Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre os quadros de choque na pediatria.

( ) O choque hipovolêmico pode ser resultado de perdas líquidas do organismo causadas por diarreias, vômitos ou sangramentos.

( ) O choque distributivo é aquele no qual ocorre a vasodilatação ou a redistribuição do fluxo sanguíneo e sua principal causa, na pediatria, é o choque neurogênico.

( ) A solução a ser utilizada inicialmente para qualquer tipo de choque em pediatria é o soro glicosado 5% na dose de 20ml/kg.

( ) Uma vez garantida a oxigenação e a ventilação adequada, o acesso vascular deve ser providenciado imediatamente por meio de acessos periféricos ou punção intraóssea, se necessários.

( ) No choque séptico, o início do antibiótico na primeira hora do atendimento possui impacto importante na sobrevida dos pacientes e, por esse motivo, as coletas de culturas não devem adiar sua administração.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é

Adolescente de 12 anos vem para atendimento com história de febre alta (39°C) há 3 dias, dores no corpo, cefaleia e dor retroorbitária.

Considerando a hipótese de dengue como a mais provável, é correto afirmar que um dos sinais clínicos que pode surgir nos próximos dias e que serve de sinal de alerta para a forma grave da doença é a

Criança de 1 ano e 8 meses é trazida pela mãe para atendimento na Unidade Básica de Saúde com história de febre e tosse há 48 horas, com piora do estado geral e cansaço nas últimas 4 horas. Ao exame, a criança encontra-se: agitada, acianótica, febril (38,2°C), corada, com frequência respiratória de 54irpm, ausculta respiratória com alguns roncos e sem sibilos, frequência cardíaca de 124bpm; demais sistemas sem alterações.

Diante da sua principal hipótese diagnóstica, o agente etiológico mais provável dessa enfermidade é o

Uma internação hospitalar deve ser norteada por critérios bem estabelecidos, visando a recuperação da criança sem expô-la aos riscos adicionais que uma admissão inapropriada poderia acarretar.

Levando-se em consideração seu quadro clínico-laboratorial, uma criança possui critério geral para internação hospitalar quando apresentar

Considerando as vacinas fornecidas pelo Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde, associe corretamente a vacina à sua respectiva característica.

VACINAS

1 - Varicela

2 - Influenza

3 - Hepatite B

4 - Poliomielite

5 - Pneumocócica

6 - Meningocócica C

7 - Haemophilus influenzae tipo b

CARACTERÍSTICAS

( ) Sua forma oral é contraindicada para pessoas imunodeprimidas.

( ) A imunização com uma dose possui eficácia de 95% contra a forma grave da doença.

( ) A aplicação da primeira dose nas primeiras 12-24 horas de vida previne a transmissão vertical da doença.

( ) Sua composição é estabelecida anualmente pela Organização Mundial de Saúde baseando-se na prevalência das cepas circulantes.

( ) Sua forma conjugada é indicada para crianças a partir dos 2 meses de idade, enquanto que a forma polissacarídica só está indicada para crianças acima de 2 anos de idade.

( ) Sua eficácia clínica é próxima de 100% e nas populações vacinadas foi capaz de reduzir drasticamente as infecções invasivas, como pneumonia e meningite, relacionadas ao seu agente etiológico.

A sequência correta dessa associação é

A situação do aleitamento materno no Brasil tem melhorado nas últimas décadas; entretanto, ainda há muito o que ser feito. Uma pesquisa de 2008 realizada nas capitais brasileiras e no Distrito Federal apontou que apenas 41% das crianças são beneficiadas com o aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade.

Sobre o aleitamento materno, é correto afirmar que

Criança de 3 anos é trazida para atendimento com história de febre não termometrada há 3 dias. A mãe nega sintomas respiratórios, exantema ou qualquer outro sinal clínico. Nega casos semelhantes em casa. A criança apresenta-se em bom estado geral, chorosa, febril (38,5°C) e sem nenhuma outra alteração ao exame físico.

Nesse caso, os exames laboratoriais que poderão auxiliar no esclarecimento diagnóstico devem incluir

A maior violência contra uma criança é a indiferença ante ela. O papel do profissional de saúde não é ter certeza de que uma criança ou adolescente seja vítima de maus tratos, mas sim de estabelecer uma suspeita razoável.

Sobre os cuidados com a criança em situação de risco, avalie o que se afirma.

I - Em lactentes, fraturas de crânio, lesões oculares ou convulsões sem vigência de febre podem ser sinais da Síndrome do Bebê Sacudido (Shaken Baby Syndrome).

II - Diante da suspeita de violência, a criança deve ser acolhida pelo profissional de saúde; entretanto, a notificação à autoridade competente (Conselho Tutelar) só se torna obrigatória após a confirmação de que houve mesmo violência.

III - Conhecer o desenvolvimento infantil normal pode ser útil em casos suspeitos de violência quando o mecanismo do trauma for incompatível com as habilidades psicomotoras da sua idade (exemplo: fraturas ósseas em menores de 18 meses).

IV - Ao suspeitar de maus-tratos entre os pares (bullying), o profissional de saúde deve considerar abordar tanto a vítima quanto o agressor pela possibilidade de o comportamento agressivo estar associado a outros desajustes sociais como: alcoolismo, uso de drogas ou crimes contra o patrimônio.

Está correto apenas o que se afirma em

A desidratação se caracteriza pela baixa concentração de água e sais minerais no corpo prejudicando suas funções normais. Estratégias de reconhecimento e intervenção precoces da desidratação foram fundamentais para a redução da mortalidade infantil relacionada à doença nas últimas décadas.

Sobre a avaliação do estado de hidratação da criança, é correto afirmar que

Anualmente ocorrem cerca de 210.000 internações por asma no Brasil, constituindo-se a quarta causa de hospitalizações pelo SUS e a terceira causa entre crianças e adultos jovens. Sobre o plano terapêutico para a asma, é correto afirmar que