Paciente vítima de trauma de forte energia, admitido no PS com PA 80x40mmHg e sinais de fratura pélvica em livro aberto. Após fixação externa e reposição de hemoderivados, o paciente persiste hipotenso e os exames de laboratório mostram queda de hemoglobina.

Sobre o trauma pélvico, assinale a alternativa CORRETA.

Com o avanço das técnicas minimamente invasivas, o uso de agentes fibrinolíticos, principalmente o rTPA, vem se tornando cada vez mais frequente. No entanto, devem ser utilizados com cautela devido ao risco de sangramento. Dentre as opções abaixo, qual corresponde à contraindicação absoluta ao uso desses agentes?

Paciente com história de dor torácica aguda lancinante, associado a hipertensão de difícil controle com dor refratária. Realizado angiotomografia de aorta, foi evidenciado dissecção aguda da aorta torácica descendente há cerca de 1cm da artéria subclávia com extensão até as ilíacas.

Sobre esse caso, é CORRETO afirmar que se trata de

O Tromboembolismo Pulmonar é uma patologia grave e ameaçadora à vida. Existem diversos fatores de risco para o seu desenvolvimento, sejam adquiridos ou congênitos. Sobre o TEP, analise as afirmativas abaixo:

I. O TEP maciço com choque cardiogênico por cor pulmonale deve ser tratado de forma imediata e agressiva com terapia de reperfusão (trombectomia mecânica + fibrinólise química.

II. Paciente que se apresenta com TEP, mas sem alteração clínica e com ECO normal pode ser liberado precocemente com os novos anticoagulantes orais.

III. Para todos os pacientes com aumento do átrio direito, mas troponina e BNP normais, deve-se realizar apenas fibrinólise química com rTPA 100mg em 2h. Não é necessário monitorização adicional

Está(ão) CORRETA(S) o que se afirma em

Paciente do sexo masculino, 03 anos de idade, com lesão violácea em braço direito, evoluindo com aumento dessa lesão proporcional ao seu crescimento global. No exame físico, a lesão é completamente compressível e retorna ao tamanho normal após cessada compressão.

Dentre as malformações vasculares, qual diagnóstico principal e respectivo tratamento?

Paciente do sexo feminino, 65 anos, submetida à biópsia renal, apresentou hematúria no 2º dia após o procedimento. Sobre esse caso, assinale a alternativa que NÃO corresponde a achado angiográfico sugestivo de sangramento agudo?

Após a realização do tratamento endovascular do aneurisma da aorta abdominal infrarrenal, foi evidenciado endoleak que aparecia de forma tardia, na aquisição da imagem.

Qual é o tipo de endoleak mais comum nesse caso?

Qual dos testes NÃO é usualmente incluído no painel de trombofilias?

A utilização de contraste iodado nos exames radiológicos pode vir acompanhada de reações adversas.

Sobre as reações indesejadas relacionadas à utilização desse fármaco, assinale a alternativa CORRETA

Paciente com massa abdominal pulsátil, PA: 120x70mmHg, com tomografia evidenciando aneurisma de aorta abdominal infrarrenal medindo 6,0cm no maior diâmetro. Portador de doença arterial coronariana e apresenta ecocardiograma que mostra FE: 40%. Achados da tomografia: extensão do colo proximal 20mm; angulação suprarrenal 60o; diâmetro do colo proximal 25mm. Diante dos achados, qual a melhor conduta?