Homem, 32 anos, com trombocitopenia imune primária, será submetido a cirurgia para apendicectomia em caráter de emergência. O número de plaquetas no pré-operatório era de 85.000/µL. A cirurgia transcorreu sem complicações ou sangramentos importantes.
Na manhã seguinte, a contagem de plaquetas era de 30.000/µL, quando foi indicada transfusão de plaquetas, solicitadas ao Serviço de Hemoterapia do Hospital. As plaquetas foram descongeladas no Serviço de Hemoterapia e enviadas descongeladas, acondicionadas desde então em recipiente termo monitorado, a 22ºC.
A orientação do hemoterapeuta foi de que estas plaquetas deveriam ser transfundidas em, no máximo,

Mulher, 22 anos, hígida será submetida a cirurgia para correção de escoliose. O consenso atual define a monitorização mínima padrão para essa paciente, no sentido de evitar complicações motoras no pós-operatório, com o potencial evocado:

Os oxímetros de pulso, normalmente utilizados na monitorização clínica, possuem apenas a medida de 2 (dois) comprimentos de onda. Este aspecto, apesar de diminuir o custo do equipamento, torna o aparelho capaz de aferir apenas as hemoglobinas que absorvem estes comprimentos de onda.
As hemoglobinas aferidas são

As alterações que ocorrem com mais frequência, detectadas na avaliação pré-operatória, sendo responsáveis pelo adiamento de procedimentos até que o paciente tenha condições clínicas estáveis, estão relacionadas com

Como a atelectasia está presente de maneira universal em pacientes submetidos a anestesia geral, aceitou-se por muitos anos que o uso de altos volumes correntes (entre 10-15mL/kg de peso corporal predito), com o objetivo de aumentar o volume pulmonar expiratório final, poderia minimizar a ocorrência de atelectasia no período per-operatório. Porém, de acordo com os estudos e observações nos últimos anos, o volume minuto menor previne o desenvolvimento de danos pulmonares e deve ser utilizado como estratégia protetora durante a ventilação mecânica intraoperatória em pacientes não obesos, com pulmões sadios, durante as cirurgias abdominais abertas.
O volume corrente, no período per-operatório, deve variar entre

Avalie as afirmativas a seguir e relacione-as de forma correta com a gradação de dificuldade na ventilação difícil com máscara facial, Grau I, Grau II, Grau III, Grau IV.

1. Ventilação sem dificuldades;
2. Ventilação impossível: ausência de CO2 expirado e ausência de expansibilidade torácica mesmo com dois operadores;
3. Ventilação utilizando cânula orofaríngea com ou sem uso de bloqueador neuromuscular;
4. Ventilação inadequada para manter oxigenação ou requerendo dois operadores.

Assinale a opção que indica a correlação correta.

Objetivando a redução de custos e diminuir a dispersão de gases no ambiente cirúrgico e hospitalar, há muitos anos tem se incentivado a realização de anestesia geral inalatória com a utilização de baixos fluxos de gases frescos.
Quando o óxido nitroso é utilizado e o fluxo de gases frescos for inferior a 1L/minuto, é fundamental a monitorização da

Em anestesias de curta duração em crianças é comum o uso de sistemas respiratórios avalvulares, sem absorção de CO₂. Um sistema útil é o Mapleson D, cuja entrada do fluxo de gases frescos (FGF) é proximal ao paciente, podendo ser utilizado em ventilação controlada.
Em relação ao volume minuto calculado para a criança, nesse sistema, o FGF adequado deve ser de

Mulher, 76 anos, sem comorbidades circulatórias e cardíacas prévias é submetida a cirurgia para ressecção de nódulo de mama sob anestesia geral. Apresenta, subitamente, extrassistolia ventricular frequente. O anestesiologista opta por utilizar dose baixa de amiodarona para interrupção da arritmia.
É correto afirmar que poderá ocorrer, durante o uso da amiodarona,

Homem, 18 anos, com ferimento por arma de fogo na região superior direita do abdome. Não apresenta dificuldade respiratória, mas há grande perda sanguínea pelo ferimento. No exame físico: hipocorado 2+/4+; frequência cardíaca (FC) = 132bpm; pressão arterial (PA) = 75x45mmHg. Foi encaminhado ao centro cirúrgico para a realização de laparotomia exploradora, sob anestesia geral, que identificou lesão em fígado.
Foi iniciada transfusão e após a terceira bolsa, gradativamente, o paciente torna-se mais taquicárdico, com aumento do sangramento no campo operatório, exacerbação da hipotensão arterial e oligúria.
A hipótese diagnóstica mais provável para este quadro, durante o procedimento anestésico-cirúrgico, é a ocorrência de uma reação