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A hipertensão arterial sistêmica (HAS) apresenta alta morbimortalidade, com perda importante da qualidade de vida, o que reforça a importância do diagnóstico precoce. O diagnóstico não requer tecnologia sofisticada, e a doença pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, com medicamentos de baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade na Atenção Básica (AB). Sobre o manejo da HAS na AB, analise as assertivas:
I - Além do diagnóstico precoce, o acompanhamento efetivo dos casos pelas equipes da AB é fundamental, pois o controle da pressão arterial (PA) reduz complicações cardiovasculares e desfechos como Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), Acidente Vascular Cerebral (AVC), problemas renais, entre outros.
II - A consulta de avaliação inicial de pessoas com diagnóstico de HAS deverá ser realizada pelo médico da UBS. O objetivo inclui identificar outros fatores de risco para DCV, avaliar a presença de lesões em órgãos-alvo (LOA) e considerar a hipótese de hipertensão secundária ou outra situação clínica para encaminhamento à consulta em outro nível de atenção.
III - O atendimento inicial e acompanhamento da pessoa com diagnóstico de HAS requer um apoio diagnóstico mínimo. Sugere-se uma periodicidade anual na realização de ecocardiograma, glicose, colesterol total, HDL e triglicerídeos, creatinina, potássio e fundoscopia.
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Considerando as atualizações no código de ética médica, em consonância com a Resolução CFM n. 1931, de 17 de setembro 2009, é DIREITO do médico:
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Os serviços de Atenção Básica devem ser estruturados para possibilitar acolhimento, diagnóstico precoce, assistência e, quando necessário, encaminhamento dos portadores de DST, HIV/aids, às unidades de referência. São muito amplas as possibilidades de ação, no âmbito dos serviços de Atenção Básica, no que se refere ao manejo desse grupo de agravos, destacam-se:
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São manifestações graves e atípicas da febre de chikungunya:
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A febre de chikungunya é uma arbovirose causada pelo vírus Chikungunya (CHIKV), da família Togaviridae e do gênero Alphavirus. Os sinais e os sintomas são clinicamente parecidos com os da dengue. Sobre esta patologias, afirma-se de forma CORRETA.
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Sobre a abordagem farmacológica na dengue, associe V – Verdadeiro ou F – Falso:
( ) Dipirona e paracetamol podem ser usados, tanto em adulto, quanto em crianças.
( ) Em situações excepcionais, para pacientes com dor intensa, pode-se utilizar, nos adultos, a associação de paracetamol (500 mg) e fosfato de codeína (7,5 mg) até de 6/6 horas.
( ) Os anti-inflamatórios não hormonais (cetoprofeno, ibuprofeno, diclofenaco, nimesulida), podem ser usados apenas em adultos.
( ) Pacientes submetidos a recente angioplastia coronariana com implante de stent (um mês para stent convencional e seis meses para stent farmacológico), em uso de AAS e clopidogrel devem, se possível, manter os antiagregantes durante infecção pelo vírus da dengue.
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Sobre DENGUE, é CORRETO afirmar:
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Quanto à abordagem de adolescentes e jovens no tangente à saúde sexual e reprodutiva, é pertinente na AB:
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Com relação aos cuidados em atenção à saúde sexual e saúde reprodutiva pela AB, analise as assertivas:
I - Na anamnese cabe abordar, sempre que pertinente, as questões referentes às parcerias, à identidade de gênero, à orientação sexual e à satisfação sexual pessoal ou do casal. Essa abordagem dever ser feita exclusivamente pelo médico.
II - O exame físico, geral ou específico, pode ser realizado pelo médico e/ ou enfermeiro.
III - As ações de educação em saúde consistem em orientar individual ou coletivamente pessoas em idade fértil (10-49 anos), considerando os aspectos biopsicossociais relacionados ao livre exercício da sexualidade e do prazer, além dos aspectos culturais e transgeracionais relacionados à sexualidade e à reprodução. Estas ações podem ser desenvolvidas pela equipe mulprofissional.
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O aleitamento materno deve ser recomendado, prioritariamente, na AB. Sobre condições clínicas maternas que restringem ou proibem a amamentação, está correto afirmar, EXCETO,
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