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Gestante de 34 semanas, com histórico de miocardiopatia, chega à emergência em parada cardiorrespiratória (PCR). Além da abordagem convencional em PCR, a cesariana deve ser idealmente realizada:
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Durante o atendimento de um paciente vítima de trauma abdominal, ao realizar o FAST, suspeitando-se de líquido livre no espaço de Morrison, o médico posiciona o transdutor do seguinte modo:
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Paciente feminina, vítima de atropelamento, chega a hospital de referência apresentando desconforto respiratório, saturação de oxigênio de 90%, macicez à percussão de hemitórax à direita e desvio de traqueia para a esquerda. Procede-se à drenagem de tórax com drenagem imediata de 1.800ml e queda do estado geral. A conduta imediata deve ser:
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A situação que indica interrupção da hipotermia terapêutica em um paciente após PCR é:
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Paciente W.C., 47 anos, masculino, procurou a emergência por apresentar recentemente anedonia e hipotimia. Fala repetidamente que seria melhor se morresse. Nega planejamento suicida e qualquer outro episódio prévio de ideação suicida ou outro transtorno psiquiátrico. Relata que sempre foi hígido e que nunca necessitou de uso de nenhuma medicação. A melhor conduta para esse caso é:
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O padrão do eletroencefalograma que geralmente é associado com o significado clínico de lesão estrutural ou alterações sistêmicas (como sepse e hiponatremia) é:
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Das seguintes drogas, a que pode ter como alteração acidose com ânion gap elevado é:
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L.C. de 74 anos apresenta diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva há 5 anos. Está em uso de enalapril, captopril, dapagliflozina, espironolactona e furosemida. Há 2 dias, familiares notaram paciente dispneica, não conseguindo realizar atividades diárias de vida e com aumento de edema principalmente em região de membros inferiores. Ligaram para o SAMU, pois a paciente apresentou uma síncope há 30 minutos. No momento, paciente com pressão arterial de 70 x 40 mmHg, saturação de 88%, com extremidades frias e importante edema em membros inferiores. Após estabilização, o médico identifica que a paciente apresenta:
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Paciente idoso de 79 anos foi encontrado por familiares com perda de consciência em sua casa. Logo ligaram para o SAMU, que foi atender a ocorrência. Ao chegar no local, o médico faz a primeira avaliação e constata que paciente está dispneico, com FR de 30 irpm, respondendo aos comandos, mas confuso, com uma pontuação de Glasgow de 13, pressão arterial de 85x50 mmHg, frequência cardíaca de 115 bpm e saturação em 89%. Ao conversar com a família, identifica um histórico de síndrome gripal há 7 dias. O provável diagnóstico desse paciente e a melhor conduta a ser realizada são, respectivamente:
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Ao realizar a punção de cateter venoso central, a escolha do sítio de punção é extremamente importante, pois há vantagens e desvantagens para cada uma delas. Caso o médico deseje realizar uma punção que tenha menor risco de infecção e sítio compressivo com melhor controle de sangramento, deverá escolher a veia:
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