Foram encontradas 376 questões.
Indivíduos com AVE apresentam diferenças
comportamentais hemisféricas, portanto diferem
muito quanto à abordagem para o processamento
de informações e quanto a seus comportamentos.
Sendo de suma importância o fisioterapeuta ter
conhecimento a respeitos dessas diferenças
hemisféricas, para poder lidar com o paciente da
melhor forma possível. São características do
paciente com lesão cerebral direita, exceto:
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Uma das principais indicações da ventilação
mecânica é a presença desfavorável da relação entre
o esforço respiratório do paciente e a ventilação
pulmonar resultante. Os modos ventilatórios podem
ser descritos como parcialmente ou totalmente
controlados, de acordo com a pressão gerada pelos
músculos respiratórios. Leia a descrição a seguir e
assinale a alternativa que apresenta o nome do
modo ventilatório descrito.
“É um modo de ventilação assistida, que fornece um
nível constante de pressão positiva na via aérea
durante esforços inspiratórios espontâneos,
permitindo ao paciente manter o controle do tempo
inspiratório e expiratório. O nível de pressão é
mantido constante por um auto-ajuste contínuo do
fluxo, que desacelera à medida que a pressão
intrapulmonar se eleva progressivamente. Esse
modo ventilatório também permite ao paciente
controlar a frequência respiratória e interagir com
a pressão fornecida, selecionando o fluxo
inspiratório e o volume corrente. É um modo
ventilatório ciclado a fluxo, com o término da fase
inspiratória determinado por diferentes critérios
entre os respiradores. O fluxo inspiratório e o
volume corrente dependem da pressão aplicada, da
impedância do sistema respiratório (complacência e
resistência) e do esforço inspiratório do paciente. Os
ajustes pré-fixados necessários para iniciar esse
modo, são o modo ventilatório que permite ciclos
espontâneos, a sensibilidade e o nível de pressão de
suporte. As demais variáveis são determinadas pelo
paciente.”
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Crianças que apresentam disfunções neuromotoras
obtêm melhores resultados quanto mais
precocemente for iniciado o tratamento
fisioterapêutico. Para tanto, é necessário
diagnosticar essas crianças, identificar suas
necessidades e planejar um tratamento que estimule
o desenvolvimento. Assinale a alternativa incorreta
com relação ao que é permitido ao fisioterapeuta a
partir dos dados coletados através da avaliação
fisioterapêutica neurológica infantil.
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Os pulmões são considerados órgãos fundamentais
para a respiração e, o fisioterapeuta se depara com
inúmeros pacientes com diferentes patologias que
acometem esses órgãos. Portanto, é de suma
importância ter um bom conhecimento a respeito da
anatomia pulmonar para escolher e realizar a
melhor conduta para cada indivíduo. Diante deste
pressuposto, assinale a alternativa incorreta.
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O complexo do ombro é dotado de uma combinação
única de mobilidade e estabilidade, onde o grau de
mobilidade depende de uma superfície articular
saudável, de unidades musculotendinosas intactas e
de restrições capsuloligamentares elásticas. E o grau
de estabilidade depende da combinação das
restrições de ligamentos e cápsulas, da musculatura
circundante e do lábio glenoidal. São ligamentos do
ombro, exceto:
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A meta do coração é fornecer um débito cardíaco
(DC) adequado e, assim, energia aeróbica suficiente
para atender à demanda metabólica do organismo.
Como a demanda energética do corpo muda
constantemente, o DC do coração também deve ser
capaz de adaptar-se às alterações na demanda de
energia sistêmica, como também a suas próprias
necessidades de oxigênio para o miocárdio. Existem
três princípios fisiológicos principais que
influenciam o DC. Assinale a alternativa que não é
um dos três princípios fisiológicos principais que
influenciam o DC.
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Os pacientes com lesões dos núcleos da base
tipicamente demonstram vários déficits motores
característicos, estes incluem pobreza e lentidão de
movimento, movimentos involuntários,
inapropriados e, alterações na postura e tônus
muscular. Leia a descrição a seguir e assinale a
alternativa que apresenta o comprometimento
motor descrito.
“É caracterizada por movimentos involuntários,
rápidos, irregulares e desajeitados, que envolvem
múltiplas articulações. Esse tipo de
comprometimento motor, apresenta movimentos
que demonstram uma cadência irregular, são mais
aparentes nos membros superiores e não podem ser
inibidos voluntariamente. Está associada à doença
de Huntington.”
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Com o processo de maturação cortical, os estímulos
que antes provocavam respostas automáticas vão
cedendo lugar a vivências menos automáticas, até a
aquisição de atividade psicomotora voluntária. A
avaliação desses reflexos deve ser realizada em
momento no qual o bebê se encontre calmo,
alimentado, de preferência despido e, em ambiente
com temperatura agradável. De acordo com a
descrição a seguir, assinale a alternativa que
apresenta o nome do reflexo primário descrito.
“Como resposta à pressão exercida pelos polegares
do examinador sobre as palmas das mãos do
lactente, este fará a rotação da cabeça para a linha
média, acompanhada pela abertura da boca. Esse
reflexo se atenua por volta do terceiro mês e deve
estar integrado já no quarto mês. A presença
pressupõe à existência de conexões sensório-motoras
entre as mãos e a boca, o que permitirá mais tarde a
coordenação voluntária entre elas.”
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Muitas são as dificuldades encontradas na
interpretação da gasometria arterial para
diagnóstico dos distúrbios respiratórios e do
equilíbrio ácido-básico. A análise da gasometria de
paciente com provável distúrbio ácido-básico (DAB)
exige a leitura simultânea de diversos parâmetros,
interligados e dependentes, que podem confundir a
interpretação, levando a um diagnóstico errado. O
diagnóstico inicial do distúrbio ácido-básico pela
gasometria requer a análise de três dos parâmetros
fornecidos: pH, PaCO2 e HCO3-. A gasometria
aliada aos dados clínicos e aos sinais e sintomas do
paciente, orienta uma intervenção efetiva na
correção da oxigenação, da ventilação e do distúrbio
ácido-básico. Analise os dados abaixo e assinale a
alternativa que apresenta a interpretação correta
da gasometria descrita.
pH= 7,31
PaCO2 = 32 mmHg
HCO3- = 16 mEq/mL
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A drenagem postural refere-se à estrutura
anatômica correspondente à terceira geração
brônquica. Desse modo, uma abordagem detalhada
da anatomia pulmonar, principalmente dos
segmentos broncopulmonares se faz necessário.
Além disso, a drenagem deverá ser aplicada
mediante avaliação criteriosa, história clínica e
exame físico, identificação das condições
hemodinâmicas do paciente e dos segmentos
broncopulmonares envolvidos. Analise as assertivas
e assinale a alternativa correta.
I. A principal fundamentação da drenagem postural é o princípio físico da ação da gravidade, a posição e o grau de inclinação a serem adotados pelo paciente durante a realização do procedimento variam de acordo com a área do pulmão a ser drenada. A técnica consiste em posicionar o paciente de tal forma que favoreça o escoamento de secreções de áreas pulmonares específicas em direção a regiões mais centrais da árvore brônquica, para que possam ser eliminadas pela tosse ou técnica de aspiração. II. A drenagem postural pode fazer parte do tratamento de pacientes de todas as faixas etárias, estando sujeita a modificação de acordo com a idade e a tolerância do paciente. Em bebês e em crianças em idade pré-escolar, pode-se utilizar o colo como uma alternativa das posições adotadas. Várias sequências de posturas específicas, correspondentes aos diferentes segmentos broncopulmonares têm sido recomendadas a partir da localização dos segmentos e/ou trajeto dos brônquios segmentares. Para a drenagem da língula, situada acima da fissura oblíqua, o paciente é posicionado em decúbito lateral direito, com inclinação a 45º posteriormente, com os pés da cama elevados em 30 cm ou 15º. III. A técnica pode ser realizada em qualquer horário, preferencialmente nos intervalos alimentares, atentando-se para a presença de refluxo gastroesofágico ou história de vômitos frequentes. A duração da drenagem postural é variável e dependerá da doença de base, do volume, do tipo e do local da secreção, bem como da tolerância do paciente. A frequência deve ser determinada pela avaliação da resposta do paciente à terapia. IV. A drenagem postural é considerada relativamente ineficaz se não acompanhada por tosse ou manobras de expiração forçada, designadas a ajudar o clearance de secreção brônquica. Desse modo, esse procedimento é associado a manobras de vibração, percussão, tosse e exercícios respiratórios. V. A verticalização dos brônquios segmentares facilita a remoção de secreção localizada nas regiões ventiladas por esses brônquios. Além da mobilização das secreções, as posturas favorecem a abertura dos brônquios e alvéolos, melhorando a interação gás-líquido, e inibem a formação de microatelectasias, principalmente em indivíduos acamados, torporosos e prematuros. Portanto, a drenagem postural é essencialmente uma tentativa de mobilizar secreções, acelerar a velocidade do muco traqueal, aumentando sua eliminação através de posições que permitam à gravidade exercer sua influência sobre áreas lesadas do pulmão, melhorando assim, a condutância das vias aéreas e a taxa de fluxo.
I. A principal fundamentação da drenagem postural é o princípio físico da ação da gravidade, a posição e o grau de inclinação a serem adotados pelo paciente durante a realização do procedimento variam de acordo com a área do pulmão a ser drenada. A técnica consiste em posicionar o paciente de tal forma que favoreça o escoamento de secreções de áreas pulmonares específicas em direção a regiões mais centrais da árvore brônquica, para que possam ser eliminadas pela tosse ou técnica de aspiração. II. A drenagem postural pode fazer parte do tratamento de pacientes de todas as faixas etárias, estando sujeita a modificação de acordo com a idade e a tolerância do paciente. Em bebês e em crianças em idade pré-escolar, pode-se utilizar o colo como uma alternativa das posições adotadas. Várias sequências de posturas específicas, correspondentes aos diferentes segmentos broncopulmonares têm sido recomendadas a partir da localização dos segmentos e/ou trajeto dos brônquios segmentares. Para a drenagem da língula, situada acima da fissura oblíqua, o paciente é posicionado em decúbito lateral direito, com inclinação a 45º posteriormente, com os pés da cama elevados em 30 cm ou 15º. III. A técnica pode ser realizada em qualquer horário, preferencialmente nos intervalos alimentares, atentando-se para a presença de refluxo gastroesofágico ou história de vômitos frequentes. A duração da drenagem postural é variável e dependerá da doença de base, do volume, do tipo e do local da secreção, bem como da tolerância do paciente. A frequência deve ser determinada pela avaliação da resposta do paciente à terapia. IV. A drenagem postural é considerada relativamente ineficaz se não acompanhada por tosse ou manobras de expiração forçada, designadas a ajudar o clearance de secreção brônquica. Desse modo, esse procedimento é associado a manobras de vibração, percussão, tosse e exercícios respiratórios. V. A verticalização dos brônquios segmentares facilita a remoção de secreção localizada nas regiões ventiladas por esses brônquios. Além da mobilização das secreções, as posturas favorecem a abertura dos brônquios e alvéolos, melhorando a interação gás-líquido, e inibem a formação de microatelectasias, principalmente em indivíduos acamados, torporosos e prematuros. Portanto, a drenagem postural é essencialmente uma tentativa de mobilizar secreções, acelerar a velocidade do muco traqueal, aumentando sua eliminação através de posições que permitam à gravidade exercer sua influência sobre áreas lesadas do pulmão, melhorando assim, a condutância das vias aéreas e a taxa de fluxo.
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