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Menino de 12 anos apresenta linfadenopatia cervical e supraclavicular bilateral há 2 meses, sem melhora após diversos esquemas de tratamento com antibióticos. Perdeu mais de 10% de seu peso no período e vem tendo episódios febris diários por 3 ou 4 dias e depois alguns dias sem febre. Biópsia de gânglio revela presença de células de Reed-Sternberg. A radiografia de tórax demonstra alargamento de mediastino, e o mapeamento ósseo e a cintilografia com gálio não mostram lesões extralinfáticas nem subdiafragmáticas. Segundo o estadiamento de Ann Arbor, trata-se de Doença de Hodkin
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Lactente de 6 meses chega à urgência sudorético, pálido, e mãe refere que o bebê ficou assim, ao despertar do sono após o almoço. Nega febre, convulsão, perda de consciência e traumas. Ao exame, chama atenção a frequência cardíaca acima de 250 bpm e o restante do exame físico totalmente normal. O pediatra urgentista tenta reverter a taquicardia com a aplicação de uma bolsa de gelo na face do paciente e manobra de Valsalva, porém sem sucesso. A PA é de 65x32bpm. O paciente é levado para a UTI onde é aplicada adenosina por via endovenosa com reversão para ritmo sinusal após 2 horas. O ECG feito após reversão é mostrado abaixo. Qual o diagnóstico?
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Para o diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH), é necessária a presença de sintomas típicos da tríade desatenção, impulsividade e hiperatividade. Sobre a TDAH, é incorreto afirmar que
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Com relação às crises convulsivas febris que ocorrem em crianças, é correto afirmar que
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Assinale V(verdadeiro ou F(falso) nas assertivas abaixo que se referem à violência contra crianças e adolescentes.
( ) A notificação de suspeita de maus-tratos sempre deve ser feita logo no atendimento inicial.
( ) Trauma abdominal constitui a primeira causa de mortalidade na criança vítima de violência doméstica.
( ) Fraturas de costelas posteriores e escapulares são frequentemente consequentes a causas acidentais.
( ) Atos violentos que levam à lesão abdominal habitualmente acontecem em crianças que não deambulam e não tentam fugir da agressão.
( ) Shaken baby syndrome” é um tipo de violência física que pode causar lesões oculares e neurológicas.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
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Assinale V(verdadeiro ou F(falso) nas assertivas abaixo que se referem a problemas frequentes na adolescência.
( ) O aparecimento da acne depende, fundamentalmente, de fatores ambientais, como calor excessivo, tensão emocional, ciclo menstrual e alimentação.
( ) O uso de retinoide tópico é uma boa escolha para o tratamento de acne comedogênica.
( ) Os esteroides anabolizantes causam, no adolescente, maturação esquelética precoce, com fechamento prematuro das epífises ósseas.
( ) Em um ano, mais de 50% das pacientes com diagnóstico de anorexia nervosa desenvolverão osteoporose.
( ) Na Pediatria, a orientação sobre sexualidade só deve fazer parte da consulta a partir da puberdade.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
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Sobre a infecção pelo HIV e AIDS de transmissão vertical, assinale V(verdadeiro) ou F(falso) nas assertivas abaixo.
( ) A transmissão vertical pode ocorrer in útero, durante o parto ou pela amamentação.
( ) Os principais fatores de risco para transmissão vertical do HIV são: ruptura prolongada das membranas, alta carga viral materna e prematuridade.
( ) O uso de AZT para a mãe antes e durante o parto reduz o risco de transmissão em mais de 3 vezes.
( ) O período de incubação para a transmissão vertical do HIV é de, até, 24 meses.
( ) Os sinais e sintomas iniciais podem ser falha no crescimento, hepatoesplenomegalia, diarreia recorrente ou crônica, candidíase oral e pneumonia intersticial.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
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Pré-escolar de 3 anos apresenta linfadenopatia cervical, submandibular e supraclavicular acompanhada de febre há 10 dias. O linfonodo submandibular está tumefeito e endurecido, com pouca dor, porém com calor e flutuação. O hemograma revela anemia e leucograma normal. O VHS é de 55 mm/h, a cultura de faringe é negativa, e a radiografia de tórax é normal. O paciente é desnutrido, é o oitavo de uma prole de 10 e mora com a mãe e uma tia. O pai era alcoolista e morreu há 1 ano, na penitenciária. O exame que deve ser feito para confirmação diagnóstica é
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Sobre as parasitoses intestinais prevalentes na infância, assinale V(verdadeiro) ou F(falso) nas assertivas abaixo.
( ) O Toxoplasma gondii é protozoário intracelular, que produz, na maior parte das vezes, infecção assintomática.
( ) A penetração das larvas de Ancylostoma duodenale pode causar prurido intenso, pápulas e vesículas, especialmente na planta dos pés e entre os dedos.
( ) O Ascaris lumbricoides causa manifestações clínicas, especialmente pela migração das larvas e presença de vermes adultos no intestino e nos pulmões.
( ) A enterobíase clássica é causada pela migração das vermes adultas para a região perianal onde se depositam os ovos.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
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Em crianças menores de 2 anos, o quadro clínico da Dengue pode ter variações importantes de serem observadas, dentre as quais estão as seguintes, exceto
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