Com relação à pancreatite aguda, assinale a opção correta.

Um paciente adulto, 100 kg, com insuficiência respiratória, internado em UTI, apresenta os seguintes resultados dos exames físico e laboratoriais: paciente sedado e curarizado, com ventilação mecânica em ventilador microprocessado em modo assisto-controlado, com FiO₂ = 1, VC = 1000 mL, fluxo inspiratório (onda quadrada) 60 L/min, Peep = 5 cm H₂0, pausa inspiratória de 2 segundos, FR mandatória = 12 irpm, pico de pressão inspiratória = 45 cm H₂O, pressão de platô = 25 cm H₂O, PH = 7,41, PaCO₂ = 27 mmHg, PaO2 = 100 mmHg.

No caso de paciente com quadro de dissecção aguda de aorta, é necessário aliviar a dor com morfina e utilizar nitroprussiato de sódio para se reduzir a pressão arterial. No entanto, esse procedimento pode causar taquicardia e aumento de contração de ventrículo esquerdo, gerando HAS. Assinale a opção que apresenta o fármaco indicado para complementar o tratamento terapêutico desse paciente.

Na intubação orotraqueal, assinale a opção que corresponde a aspectos que descrevem a classificação III de Comarck-Lehane.

Assinale a opção que apresenta indicação de implante de marcapasso no paciente com IAM.

Com relação à arritmia no pós-operatório de cirurgias torácicas, assinale a opção correta.

Em relação às enzimas cardíacas, assinale a opção correta.

Um paciente com cinquenta e oito anos de idade, em pós-operatório de cirurgia prostática, apresentou quadro de dispneia súbita e dor ventilatório dependente sem instabilidade hemodinâmica. Após investigação, o paciente recebeu diagnóstico de embolia pulmonar com trombo proveniente de MIE. Um tratamento de anticoagulação foi administrado ao paciente, que, dois dias após, apresentou novo quadro de dispneia e piora da dor torácica, associado a piora do padrão gasométrico com hipoxemia e hipotensão (PAM = 55mmHg). O paciente foi então tratado com dobutamina em doses baixas, o que aumentou a oferta de O2, com melhora do quadro hemodinâmico, até retirada total do fármaco vasoativo, mantendo estabilidade hemodinâmica após retirada droga vasoativa.

O achado de onda V gigante na análise de curvas do cateter de artéria pulmonar (Swan-Ganz) é típico. Assinale a opção que contém a patologia que esse achado traduz.

Um paciente, com setenta e três anos de idade, hipertenso, asmático e diabético, foi admitido na emergência de um hospital há vinte e quatro horas com infarto agudo de miocárdico (IAM) de parede inferior, tendo sido tratado com trombolítico. Agora, apresenta-se com diminuição de sensório, hipotensão acentuada, discreta dispneia e frequência cardíaca de 84 bpm, estase jugular importante a 45 graus, sibilos esparsos pulmonares. Foi instalado cateter de Swan-Ganz que mostra: IC = 2,2 L/min/m², pressão de átrio D = 20 mmHg, pressão de capilar pulmonar = 12 mmHg, índice de resistência vascular sistêmico elevado.