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Um paciente de 50 anos de idade procurou atendimento
médico informando que apresentava dispneia progressiva aos
esforços e tosse seca há seis meses. Referiu ter história de
tabagismo calculada em 20 maços-ano. Negou uso de
medicamentos, drogas ilícitas, exposição ocupacional ou
ambiental. Ao exame físico, apresentou PA = 110 mmHg x 70
mmHg, FC = 80 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 96% em
repouso e 87% após exercício, e temperatura axilar = 36,5 °С.
Foi observada a presença de crepitações respiratórias em
velcro e baqueteamento de dedos. A tomografia revelou um
padrão em vidro fosco difuso com distribuição peribrônquica.
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Assinale a alternativa que indica o fator de maior risco de
sangramento quando se faz tratamento com anticoagulantes.
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O exame inicial mais adequado para a investigação
diagnóstica de tromboembolismo pulmonar em uma paciente
gestante denomina-se
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Uma paciente de 40 anos de idade, casada e mãe de dois
filhos, procurou atendimento médico informando que
apresentava, há 2 anos, dispneia progressiva aos esforços.
Referiu que um mês antes, o sintoma agravou-se
significativamente, surgindo ao caminhar uma distância
menor do que 100 metros em superfície plana. Negou tosse,
chiados no peito, dor torácica, hemoptise, febre, sudorese,
calafrios e perda de peso. Ao exame físico, apresentou PA =
120 mmHg x 80 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 20 irpm e
SatO2 = 98%. A ausculta cardíaca mostrou hiperfonese de
segunda bulha em foco pulmonar. O exame do abdome
revelou fígado palpável à 8 cm do rebordo costal direito e
hepatimetria = 16 cm. Observou-se edema em membros
inferiores mole, frio e indolor atingindo ambos os maléolos.
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Uma paciente de 40 anos de idade, casada e mãe de dois
filhos, procurou atendimento médico informando que
apresentava, há 2 anos, dispneia progressiva aos esforços.
Referiu que um mês antes, o sintoma agravou-se
significativamente, surgindo ao caminhar uma distância
menor do que 100 metros em superfície plana. Negou tosse,
chiados no peito, dor torácica, hemoptise, febre, sudorese,
calafrios e perda de peso. Ao exame físico, apresentou PA =
120 mmHg x 80 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 20 irpm e
SatO2 = 98%. A ausculta cardíaca mostrou hiperfonese de
segunda bulha em foco pulmonar. O exame do abdome
revelou fígado palpável à 8 cm do rebordo costal direito e
hepatimetria = 16 cm. Observou-se edema em membros
inferiores mole, frio e indolor atingindo ambos os maléolos.
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Uma paciente de 40 anos de idade, casada e mãe de dois
filhos, procurou atendimento médico informando que
apresentava, há 2 anos, dispneia progressiva aos esforços.
Referiu que um mês antes, o sintoma agravou-se
significativamente, surgindo ao caminhar uma distância
menor do que 100 metros em superfície plana. Negou tosse,
chiados no peito, dor torácica, hemoptise, febre, sudorese,
calafrios e perda de peso. Ao exame físico, apresentou PA =
120 mmHg x 80 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 20 irpm e
SatO2 = 98%. A ausculta cardíaca mostrou hiperfonese de
segunda bulha em foco pulmonar. O exame do abdome
revelou fígado palpável à 8 cm do rebordo costal direito e
hepatimetria = 16 cm. Observou-se edema em membros
inferiores mole, frio e indolor atingindo ambos os maléolos.
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Uma paciente de 40 anos de idade, casada e mãe de dois
filhos, procurou atendimento médico informando que
apresentava, há 2 anos, dispneia progressiva aos esforços.
Referiu que um mês antes, o sintoma agravou-se
significativamente, surgindo ao caminhar uma distância
menor do que 100 metros em superfície plana. Negou tosse,
chiados no peito, dor torácica, hemoptise, febre, sudorese,
calafrios e perda de peso. Ao exame físico, apresentou PA =
120 mmHg x 80 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 20 irpm e
SatO2 = 98%. A ausculta cardíaca mostrou hiperfonese de
segunda bulha em foco pulmonar. O exame do abdome
revelou fígado palpável à 8 cm do rebordo costal direito e
hepatimetria = 16 cm. Observou-se edema em membros
inferiores mole, frio e indolor atingindo ambos os maléolos.
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Assinale a alternativa que integra a classificação de DPОС
muito grave.
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Assinale a alternativa que apresenta a principal causa de
hipoxemia noturna em pacientes com o diagnóstico de
DPOC.
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Um paciente de 60 anos de idade procurou a unidade de
pronto atendimento com histórico de dispneia há cinco anos.
Tal sintoma inicialmente era desencadeado aos pequenos
esforços e foi progressivamente se agravando até o ponto de,
há um mês, apresentar-se aos mínimos esforços. Nega febre,
sudorese, calafrios e perda de peso. Negou etilismo e
informou fumar desde os 16 anos de idade, cerca de 20
cigarros por dia. Encontra-se sedentário. Ao exame físico,
apresentou-se em regular estado geral, emagrecido e usando
musculatura respiratória acessória, PA = 130 mmHg x 90
mmHg, FC = 100 bpm, FR = 28 irpm, temperatura = 36 °Ce
SatO2 = 85%. O exame do aparelho respiratório revelou um
paciente dispneico, com frêmito tóraco-vocal diminuído,
hipersonoridade à percussão e com redução global do
murmúrio vesicular.
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