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Uma gestante de 29 semanas, em uso de metildopa desde a 8.ª semana de idade gestacional, compareceu à consulta pré-natal queixando-se de cefaléia e aumento súbito de peso (4 kg em uma semana). Ela encontra-se com pressão arterial de 180 mmHg × 120 mmHg e proteinúria na fita de +3/+4. Seus níveis pressóricos anteriores, em uso de hipotensor, estavam em torno de 140 mmHg × 100 mmHg e não havia proteinúria em exame anterior.
Acerca desse quadro clínico e das complicações da hipertensão na gravidez, julgue os itens que se seguem.
Em casos de descolamento prematuro de placenta com útero de Couvelaire, a conduta inicial preconizada é a histerectomia.
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Uma gestante de 29 semanas, em uso de metildopa desde a 8.ª semana de idade gestacional, compareceu à consulta pré-natal queixando-se de cefaléia e aumento súbito de peso (4 kg em uma semana). Ela encontra-se com pressão arterial de 180 mmHg × 120 mmHg e proteinúria na fita de +3/+4. Seus níveis pressóricos anteriores, em uso de hipotensor, estavam em torno de 140 mmHg × 100 mmHg e não havia proteinúria em exame anterior.
Acerca desse quadro clínico e das complicações da hipertensão na gravidez, julgue os itens que se seguem.
Caso a paciente em apreço apresente, durante a internação, sangramento transvaginal moderado, hipertonia uterina e desaceleração da freqüência cardíaca fetal, estando o colo uterino dilatado, então a amniotomia estará contra-indicada, devido ao risco de aumento do sangramento.
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Uma gestante de 29 semanas, em uso de metildopa desde a 8.ª semana de idade gestacional, compareceu à consulta pré-natal queixando-se de cefaléia e aumento súbito de peso (4 kg em uma semana). Ela encontra-se com pressão arterial de 180 mmHg × 120 mmHg e proteinúria na fita de +3/+4. Seus níveis pressóricos anteriores, em uso de hipotensor, estavam em torno de 140 mmHg × 100 mmHg e não havia proteinúria em exame anterior.
Acerca desse quadro clínico e das complicações da hipertensão na gravidez, julgue os itens que se seguem.
O quadro clínico descrito corresponde à pré-eclâmpsia superajuntada à hipertensão preexistente.
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Uma gestante com 36 semanas de idade gestacional relata que está com perda líquida transvaginal há 2 horas. O exame físico evidencia ausência de dinâmica uterina, perda franca de líquido amniótico ao exame especular, batimentos cardiofetais de 140 bpm, sem desacelerações. Ao toque, colo com Bishop de 7.
Considerando o caso clínico acima e os conhecimentos atuais acerca da amniorrexe e da condução do trabalho de parto, julgue os itens a seguir.
Supondo, no caso clínico em tela, as seguintes condições: proporção cefalopélvica adequada, ausência de sofrimento fetal e dinâmica uterina de 2 contrações, em 10 minutos, com duração de 20 segundos cada uma, então, a condução do parto com ocitocina está indicada, após 24 horas de administração de corticóide para a maturação pulmonar fetal.
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Uma gestante com 36 semanas de idade gestacional relata que está com perda líquida transvaginal há 2 horas. O exame físico evidencia ausência de dinâmica uterina, perda franca de líquido amniótico ao exame especular, batimentos cardiofetais de 140 bpm, sem desacelerações. Ao toque, colo com Bishop de 7.
Considerando o caso clínico acima e os conhecimentos atuais acerca da amniorrexe e da condução do trabalho de parto, julgue os itens a seguir.
O quadro clínico descrito é definido como ruptura prematura de membranas. O termo prematura, nesse caso, refere-se à idade gestacional abaixo de 37 semanas.
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Uma gestante com 36 semanas de idade gestacional relata que está com perda líquida transvaginal há 2 horas. O exame físico evidencia ausência de dinâmica uterina, perda franca de líquido amniótico ao exame especular, batimentos cardiofetais de 140 bpm, sem desacelerações. Ao toque, colo com Bishop de 7.
Considerando o caso clínico acima e os conhecimentos atuais acerca da amniorrexe e da condução do trabalho de parto, julgue os itens a seguir.
A analgesia peridural simples com bupivacaína utilizada na condução do trabalho de parto está associada freqüentemente à depressão cardiorrespiratória fetal.
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Considerando que uma paciente primigesta, com 37 anos de idade, encontre-se na 6.ª semana de idade gestacional e compareça à primeira consulta de pré-natal, julgue os seguintes itens, acerca desse quadro, da assistência pré-natal e das alterações fisiológicas da gravidez.
A anencefalia fetal pode ser identificada à ultra-sonografia a partir da 6.ª semana de idade gestacional.
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Considerando que uma paciente primigesta, com 37 anos de idade, encontre-se na 6.ª semana de idade gestacional e compareça à primeira consulta de pré-natal, julgue os seguintes itens, acerca desse quadro, da assistência pré-natal e das alterações fisiológicas da gravidez.
A referida paciente já apresenta aumento do volume plasmático e eritrocitário.
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Considerando que uma paciente primigesta, com 37 anos de idade, encontre-se na 6.ª semana de idade gestacional e compareça à primeira consulta de pré-natal, julgue os seguintes itens, acerca desse quadro, da assistência pré-natal e das alterações fisiológicas da gravidez.
O melhor método para confirmar a idade gestacional da paciente em questão é a ultra-sonografia, pela medida do comprimento cabeça-nádega do embrião.
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Considerando que uma paciente primigesta, com 37 anos de idade, encontre-se na 6.ª semana de idade gestacional e compareça à primeira consulta de pré-natal, julgue os seguintes itens, acerca desse quadro, da assistência pré-natal e das alterações fisiológicas da gravidez.
Supondo que o valor da glicemia de jejum da paciente citada tenha sido de 120 mg/dL, isso a classificaria como gestante de risco para o diabetes gestacional.
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