Prova Completa: Médico - Ginecologia (Pref. Tijucas-SC - FEPESE

2654500 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Tijucas-SC

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Médico - Ginecologia
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Ginecologia e Obstetrícia

Segundo os critérios de elegibilidade do uso de anticoncepcionais da Organização Mundial da Saúde, qual das seguintes condições contraindica o uso de anticoncepcional oral combinado (estrógeno e progesterona).

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2654499 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Tijucas-SC

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Médico - Ginecologia
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Ginecologia e Obstetrícia

São critérios para indicação do tratamento clínico da gestação ectópica com Methotrexate:

A

Estabilidade hemodinâmica, sem contraindicações para o uso do methotrexate, beta-hCG inicial inferior ou igual a 15.000 mUI/mL e termo de consentimento assinado.

B

Estabilidade hemodinâmica, sem contraindicações para o uso do methotrexate, beta-hCG inicial inferior ou igual a 5.000 mUI/mL, ausência de dor abdominal e termo de consentimento assinado.

C

Estabilidade hemodinâmica, sem contraindicações para o uso do methotrexate, beta-hCG inicial inferior ou igual a 10.000 mUI/mL, ausência de dor abdominal, multiparidade e termo de consentimento assinado.

D

Estabilidade hemodinâmica, sem contraindicações para o uso do methotrexate, beta-hCG inicial inferior ou igual a 10.000 mUI/mL, presença de batimentos cardíacos fetais, termo de consentimento assinado.

E

Estabilidade hemodinâmica, sem contraindicações para o uso do methotrexate, beta-hCG inicial inferior ou igual a 15.000 mUI/mL, massa anexial não visualizada e termo de consentimento assinado.

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2654498 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Tijucas-SC

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Ginecologia e Obstetrícia

Sobre as gestações gemelares monocoriônicas e monoamnióticas:

A

As gestações monocoriônicas e monoamnióticas são mais comuns que as gestações monocoriônicas-diamnióticas.

B

É impossível que ocorra a gemelaridade imperfeita nas gestações monocoriônicas e monoamnióticas.

C

Nas gestações monocoriônicas e monoamnióticas podem ocorrer as patologias e distocias inerentes à sobredistenção uterina, mas é impossível que ocorra a síndrome da transfusão feto-fetal.

D

O nascimento dos fetos deve ser programado para o termo precoce (entre 37 e 38 semanas) pelos riscos maternos e fetais.

E

A visualização no ultrassom de entrelaçamento dos cordões umbilicais dos fetos é patognomônico de uma gestação Monocoriônica - monoamniótica.

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2654474 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Tijucas-SC

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Ginecologia e Obstetrícia

Uma parturiente primigesta sem complicações clínicas ou obstétricas está internada no pré-parto com contrações espontâneas, ritmadas e intensas. No momento da avaliação, está com dilatação completa e apresentação fetal em plano positivo. Na ausculta intermitente dos batimentos cardíacos fetais é observado: uma frequência cardíaca fetal de 132 batimentos por minuto com boa variabilidade antes da contração, uma queda da frequência cardíaca por 30 segundos durante a contração para 110 batimentos por minuto, com rápida recuperação e retorno para o padrão de 132 batimentos por minuto com variabilidade.

Avaliando o quadro clínico, o mais provável é que essa ausculta seja compatível com:

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2654473 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Tijucas-SC

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Ginecologia e Obstetrícia

Assinale a alternativa correta, considerando uma situação de viabilidade financeira e disponibilidade técnica total, segundo o Protocolo para rastreamento e diagnóstico de Diabetes Mellitus gestacional no Brasil (Ministério da Saúde e outras associações, 2016).

A

Para o diagnóstico de Diabetes Mellitus gestacional, é necessário que ao menos dois valores do teste de tolerância à glicose oral de 75 mg estejam alterados.

B

Mulheres que iniciaram pré-natal antes das 20 semanas e tiveram uma glicemia de jejum entre 92 e 125 mg/dl devem realizar um teste de tolerância à glicose oral de 75 mg entre a 20ª e 28ª semana de gestação.

C

Mulheres que iniciaram pré-natal antes das 20 semanas e tiveram uma glicemia de jejum < 92 mg/dl devem realizar um teste de tolerância à glicose oral de 75 mg entre a 24ª e 28ª semana de gestação.

D

Mulheres entre a 24ª e 28ª semana de gestação devem realizar uma glicemia de jejum e somente as que tiverem um resultado maior que 95mg/dl ou tiverem um fator de risco presente devem ser submetidas ao teste de tolerância à glicose oral de 75 mg.

E

Mulheres que iniciaram pré-natal com mais de 28 semanas devem realizar uma glicemia de jejum antes de serem submetidas a um teste de tolerância à glicose oral de 75 mg.

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2654472 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Tijucas-SC

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Ginecologia e Obstetrícia

Assinale a alternativa correta.

A

Frente a uma amniorrexe prematura de 32 semanas de gestação, corticoides só devem ser prescritos após realizar exames (hemograma e culturas) para excluir infecção materna.

B

Amniorrexe prematura de menos de 32 semanas de gestação é uma contraindicação para a prescrição de sulfato de magnésio para neuroproteção fetal.

C

A endometrite pós-parto é menos frequente em mulheres com amniorrexe prematura de menos do que 32 semanas em comparação com partos prematuros sem amniorrexe.

D

Frente a uma amniorrexe prematura de 31 semanas de gestação, deve ser feita a prescrição de corticoide para reduzir o risco de problemas respiratórios neonatais.

E

Em casos de amniorrexe prematura e cultura positiva para estreptococo do grupo B, a prescrição de antibióticos deve ser utilizada no trabalho de parto e mantida nos primeiros dois dias de puerpério.

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2654471 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Tijucas-SC

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Ginecologia e Obstetrícia

Uma gestante primigesta vem para consulta pré-natal no centro de saúde. Está com 32 semanas, deseja ter um parto vaginal e o feto está em apresentação pélvica.

Qual a conduta/orientação?

A

Conduta expectante sem necessidade de nenhum procedimento no momento; a prevalência de apresentação pélvica diminui com o avanço da idade gestacional. Orientar a mulher que o bebê ainda pode virar para cefálico espontaneamente.

B

Conduta expectante sem necessidade de nenhum procedimento no momento; a prevalência de apresentação pélvica aumenta com o avanço da idade gestacional. Orientar a mulher que o bebê deve permanecer pélvico e ela será encaminhada para cesariana no termo.

C

Encaminhar ao hospital para provas de vitalidade fetal, pelos riscos da apresentação pélvica para o feto. Orientação cuidadosa de sinais de alerta para a gestante.

D

Encaminhar ao hospital para realização de versão cefálica externa antes das 35 semanas, já que a chance de sucesso do procedimento diminui com o avanço da idade gestacional.

E

Encaminhar ao hospital para cesariana. Orientação cuidadosa de sinais de alerta para a gestante.

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2654470 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: FEPESE
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Ginecologia e Obstetrícia

Além de um médico com treinamento adequado, são reconhecidas condições de aplicabilidade de um fórceps:

Cabeça encaixada em plano positivo
Bexiga materna vazia
Colo completamente dilatado
Bolsa íntegra

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

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2654469 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Tijucas-SC

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Ginecologia e Obstetrícia
Ortopedia e Traumatologia

Quais são os tempos que ocorrem no mecanismo de parto de um feto cefálico fletido?

A

Insinuação/descida, rotação externa, desprendimento da cabeça por deflexão, rotação interna, desprendimento das espáduas, ultimação do parto.

B

Insinuação/descida, rotação externa, desprendimento da cabeça por flexão, rotação interna, desprendimento das espáduas, ultimação do parto.

C

Insinuação/descida, rotação interna, desprendimento da cabeça por deflexão, desprendimento das espáduas, rotação externa, ultimação do parto.

D

Insinuação/descida, rotação interna, desprendimento da cabeça por deflexão, rotação externa, desprendimento das espáduas, ultimação do parto.

E

Rotação interna, insinuação/descida, desprendimento da cabeça por inclinação lateral, rotação externa, desprendimento das espáduas, ultimação do parto.