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Paciente de 39 anos, homem cisgênero, brasileiro, negro, em relacionamento estável, profissional de tecnologia da informação, reclama que, desde a infância, tem problemas com atenção, concentração, rotina e organização. Fala que muda de atividades constantemente ou fica em uma mesma atividade por muitas horas. Por exemplo, quando precisa saber de algo para o trabalho ou na vida pessoal, fica na internet por muitas horas lendo um detalhe que não precisaria para resolver o problema. Ou quando posterga uma atividade, como arrumar sua mesa de trabalho, que inicia, mas logo desiste. Quando vai ao cinema, prefere ficar em um lugar bem distante das outras pessoas, pois perde a concentração com muita facilidade. Tem história de uso de álcool e cocaína. Fez avaliação neuropsicológica, com hipótese diagnóstica de TDAH.
Quanto ao diagnóstico do caso apresentado, é correto afirmar que
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Sobre a doença pilonidal, assinale a alternativa correta.
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Em relação às obstruções intestinais de intestino grosso, assinale a alternativa correta.
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Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. Em mulheres mais velhas e com incontinência fecal, que não respondem ao tratamento clínico e sem prolapso associado, pode-se realizar a esfincteroplastia de superposição naqueles defeitos ____________________ do esfíncter anal.
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Paciente do sexo feminino, 76 anos, iniciou quadro de dor em fossa ilíaca esquerda, associado a náuseas, vômitos e intolerância à dieta. Afirma diminuição da eliminação de flatos e fezes e episódio febril isolado. Realizou exames laboratoriais que apontaram leucocitose com desvio à esquerda e aumento de proteína C reativa. Diante da suspeita de diverticulite aguda, foi solicitada tomografia abdominal com contraste, que apontou divertículos cólicos, notando-se espessamento parietal e densificação da gordura adjacente ao terço médio de cólon sigmoide, associado à coleção de paredes espessas e focos de gases no seu interior 3,2 x 3,1 x 2,8 cm. A melhor conduta inicial para o caso é
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Em relação ao rastreamento para o câncer colorretal, assinale a alternativa INCORRETA.
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Acerca das síndromes genéticas associadas ao câncer colorretal, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Polipose adenomatosa familiar.
2. Síndrome de Lynch.
3. Polipose associada a MUTYH.
4. Síndrome de Peutz-Jeghers.
5. Síndrome do hamartoma tumoral PTEN.
( ) Síndrome de herança autossômica recessiva.
( ) Os cânceres extracolônicos mais comuns são de endométrio e ovário, gástrico e do trato urinário.
( ) Os cânceres extracolônicos mais comuns são duodenal e gástrico, tumores desmoides intra-abdominais e de tireoide.
( ) Síndrome de pólipos hamartomatosos causada por mutações no gene STK11.
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Paciente do sexo masculino, 34 anos, apresentou cancro genital anal solitário não hipersensível. Qual é a principal hipótese diagnóstica de doença anorretal sexualmente transmissível para esse paciente?
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Fístulas anais são patologias de diagnóstico clínico, sendo que a imagem pré-operatória está indicada nas seguintes situações:
I. múltiplos orifícios externos;
II. recorrência após procedimentos cirúrgicos;
III. fístula transesfinctérica;
IV. orifício interno não pode ser identificado no exame físico pré-operatório;
V. orifício interno não pode ser identificado no exame físico intraoperatório.
Estão corretas:
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A respeito da doença hemorroidária em cenários clínicos especiais, assinale a alternativa correta.
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