Adolescente, 13 anos de idade, com vacinação completa, conforme o Programa Nacional de Imunização, apresentou febre de 38 ºC, edema em região de ângulo mandibular, com “apagamento” desse ângulo. Restante do exame físico normal. Os resultados dos exames complementares foram: hemograma com leucometria de 9 000 leucócitos/mm³ (2% bastonetes, 38% segmentados, 50% linfócitos, 1% linfócitos atípicos, 9% monócitos) e plaquetas 155 000/mm³. A amilase sérica está aumentada para aos valores de referência.

O diagnóstico mais provável é:

Lactente, 8 meses de idade, tem quadro de diarreia há 2 dias. As evacuações são líquidas, sem sangue ou produtos patológicos e ocorrem várias vezes ao dia. Vomitou no primeiro dia e está há 12 horas sem vomitar. No exame físico não há lágrimas, e a saliva está espessa. Está bastante irritado e com sede.

A conduta terapêutica imediata deve ser:

Assinale a afirmativa correta a respeito do transporte mais seguro de uma criança em um veículo automotor.

Em qual das seguintes parasitoses se observa menos comumente eosinofilia?

A mãe de um escolar de 9 anos leva o filho para a consulta a fim de avaliação do seu estado nutricional, pois o considera “magro”. O médico calcula o seu índice de massa corporal (IMC) e conclui que está entre os z-escores –1 e –2.

De acordo com as curvas adotadas pelo Ministério da Saúde, a classificação nutricional desse escolar é:

Escolar de oito anos, sexo feminino, chega ao Pronto-Atendimento, vítima de queda de um muro (cerca de 2 metros), com trauma na região craniana. Não apresentou perda de consciência, nem apresenta cefaleia no momento do atendimento. Vomitou 2 vezes após o trauma. Não apresenta sinais de fratura em base do crânio. Na escala de coma de Glasgow, durante a admissão, apresentava nota 15. Não existem outras alterações do exame físico.

A melhor conduta, baseada nos protocolos atuais de avaliação do traumatismo cranioencefálico, como o PECARN, é:

Escolar, sexo feminino, 6 anos, com tosse há 40 dias e febre eventual. Já fez uso de amoxicilina (por 10 dias) e broncodilatadores, há duas semanas, devido a quadro de asma e pneumonia. Há tosse seca, ausência de esforço respiratório e ausculta pulmonar com diminuição do murmúrio vesicular em base esquerda. Há história de contato com familiar que apresentava tuberculose. A radiografia torácica apresenta alargamento de mediastino e discreto velamento do seio costofrênico esquerdo. Realiza-se um teste tubeculínico com valor de 7mm. A criança está adequadamente vacinada. O diagnóstico provável do paciente é

Lactente de 3 meses, sexo masculino, é atendido em um Pronto-Socorro, por apresentar irritabilidade seguida de letargia e vômitos há 24 horas. O pai, presente no atendimento, nega febre e outros sinais de doença. No exame físico, a criança apresenta Glasgow adaptado para idade de 13. O médico solicita parecer de um neurologista, que constata hemorragia retiniana bilateral, no exame de fundo do olho.

Qual exame é fundamental e qual a hipótese diagnóstica sugestiva da situação descrita?

Pré-escolar com 3 anos de idade, sexo feminino, vem a consulta ambulatorial por ter apresentado uma infecção do trato urinário, confirmada em urocultura com crescimento de E. coli, e tratada há 40 dias. Mãe relata que durante a infecção apresentou febre e prostração e foi tratada com amoxicilina + clavulanato, por 10 dias. A urocultura após o tratamento já está negativa. Na atual consulta está assintomática.

Nesse momento, qual a conduta mais adequada para essa paciente?

Escolar, sexo masculino, 7 anos e 6 meses de idade, apresenta febre e dor de garganta há 3 dias. Não há tosse ou coriza. Há importante hiperemia na orofaringe, amígdalas palatinas edemaciadas e exsudato sobre a orofaringe, além de algumas petéquias em palato. Alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos são identificados.

A respeito do tratamento dessa condição, assinale a afirmativa correta.