Álvaro, 60 anos, chegou ao pronto socorro relatando dor intensa na região da fossa ilíaca esquerda e febre de 38ºC de início há 3 dias. Relata já ter sentido essa mesma dor há cerca de 2 meses, porém com melhora espontânea. Foi solicitada uma tomografia computadorizada de abdome, que revelou um espessamento da parede em sigmoide, bem como a presença de um abscesso que se estende até a região pélvica. Estabelecido, então, o diagnóstico de diverticulite aguda, de acordo com a classificação de Hinchey, a doença pode ser classificada como:

A cápsula endoscópica é um método diagnóstico de grande valia para patologias intestinais, sendo cada vez mais empregada no contexto médico. Sobre o uso da cápsula endoscópica, podese afirmar que:

Considerado a anormalidade congênita mais comum no trato gastrointestinal, o divertículo de Meckel está associado à hemorragia digestiva baixa e obstrução, principalmente no período da infância. Às vezes, também pode ser completamente assintomático e, além disso:

Os exames endoscópicos são utilizados na prática com diversos fins e intenções, variados desde método de rastreio para doenças, meio diagnóstico e até terapêutico, de acordo com cada caso. Feita de maneira eletiva, a endoscopia exige uma série de preparos para sua melhor realização e segurança do paciente. Com relação ao preparo para a realização dos exames endoscópicos, é correto afirmar que:

A gastrostomia endoscópica percutânea é um procedimento importante no contexto dos pacientes graves para o aporte nutricional adequado. Acerca do tema, é correto afirmar que a gastrostomia endoscópica percutânea:

Sabe-se que a endoscopia digestiva alta é um exame de baixa sensibilidade para o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico. Contudo, alguns achados ao exame endoscópico conferem alta especificidade para tal patologia. Os pacientes que possuem esofagite de refluxo podem ser classificados de acordo com a classificação de Los Angeles.

A opção que relaciona corretamente a classificação e sua respectiva descrição endoscópica adequada é:

A colonoscopia é um exame muito empregado no cenário das hemorragias digestivas baixas. Sobre esse exame e o seu contexto de atuação, pode-se afirmar que:

José, 27 anos, proveniente do interior da Bahia, relata “dor para engolir alimentos líquidos e sólidos”. Além disso, apresenta recorrentes regurgitações e refere que perdeu peso nos últimos 11 meses. Realizou uma esofagografia baritada que revelou presença do sinal do bico de pássaro em esôfago distal. Diante da principal hipótese diagnóstica para o quadro relatado, o exame complementar considerado padrão-ouro para a provável doença de José é a:

Um homem, 81 anos, institucionalizado, portador de HAS controlada por meio de medicações, deu entrada no pronto atendimento com quadro de dor constante, distensão abdominal e parada da eliminação de flatos e fezes há um dia. O médico, diante da suspeita, solicita a rotina de abdome agudo, que revela uma alça intestinal muito dilatada que se estende da pelve esquerda até o andar superior de abdome, sendo descrita como o sinal do “U invertido” e ausência de dilatações a montante. Ao exame físico, o paciente não apresenta alterações nos sinais vitais, bem como um abdome doloroso à palpação, porém, há ausência de peritonite ou sinais de necrose colônica. Nesse caso, a melhor conduta inicial diante da principal hipótese para o quadro do paciente consiste em:

Alguns tumores malignos localizados nas proximidades da ampola de Vater podem evoluir com a obstrução da via biliar principal e a consequente estase da drenagem de seu conteúdo, cursando com as especificidades de cada subtipo. Variando de acordo com a sua localização, as manifestações clínicas e a proposta terapêutica direcionada, sobre as neoplasias periampulares, é correto afirmar que: