Qual das situações abaixo NÃO é indicação formal para erradicação do H. Pylori?

Paciente de 25 anos chega à Emergência, com história de dor abdominal + diarreia há cerca de 24 horas. Relata que estava na praia e ingeriu alimento suspeito (Cachorro Quente com Maionese) em uma barraca com poucas condições de higiene. Refere que, desde então, evacuou 15 vezes, fezes líquidas sem sangue ou muco. Relata mialgia intensa, mas nega febre.

Qual a conduta mais adequada para esse paciente?

Paciente de 27 anos, do sexo masculino, com história de Dor Abdominal + Diarreia sem sangue ou muco há 7 anos. Relata que já foi avaliado por vários clínicos. Os exames de Hemograma e Bioquímica geralmente mostravam Anemia Normocítica e Normocrômica. Relata, ainda, que já tratou parasitose pelo menos 3 vezes, sem melhora clínica. Ao exame físico, estava apenas levemente descorado e com dor à palpação superficial, com predomínio em FIE. Relata discreta perda de peso nesse período. Paciente não faz uso regular de medicação e considera-se um pouco ansioso. Foi orientado a retirar Glúten e Lactose da dieta, mas não teve melhora do quadro clínico. Informa que tem um primo legítimo por parte de pai que mora em São Paulo-SP com diagnóstico de Doença Celíaca. Colonoscopia mostrava estenose no íleo que não foi possível ser transposta pelo Colonoscópio com a mucosa normal em todo o trajeto transcorrido pelo aparelho. Tomografia de Abdômen mostrava estenose de 11,0 cm na região Ileal.

Qual a sua principal hipótese diagnóstica para esse paciente?

Paciente de 46 anos com história de dor em Hipocôndrio Direito há cerca de 2 meses é sobrepeso e não faz uso de medicação regularmente. Na consulta, apresenta uma ultrassonografia que mostra Esteatose Hepática Leve.

Sobre esse quadro clínico, é CORRETO afirmar que

Paciente com Diagnóstico de Doença do Refluxo Gastroesofágico faz uso de Pantoprazol (Inibidor de Bomba de Próton- IBP) 20mg /dia há cerca de 5 anos e relata que não consegue ficar nem um dia sem a medicação. Ainda relata que veio para a consulta, pois assistiu na TV a uma reportagem sobre o risco de Câncer de Estômago em usuários de IBP, há longo prazo.

Sobre os Inibidores de Bomba de Prótons, é CORRETO afirmar que

A Constipação Crônica é uma queixa frequente nos ambulatórios; em geral acomete o sexo feminino e, na maioria das vezes, o diagnóstico é dado como Constipação Crônica Funcional, por não haver uma causa para o sintoma. Todavia, em alguns casos, a constipação é secundária a algum outro fator identificável.

Qual alternativa abaixo NÃO é causa de Constipação Crônica Secundária?

Paciente, 51 anos, do sexo feminino, chega à consulta com história de Ascite há 1 ano. Previamente hígida, já trazia uma Ultrassonografia abdominal normal, exames de Hemograma e Bioquímica dentro da normalidade, Ecocardiograma normal. Paciente relatava perda de 5 kg nesse período. Você opta por fazer uma análise do líquido ascítico:

Aspecto: Amarelo-Citrino

Celularidade: Normal

Cultura: Negativa

Albumina (Líquido Ascítico) - 3,5g/dl

Albumina (Soro) - 4,0g/dl

Qual dos diagnósticos abaixo é mais compatível com a avaliação do líquido ascítico dessa paciente?

Paciente, 65 anos de idade, com história de diarreia há cerca de 5 anos, fezes líquidas, sem sangue ou muco. Em algumas ocasiões, apresenta fezes oleosas que boiam no vaso. Relata que, se ficar em jejum, os sintomas aliviam e que, ao se alimentar, apresenta dor e distensão abdominal. Há 2 anos, teve o diagnóstico de Diabetes Mellitus e já iniciou o tratamento com insulina. Paciente tem história de etilismo diário durante 40 anos.

Qual a principal hipótese diagnóstica?

A Parasitose é um importante problema de saúde na nossa região. Qual das alternativas NÃO associa corretamente a medicação a parasita?

Paciente de 28 anos, estudante de Biologia, chega à emergência, com história de vômitos, tendo iniciado há cerca de 24 horas. Relata que, no dia anterior, passou o dia na praia de Itapuama, fazendo coleta de óleo como voluntário no desastre ambiental em nossa Costa. Paciente é saudável, não faz uso de medicação regularmente. Você fica na dúvida se o sintoma foi causado por alguma infecção intestinal ou decorrente de algum efeito colateral devido ao contato com o óleo. Você decide fazer sintomáticos na emergência, para depois liberar o paciente. Todavia, cerca de 10 minutos após receber o soro venoso com os sintomáticos, o paciente passa a apresentar agitação, sensação de morte, tremor muscular. Relata vontade de sair correndo do hospital.

Qual das medicações abaixo é a mais associada a esse efeito colateral?