Homem de 32 anos é avaliado por causa de uma anemia que teve ao longo da vida. A história médica pregressa é significativa para colecistectomia devido a cálculos biliares, realizada 3 anos antes. Refere que um primo em primeiro grau também fez uma colecistectomia em idade jovem. Ele está bem e nega sintomas relevantes. Os exames séricos mostram: hemoglobina: 10,2 g/dL; leucócitos e plaquetas: normais; bilirrubina total: 4,2 mg/dL; bilirrubina direta: 0,3; desidrogenase lática: 620 U/L (normal até 246). O esfregaço de sangue periférico é mostrado a seguir.

O diagnóstico mais provável é

Homem de 63 anos, com histórico de hipertensão arterial, diabete melito, hiperlipidemia e tabagismo tem apresentado episódios frequentes de desconforto torácico anginoso nas últimas 6 semanas. O tratamento para as doenças descritas e as medidas antianginosas estão otimizadas. O ecocardiograma transtorácico mostra uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30%.

Nesse paciente, a melhor conduta é

Em relação às cardiomiopatias, é correto afirmar sobre o NT-proBNP (peptídeo natriurético):

Mulher de 65 anos apresenta-se em consulta para discutir o resultado de seu exame de sangue. Ela tem hipertensão arterial há mais de 10 anos e sua creatinina aumentou ligeiramente.

Nessa circunstância, é correto afirmar:

Homem de 67 anos, com histórico de hipertensão arterial, diabete melito e doença arterial coronariana tem um colesterol LDL de 182 mg/dL. Exames séricos: hemograma, coagulograma, função renal, perfil hepático, eletrólitos e creatina fosfoquinase são todos normais.

Em relação ao tratamento da hiperlipidemia, o melhor tratamento é

Mulher de 42 anos, sem comorbidades, apresenta quadro de 3 dias de anorexia, prostração, febre e tosse. Não há espirros, rinorreia ou disfonia. Ela nega tabagismo, etilismo e uso de drogas. Exame físico: temperatura: 38,5 ºC; frequência respiratória: 18 ipm; pressão arterial: 120 x 80; frequência cardíaca: 95 bpm; oximetria de pulso com saturação de 97%; ausculta pulmonar com crepitações em metade de hemitórax direito. Teste rápido de COVID e influenza são negativos. A radiografia de tórax realizada é mostrada a seguir.

Com os dados descritos, é correto afirmar:

Mulher de 66 anos apresenta quadro de 2 meses de evolução com anorexia, perda de peso, anemia ferropriva e diarreia episódica sanguinolenta. Não há etilismo. A tomografia de abdome realizada é mostrada a seguir.

O exame com maior probabilidade de demonstrar a etiologia do quadro descrito é

Homem de 67 anos que faz uso de aspirina infantil, metformina, gliclazida, enalapril e anlodipino é avaliado em consulta de rotina. O prontuário revela quadro de anemia de 9 meses de evolução. Seu exame físico é normal. Exames séricos da semana anterior mostram: hemoglobina: 8,1 g/dL; volume corpuscular médio: 113 fL; leucócitos: 3 800/mm³; plaquetas: 147 000/mm³.

O medicamento que, mais provavelmente, deve ter causado as alterações descritas é

Qual medicação usada no tratamento do diabete melito tipo 2 tem maior chance de produzir perda de peso?

Homem de 49 anos é atendido em consulta de rotina. Ele relata sentir-se bem e não há histórico de diabetes ou doença arterial coronariana. Nos últimos 3 meses, as medidas de pressão arterial (PA) oscilaram entre 155 x 92 a 162 x 96 mmHg. Hoje, o exame físico é normal, e a PA é 165 x 98 mmHg à chegada, com valor semelhante após 20 minutos. Exames séricos são normais.

Nesse paciente, a recomendação de escolha é