/L; pCO2 = 28 mmHg; base excess (BE) = -6,0; ânion gap (AG) = 10; sódio = 149 mEq/L, potássio = 6,8 mEq/L, fósforo = 4,9 mg/dl, ureia = 170 mg/dl, creatinina sérica = 2,8 mg/dl; hemoglobina 14,5, hematócrito 44%, leucócitos 18.600 sem desvio.

A partir desse caso clínico, julgue o item que se segue.

O tratamento principal para o caso seria o início de hemodiálise visando-se ultrafiltração.