A transmissão do vírus HIV na pediatria se dá, em sua maioria, no período periparto e sobretudo no 3º trimestre de gestação. Considerando as opções abaixo, qual o esquema profilático adequado de acordo com os dados clínicos?

Paciente de 2 anos em sala de emergência, com queixa de início súbito de agitação psicomotora, midríase e aparentes alucinações. Familiar relata que paciente estava brincando na sala junto com sua irmã mais velha de 15 anos. A irmã estava com muitas cólicas menstruais, mas para tentar distrair o irmão, estavam brincando de escondeesconde. Ao voltar para a sala, paciente estava agitado e não consegue entender o que aconteceu. Sinais vitais indicam hipertermia e taquicardia. Qual a provável toxíndrome?

Síndrome nefrótica é um conjunto de manifestações clínicas que resulta do aumento de permeabilidade da barreira de ultrafiltração glomerular renal às proteínas. Na faixa etária pediátrica, 80-90% são primários ou idiopáticos. Sobre essa patologia, podemos afirmar que:

A grave crise econômica, associada ao aumento da insegurança alimentar, do preço dos alimentos, das condições de moradia, de saneamento básico, a queda das taxas de imunização e desestruturação do sistema de saúde, em todos os níveis, são fatores que podem ter influenciado na piora do quadro de hospitalizações associadas à desnutrição. Em relação á fisiopatologia da desnutrição energético-proteica, assinale a alternativa correta.

JLH, 5 anos, internado em enfermaria pediátrica para tratamento de pneumonia adquirida na comunidade. Apresentou falha no tratamento ambulatorial e hoje está em D3 de Penicilina Cristalina. Carteira de vacinação em dia, mãe refere que tomou todas as doses da vacina Pneumo10. Durante avaliação, paciente está com desconforto respiratório moderado, já colocado cateter nasal pela enfermagem e refere dor abdominal. Sobre as Pneumonias complicadas, podemos afirmar que:

Na evolução natural das cardiopatias congênitas, a mortalidade é extremamente alta. O pediatra é essencial na mudança do curso natural ao suspeitar dessas alterações e reconhecer a necessidade de tratamento. Em relação às afirmativas sobre o tema, quais estão corretas:

I - Neonatos e lactentes são geralmente encaminhados ao cardiopediatra devido cianose, insuficiência cardíaca (IC), sopro ou arritmia.
II - Em paciente cianótico com hipótese diagnóstica de Tetralogia de Fallot, observa-se sinais de hiperfluxo em radiografia de tórax + sopro diastólico + sinais de sobrecarga de ventrículo direito no ECG.
III - A cianose da criança com cardiopatia congênita é do tipo central, quase sempre generalizada; entretanto, em alguns casos, ela pode ser evidente no dimídio inferior (membros inferiores) e ausente no dimídio superior (membros superiores e mucosas) e vice-versa, denominada cianose diferencial.
IV - A Anomalia de Ebstein é uma doença rara, trata-se de uma alteração na valva mitral (a mais comum dessa valva). Em crianças maiores, os sinais clínicos mais frequentes são dispneia, fadiga, palpitação e cianose. Ainda podem apresentar fraqueza, falta de ar e emagrecimento. Na ausculta, os achados são desdobramento de bulhas, presença de quarta bulha e sopro sistólico em área tricúspide. Arritmia cardíaca é frequente.

O controle das doenças imunopreveníveis levou à perda de percepção de risco para essas doenças, sendo considerado um dos motivos para a queda das coberturas vacinais. Os profissionais de saúde precisam estar sempre atualizados e participando de ações para aumentar a imunização infantil. Sobre o calendário de vacinação em pediatria, assinale a alternativa correta.

Você recebe em seu plantão um paciente de 18 meses em crise tônico-clônica generalizada, que se iniciou há mais de 10 minutos. Mãe nega comorbidades, relata que paciente estava febril e “ficou assim de repente”. Após administração de Midazolam 0,5mg/kg via IM, paciente permanece em crise. Qual sua conduta?

Uma criança de cinco anos de idade, com histórico de cardiopatia congênita, foi internada em unidade de terapia intensiva pediátrica, para tratamento de pneumonia e choque séptico. Está em ventilação mecânica, com acesso venoso central e com drogas vasoativas. Evoluiu com parada cardiorrespiratória em ritmo chocável. Com base nesse caso hipotético, qual a melhor sequência de atendimento para o paciente, considerando que há vários colegas para ajudar no atendimento?

A bronquiolite viral aguda (BVA) é caracterizada por inflamação aguda, edema e necrose de células epiteliais do trato respiratório das pequenas vias aéreas, promovendo impactação de muco intraluminal, causada por vírus, sendo mais comum o vírus sincicial respiratório. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta: