Os protocolos de regulação do acesso do Estado de São Paulo são diretrizes que propõem a utilização, de forma adequada e racional, das tecnologias de apoio, diagnóstico e terapias especializadas e são implantados e implementados, de modo a possibilitar o ingresso da população aos serviços de saúde e para regular as necessidades conforme o nível de assistência exigido, a fim de que o resultado alcançado seja adequado, organizado e efetivo. Nesse sentido, em relação à solicitação de angiorressonância e ressonância magnética pelas unidades solicitantes, constitui uma contraindicação absoluta à solicitação de exame de ressonância magnética sem contraste:

Constitui ação da regulação da rede de atenção em saúde:

O Brasil vem sendo marcado, nas últimas décadas, por uma transição demográfica acelerada, que resulta da redução abrupta da taxa de fecundidade e de elevados índices de envelhecimento populacional. Por sua vez, a transição epidemiológica observada no País é marcada, entre outros aspectos, pelo desafio das doenças crônicas e de seus fatores de risco, além de forte crescimento das causas externas de morbimortalidade. No Brasil, com dados de 2019, a principal causa de óbito foi:

Mulher de 51 anos, com histórico de dislipidemia e diabete melito tipo 2, faz uso de aspirina infantil, insulina e sinvastatina. Ela procura assistência médica devido ao quadro de fraqueza no braço direito há 24 horas, sem dor, e que durou 15 minutos; mas, no momento, ela está assintomática. O exame físico de agora mostra: pressão arterial de 122 x 64 mmHg, e pulso de 80 bpm; eupneica, consciente, orientada; ausculta de vasos cervicais sem sopro; o restante do exame não é contributivo. Glicemia: 112 mg/dL. Eletrocardiograma e Rx de tórax são normais. Tomografia de crânio: sem alterações relevantes.

Nesse momento, do ponto de vista da custo-efetividade, o exame inicial mais apropriado a ser solicitado é:

Mulher de 63 anos é atendida na unidade básica de saúde em consulta de retorno. Ela tem mantido níveis de glicemia altos nos últimos 6 meses. Glicemia de jejum de hoje: 202 mg/dL. Pressão arterial: 125 x 80 mmHg. IMC: 31 kg/m2 . Exames séricos realizados na semana passada: hemograma e perfil hepático: normais; ureia: 32 mg/dL; creatinina: 1,0 mg/dL. Hemoglobina A1c: 7,9%. Nesse momento, a conduta inicial correta é:

Homem de 47 anos com histórico de hipertensão arterial e tabagismo procura o pronto-socorro com quadro de mal-estar, sudorese, náuseas e dor anginosa em região precordial e subesternal de 4 horas de evolução. O exame físico mostra: PA: 84 x 42 mmHg, frequência cardíaca: 65 bpm; oximetria com saturação de oxigênio de 89%; extremidades frias; ele está consciente e orientado, mas desconfortável com a dor. O ECG realizado é mostrado a seguir (V1 a V6).

Além de oxigênio, aspirina, antagonista do ADP e anticoagulante, a melhor conduta é:

A Organização Mundial de Saúde divulgou a nova versão 11 do Código Internacional de Doenças (CID-11) que, no Brasil, está em processo de implantação nacional.

Em relação ao CID-11, é correto afirmar:

Mulher de 73 anos, com histórico de diabete melito tipo 2, hipertensão arterial e doença renal crônica (DRC), é atendida em consulta de retorno. Ela relata ter tido internação recente por síndrome coronariana aguda (SCA).

Considerando essa paciente, é correto afirmar:

A regulação em saúde é composta por um conjunto de ações/meios que dirigem, ajustam, facilitam ou limitam determinados processos. Abrange tanto o ato de regulamentar (elaborar leis, regras, normas, instruções, etc.) quanto as ações e técnicas que asseguram seu cumprimento (fiscalização, controle, avaliação, auditoria, sanções e premiações). Nesse sentido, conforme os sistemas de regulação estadual e municipal de São Paulo (CROSS, SISREG), é correto afirmar:

O Comunicado de Auditoria (CA) é utilizado na fase operativa da auditoria no SUS e deve ser encaminhado, com antecedência, nas situações em que a auditoria se reveste de magnitude e/ou complexidade, evitando-se o comprometimento do tempo destinado à verificação in loco, com busca de documentos. Dessa forma, constitui um documento a ser solicitados no CA: