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Não existe tratamento com drogas antivirais específicas
para hantavírus. Todo caso suspeito de síndrome
cardiopulmonar por hantavírus deve ser removido para
Unidade de Terapia Intensiva (UTI) o mais breve possível.
Recomenda-se o isolamento do paciente em condições
de proteção com barreiras (avental, luvas e máscara
dotados de filtros N95).
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Devem ser submetidos a exame sorológico apenas os
casos suspeitos de sarampo em gestantes e crianças
menores de 6 meses, sempre que possível, no primeiro
atendimento ao paciente. Deve ser coletada amostra de
sangue para pesquisa de Sarampo IgM e IgG no primeiro
contato com o paciente. Exames coletados entre o 1º e o
30º dia do aparecimento do exantema são considerados
amostras oportunas. Coletas após o período
recomendado são consideradas tardias, mesmo assim,
devem ser enviados ao laboratório.
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Pacientes com trauma cranioencefálico grave (ECG < 8)
exigem intubação e ventilação mecânica para manter a
PO2 arterial acima de 80 mmHg e a PCO2 arterial em
torno de 34 a 38 mmHg. A hipercapnia deve ser evitada
nesses pacientes, pois sua ação vasodilatadora pode
aumentar a pressão intracraniana.
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Esclerodermia Sistêmica (ES) é uma patologia
relacionada à autoimunidade e com evolução para o
acometimento multissistêmico. É caracterizada por
transformação da microcirculação, podendo causar
fibrose e obliteração das veias e artérias da pele, pulmão,
trato gastrintestinal e rins.
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É recomendado indicar o ácido acetilsalicílico (AAS) em
doses de 75 a 100mg/dia para gestantes com Diabetes
Mellitus Tipo 1 ou Diabetes Mellitus Tipo 2 pré-gestacional. O uso deve ser iniciado entre 12 e 28
semanas de gestação, preferencialmente antes da 16ª
semana de gestação, e devendo ser mantido até o parto.
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A conduta clínica do paciente com febre amarela
depende do estado vacinal, uma vez que o manejo do
caso será diferente para paciente suspeito de infecção
pelo vírus selvagem ou pelo vírus vacinal.
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O período de progressão do tétano é compreendido entre
o aparecimento do primeiro sinal ou sintoma até o
primeiro espasmo muscular espontâneo. É variável,
porém, quanto maior o período de progressão, maior a
gravidade e pior o prognóstico.
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Não existe tratamento específico para as formas agudas
da hepatite, exceto para hepatite C e hepatite B aguda
grave. Para as demais hepatites, se necessário, apenas
tratamento sintomático para náuseas, vômitos e prurido.
Como norma geral, recomenda-se repouso relativo até a
normalização das aminotransferases. A única restrição
dietética está relacionada à ingestão de álcool.
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Com o objetivo de excluir a possibilidade da fonte ou do
profissional que sofreu acidente envolvendo material
biológico estar na janela imunológica de um quadro
agudo ou em fase de convalescença de hepatite B,
quando o HBsAg pode ser negativo, solicita-se também o
Anti-HBc IgM para o acidentado.
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Após a confirmação laboratorial dos primeiros casos de
uma área, os demais casos agudos de Zika podem ser
confirmados por critério clínico-epidemiológico, incluindo
gestantes, crianças, pacientes com manifestações
neurológicas, idosos e óbitos.
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