A deiscência de ferida operatória ocorre em aproximadamente 1% a 3% dos pacientes submetidos a cirurgias abdominais. Com mais frequência, a deiscência desenvolve-se em sete a dez dias de pós-operatório, mas pode ocorrer a qualquer momento após a cirurgia. Sobre os fatores de risco para deiscência de ferida operatória, assinale a alternativa incorreta.

Os pacientes com pancreatite branda têm uma taxa de mortalidade de menos de 1%, mas, na pancreatite grave, essa taxa alcança entre 10% e 30%. Analise as alternativas abaixo a respeito dos critérios prognósticos de pancreatite aguda biliar (critérios de Ranson), na admissão. Assinale a alternativa que não faz parte dos critérios de Ranson.

A colangite aguda é uma condição clínica grave que pode progredir rapidamente para choque séptico e óbito. A hidratação adequada e antibióticos endovenosos devem ser iniciados imediatamente. Esses pacientes geralmente requerem descompressão da árvore biliar com urgência. Sobre as alternativas possíveis para descompressão da árvore biliar, assinale a alternativa incorreta.

De longe, o estado patológico mais comum envolvendo a vesícula biliar e a árvore biliar é a colelitíase. Uma complicação temida da colelitíase é a coledocolitíase, uma vez que a obstrução do ducto colédoco pode levar a colangite, suspeitada quando está presente a tríade de Charcot. Assinale a alternativa que apresenta os componentes da tríade de Charcot.

Sobre o trauma torácico, analise as afirmativas abaixo.

I. O acúmulo de mais de 1.500ml de sangue em um hemitórax é classificado como hemotórax maciço.

II. O pneumotórax aberto deve ser tratado com curativo oclusivo.

III. O pneumotórax hipertensivo ocorre quando há a formação de um mecanismo “valvulado unidirecional” de escape de ar do pulmão para o espaço pleural.

IV. Em crianças, é comum a ocorrência de contusão pulmonar não associada a fratura de costelas.

Estão corretas as afirmativas:

Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial correta para este caso.

Sobre as indicações para estabelecimento de via aérea definitiva no trauma, assinale a alternativa incorreta.

Os divertículos são dilatações saculares anormais da parede do cólon que ocorrem com mais frequência devido a interações entre pressões intraluminais elevadas, alteração da motilidade, alterações na estrutura cólica e dietas pobres em fibras. Sobre a doença diverticular do cólon, analise as afirmativas abaixo.

I. O cólon sigmoide e descendente são as áreas mais frequentemente afetadas, e neste processo patológico são caracterizados por hipertrofia das camadas musculares e diminuição do diâmetro luminal associado.

II. Um divertículo verdadeiro não envolve todas as camadas da parede intestinal.

III. O tratamento da diverticulite aguda depende principalmente da gravidade da doença na apresentação e, subsequentemente, a abordagem dos cuidados deve ser individualizada. IV. A classificação de Hinchey é usada para descrever a gravidade da doença diverticular complicada. Um paciente classificado como Hinchey

III apresenta abscesso pélvico bloqueado.

Estão corretas as afirmativas:

Calcula-se que 5% da população venha a desenvolver uma hérnia da parede abdominal. Cerca de 75% de todas as hérnias ocorrem na região inguinal. Dois terços dessas são indiretas, e o restante é constituído por hérnias inguinais diretas. Segundo a classificação de Nyhus para hérnias inguinais, uma criança com persistência do conduto peritônio vaginal, porém com anel inguinal interno normal, é classificada como Nyhus:

O uso de anestésicos locais deve obedecer a uma certa disciplina, a fim de que se possa prevenir e, se for o caso, tratar com êxito a reação tóxica. Sobre os anestésicos locais, analise as afirmativas abaixo.

I. Qualquer que seja o volume de anestésico a ser injetado, deve-se aspirar com o êmbolo da seringa antes de injetar o anestésico, para evitar a sua introdução na corrente sanguínea.

II. A dose máxima permitida para anestesia local com lidocaína é de 7mg/kg da solução simples e de 10mg/kg da solução com adrenalina.

III. Os sintomas da superdosagem podem ir de um leve mal-estar, até convulsões e morte.

Estão corretas as afirmativas: