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Para gestantes soropositivas para HIV que apresentam carga
viral maior ou igual a 1.000 cópias/mL ou desconhecida, após
trinta e quatro semanas de gestação, o parto mais indicado é a
cesariana eletiva, que deve ser realizada por volta da trigésima
oitava semana de gestação, antes do início do trabalho de
parto, sem o rompimento da bolsa.
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A taxa de transmissão do HIV de mãe para filho durante a
gravidez e sem a realização de tratamento é de cerca de 20%;
caso seja feito tratamento com antirretrovirais e sejam seguidas
as orientações médicas, a possibilidade de infecção do bebê
reduz para níveis bem menores, em torno de 1%.
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A gonorreia é uma DST propagada pela prática sexual
desprevenida cuja probabilidade de contaminação de parceiro
saudável, após o relacionamento com um parceiro infectado,
é de cerca de 90%.
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A donovanose caracteriza-se pelo surgimento de pequenas
bolhas na região genital que se rompem formando feridas e
desaparecem espontaneamente. Antes do surgimento das
bolhas, pacientes com donovanose podem apresentar sintomas
como formigamento, ardor, coceira local, febre e mal-estar.
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Indivíduos com pseudo-hermafroditismo feminino,
caracterizado pelo cariótipo 46XX, apresentam gônadas como
ovários e genitália externa feminina masculinizada pela
produção exagerada de androgênios suprarrenais.
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Ginecomastia, testículos hipoplásicos e azospermia podem ser
atribuídos à síndrome de Klinefelter, uma mutação
cromossômica numérica que apresenta cariótipo 47XXY.
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A bacia antropoide apresenta forma ovalada sagitalmente que
favorece o trabalho de parto.
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Conjugata obstétrica é a medida aferida, no exame clínico da
bacia, do diâmetro entre a borda inferior do púbis e o
promontório.
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A videolaparoscopia cirúrgica é o tratamento de escolha em
casos de primigestas que apresentam gestação tubária íntegra,
com batimentos cardíacos fetais ausentes e beta-HCG de
1.500 mUI/mL.
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Pacientes multíparas, assintomáticas e que apresentem cisto
endometriótico ovariano de 1 cm à ultrassonografia
transvaginal devem ser submetidas à videolaparoscopia
cirúrgica para a cauterização da cápsula do cisto ovariano.
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