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1842469 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF

Uma paciente com vinte e oito anos de idade foi atendida em um hospital com quadro de diplopia na mirada horizontal para a direita. No entanto, esse sintoma não ocorre na mirada para o lado esquerdo. Durante o exame, o médico solicitou que a paciente olhasse para a direita. Constatou-se que apenas o olho direito se movimentava horizontalmente, exibindo abdução com nistagmo, enquanto o olho esquerdo permanecia fixo na linha média sem a correspondente adução. Ao examinar a convergência ocular, observou-se que os dois olhos aduziam normalmente.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A causa mais provável para as queixas da paciente em questão é a esclerose múltipla, embora as manifestações oculares nessa doença sejam comumente bilaterais.
 

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1842468 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF

Uma paciente com vinte e oito anos de idade foi atendida em um hospital com quadro de diplopia na mirada horizontal para a direita. No entanto, esse sintoma não ocorre na mirada para o lado esquerdo. Durante o exame, o médico solicitou que a paciente olhasse para a direita. Constatou-se que apenas o olho direito se movimentava horizontalmente, exibindo abdução com nistagmo, enquanto o olho esquerdo permanecia fixo na linha média sem a correspondente adução. Ao examinar a convergência ocular, observou-se que os dois olhos aduziam normalmente.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A descrição desse caso clínico permite localizar a provável lesão da referida paciente na ponte, na região dorsomedial à direita.
 

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1842467 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF

Uma paciente com vinte e oito anos de idade foi atendida em um hospital com quadro de diplopia na mirada horizontal para a direita. No entanto, esse sintoma não ocorre na mirada para o lado esquerdo. Durante o exame, o médico solicitou que a paciente olhasse para a direita. Constatou-se que apenas o olho direito se movimentava horizontalmente, exibindo abdução com nistagmo, enquanto o olho esquerdo permanecia fixo na linha média sem a correspondente adução. Ao examinar a convergência ocular, observou-se que os dois olhos aduziam normalmente.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se essa paciente fosse idosa, a causa mais provável para os sintomas apresentados seria de lesão isquêmica em território da artéria cerebelar póstero-inferior.
 

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1842466 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Estudos recentes demonstram que a síndrome de Guillain Barré consiste de fato em um espectro de distúrbios neuropáticos que se distinguem tanto em sua patogênese quanto nas manifestações clínicas. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.
A chave do diagnóstico diferencial entre a síndrome de Guillain Barré e uma mielite são aspectos da síndrome, como os reflexos e o comprometimento dos esfíncteres.
 

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1842465 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Estudos recentes demonstram que a síndrome de Guillain Barré consiste de fato em um espectro de distúrbios neuropáticos que se distinguem tanto em sua patogênese quanto nas manifestações clínicas. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.
A forma de Miller Fisher da síndrome de Guillain Barré envolve nervos cranianos bulbares e pode ser fatal devido ao rápido comprometimento respiratório.
 

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1842464 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Um dos desafios da neurologia e da medicina do sono é distinguir crises epiléticas noturnas das parassonias. Com relação a esse assunto, julgue os itens subsecutivos.
O sono é um importante modulador de anormalidades no eletroencefalograma (EEG) e de crises em pacientes com epilepsia.
 

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1842463 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Um dos desafios da neurologia e da medicina do sono é distinguir crises epiléticas noturnas das parassonias. Com relação a esse assunto, julgue os itens subsecutivos.
O diagnóstico diferencial do complexo comportamental noturno inclui crises noturnas, transtornos do despertar do sono não-REM, transtorno de comportamento do sono REM e outras parassonias como transtornos dissociativos relacionados ao sono.
 

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1842462 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Um dos desafios da neurologia e da medicina do sono é distinguir crises epiléticas noturnas das parassonias. Com relação a esse assunto, julgue os itens subsecutivos.
O sono REM (rapid eyes movements) ativa descargas epiléticas e crises, e o sono não-REM as inibe.
 

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1842461 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Uma incidência mais alta de doenças vasculares em enxaquecosos sugere que a enxaqueca pode ser um fator de risco vascular. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.
O risco de acidente vascular encefálico isquêmico é reduzido em indivíduos com enxaqueca com aura e portadores de polimorfismo no gene MTHFR.
 

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1842460 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Uma incidência mais alta de doenças vasculares em enxaquecosos sugere que a enxaqueca pode ser um fator de risco vascular. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.
Há um risco potencialmente aumentado de acidente vascular encefálico isquêmico em mulheres com enxaqueca que usam anticoncepcionais orais e têm fatores de risco adicionais como fumo.
 

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